Коррекция изменений в системе гемокоагуляции и фибринолиза в комплексном лечении посттравматического гемоторакса
Аннотация
У больных инфицированным гемотораксом в плазме крови наблюдается высокий уровень тромбинемии, дефицит антитромбина-Ш, депрессия фибринолиза. В плевральном экссудате увеличивается активность тромбина при дефиците активных ингибиторов. При свернувшемся гемотораксе как в плазме крови, так и в плевральной полости наблюдается снижение активности тромбина при значительном повышении ингибиторного баланса. Дифференцированная, лабораторно прогнозируемая коррекция процессов фибриногенеза-фибринолиза в плевральной полости с учетом вида гемоторакса улучшает исходы заболевания.
Об авторах
Е. А. Цеймах
Алтайского государственного медицинского университета;
Городские больницы № I и № 5
Россия
Россия
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии; кафедра факультетской хирургии
Барнаул
В. К. Седов
Алтайского государственного медицинского университета;
Городские больницы № I и № 5
Россия
Россия
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии; кафедра факультетской хирургии
Барнаул
Т. А. Толстихина
Алтайского государственного медицинского университета;
Городские больницы № I и № 5
Россия
Россия
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии; кафедра факультетской хирургии
Барнаул
С. С. Носов
Алтайского государственного медицинского университета;
Городские больницы № I и № 5
Россия
Россия
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии; кафедра факультетской хирургии
Барнаул
С. Ю. Кузнецов
Алтайского государственного медицинского университета;
Городские больницы № I и № 5
Россия
Россия
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии; кафедра факультетской хирургии
Барнаул
Список литературы
1. Бисенков Л.Н. Огнестрельные ранения груди. Вестн. хир. 1992; 9-10: 225.
2. Брюсов П.Г., Шагаев С.А., Чепчерук Т.С. Хирургическая тактика при огнестрельных проникающих ранениях груди. Хирургия 1993; 4: 45 -48 .
3. Вагнер Е.А. Закрытая травма груди мирного времени. М.; 1969.
4. Ковальчук В.И., Сазонов И.Н., Сулиманов Р.А., Григорьев А.И. Роль клинико-рентгенологических исследований при посттравматическом свернувшемся гемотораксе. Вестн. хир. 1991;4:60-63.
5. Козлов К.К., Косенок В.К., Зиновьев И.А. Способы аэрогемостаза в неотложной хирургии легких и плевры. Грудная и серд.-сосуд. хир. 1996; 5: 50 - 53 .
6. Кирякина Т.К. Нарушение вентиляции легких у больных с закрытыми переломами ребер: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Л.; 1972.
7. Романенко A.E., Чухриенко Д.П., Мильков Б.О. Закрытые повреждения органов грудной клетки. Киев; 1982.
8. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М.; 1988.
9. Цеймах Е.А. Коррекция функционального состояния протеолитических систем и фагоцитов в комплексном лечении больных острой эмпиемой плевры: Дис. ... д-ра мед. наук. Барнаул; 1995.
10. Шойхет Я.H., Дедерер Ю.М., Рощев И.П. Значение ликвидации микроциркуляторных нарушений в зоне воспалительного очага при лечении сепсиса. Хирургия 1989; 6: 58-61.
11. Доценко А.П., Байдан В.И. Ранняя диагностика и хирургическое лечение свернувшегося гемоторакса. Грудная хир. 1985; 4: 43-46.
12. Cosseli G., Mattax S. Réévaluation of larlge evacuation of clotted hemothorax. Am. J. Surg. 1984; 148: 784-790.
13. Балуда В.П., Баркаган З.С., Гольдберг Е.Д. и др. Лабораторные методы исследования системы гемостаза. Томск; 1980.
14. Ковалевский A.H., Нифантьев O.E. Замечания по скрининговому методу определения молекул средней массы. Лаб. дело 1989; 10: 35-39.
Рецензия
Для цитирования:
Цеймах Е.А., Седов В.К., Толстихина Т.А., Носов С.С., Кузнецов С.Ю. Коррекция изменений в системе гемокоагуляции и фибринолиза в комплексном лечении посттравматического гемоторакса. Пульмонология. 2004;(4):71-80.
For citation:
Tseimakh E.A., Sedov V.K., Tolstikhina T.A., Nosov S.S., Kuznetsov S.Yu. Correcting changes of blood coagulation and fibrinolysis in treatment of patients with posttraumatic haemothorax. PULMONOLOGIYA. 2004;(4):71-80. (In Russ.)
Просмотров:
198
Послать статью по эл. почте 