Морфологические изменения дыхательных мышц у больных хронической обструктивной болезнью легких с разной степенью дыхательной недостаточности
Аннотация
На основании изучения дыхательных мышц в 71 случае с использованием световой, электронной микроскопии и морфометрии выявлен их патоморфоз при различной степени дыхательной недостаточности у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). При слабой степени дыхательной недостаточности преобладают дистрофические и гипертрофические изменения, при средней степени — некротические, при тяжелой — замещение участков некроза фиброзом и разрастание фиброзной ткани в строме. Наибольшие изменения отмечены во внутренней межреберной мышце, а наименьшие — в диафрагме. Морфометрическим методом выявлены изменения соотношения паренхимы и стромы за счет увеличения стромальных компонентов и корреляционные связи между ними и показателем ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1-ю с).
Об авторе
И. С. ПлатоноваРоссия
Санкт-Петербург.
Конфликт интересов:
Нет
Список литературы
1. Calore Е.Е., Sesso A., Puga F., et al. Early expression of ubiquitin in myofibers of rats in organophosphate intoxication // J. Ecotoxicol.Environ. — 1999. — Vol. 43, N. 2. — P. 187-194.
2. Fontana M.D., Gea J., 1998 Farkas G.A., Gosselin L.E., Zhan W.Z. et al. Histochemical and mechanical properties of diaphragm muscle in morbidly obese Zucker rats // J. Appl. Physiol. — 1994. — Vol. 77, № 5. — P. 2250-2259.
3. Shrager Y.B., Kim D.K., Hashmi Y.J. et al. Sarcomeres are added in series to emphysematous rat diaphragm after lung volume reduction surgery // J. Chest. — 2002. — Vol. 121, № 1. — P. 210-215.
4. Tomilin N.V., Kuznetsov V.G., Mashanskii V.F. et al. Ultrastructure of neuromuscular synapses of 3 types of muscle fibers of the rat diaphragm in acute chlorophos poisoning // J. Arkh. Anat. Gistol. Embriol. — 1990. — Vol. 99, №9. — P. 20-25.
5. Beljanski-Conkic R., Kuruc V. Morphologic and Morphometric Characteristics of Inspiratory Muscles in Patients with and without Respiratory Insuffitienty (RI) // Eur. Respir. J. — 1996. — Vol. 9, Suppl. 23. — P. 72.
6. Jimenez-Fuentes M.A., Gea J., Aguar M.C., Minguella J Llo-reta J. et al. Capillary density and respiratory function in the external intercostals muscle. // J. Arch Bronconeumol. — 1999. — Vol. 35, № 10. — P. 471-476. 130.
7. Бузуева И.И., Филюшина Е.Е., Шмерлинг М.Д. Изменения ультраструктуры мышечных волокон диафрагмы при физических нагрузках (морфометрический метод) // Архив анатомии, гистологии, эмбриологии. — 1986. — №6. — С.45-53.
8. Саркисов Д. С. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций / Руководство. — М. — 1987.
9. Farkas G.A., Gosselin L.E., Zhan W.Z. et al. Histochemical and mechanical properties of diaphragm muscle in morbidly obese Zucker rats // J. Appl. Physiol. — 1994. — Vol. 77, № 5. — P. 2250-2259.
10. Cruz-Hofling M.A., Rodrigues-Simioni L. In vitro studies ol the ultrastructural changes induced by guanidine in the nerves, muscle fibers and neuromuscular junction of the mouse diaphragm // J.Gen. Pharmacol. — 1998. — Vol. 130, №5. — P. 705-11.
11. Campbell J.A., Richard L., Sahgal V. Alterations in Intercostal Muscle Morphology and Biochemistry in Patients with Obstructive Lung Disease // American Review of Respiratory Disease. — 1980. — Vol. 122.
12. Gea J., Pasto M., Carmona M.A. et al. Metabolic characteristics of the deltoid muscle in patients with chronic obstructive pulmonary disease // J. Eur. Respir. — 2001. — Vol. 17. — P. 935 — 945.
13. Marini J.J. Fiber Properties and Orientation // J. Respiratory Medicine for the House Officer. — 1987. — P. 32.
Рецензия
Для цитирования:
Платонова И.С. Морфологические изменения дыхательных мышц у больных хронической обструктивной болезнью легких с разной степенью дыхательной недостаточности. Пульмонология. 2004;(5):23-27.
For citation:
Platonova I.S. Morphological changes of respiratory muscles in patients with chronic obstructive pulmonary disease and different severity of respiratory failure. PULMONOLOGIYA. 2004;(5):23-27. (In Russ.)