Хронические фиброзирующие интерстициальные заболевания легких с прогрессирующим фиброзным фенотипом: резолюция Междисциплинарного Совета экспертов
С. Н. Авдеев,
С. Ю. Чикина,
И. Е. Тюрин,
А. С. Белевский,
С. А. Терпигорев,
Л. П. Ананьева,
А. А. Визель,
М. В. Болдина,
И. В. Демко,
И. В. Лещенко,
И. Н. Трофименко,
M. Ф. Киняйкин,
И. Э. Степанян,
А. С. Зайцева,
Д. В. Петров 
Аннотация
При формировании фибротических изменений в легких многие интерстициальные заболевания легких (ИЗЛ) могут приобретать прогрессирующее течение. По прогнозу выживаемости, риску летальности и обострений такой фенотип ИЗЛ при отсутствии антифибротической терапии очень близок к идиопатическому легочному фиброзу. В 2020 г. в Российской Федерации разрешено использование антифибротического препарата нинтеданиб при фиброзирующих ИЗЛ с прогрессирующим фиброзным фенотипом (ПФФ) и при ИЗЛ, связанных с системной склеродермией.
Целью работы Междисциплинарного Совета экспертов явилось ознакомление с основными положениями резолюции Междисциплинарного Совета экспертов о диагностике и лечении ИЗЛ ПФФ.
Результаты. В декабре 2020 г. состоялся Междисциплинарный Совет экспертов, по результатам работы которого разработаны алгоритм диагностики и ведения пациентов с ИЗЛ ПФФ и критерии отбора больных для назначения антифибротической терапии.
Заключение. Установлено, что в случае, когда при стандартной терапии ИЗЛ ПФФ клиническое состояние пациента и легочная функция и / или фибротические изменения в легких по данным компьютерной томографии высокого разрешения не стабилизируются, показана антифибротическая терапия нинтеданибом. Начиная антифибротическую терапию в возможно более ранние сроки заболевания, можно замедлить прогрессирующее снижение легочной функции при более сохранных исходных показателях.
Об авторах
С. Н. Авдеев
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Авдеев Сергей Николаевич – доктор медицинских наук, член-корреспондент Российской академии наук, профессор, заведующий кафедрой пульмонологии Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского
119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
SPIN-code: 1645-5524
Конфликт интересов:
написание статей и чтение лекций для компании «Берингер Ингельхейм»
С. Ю. Чикина
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Чикина Светлана Юрьевна – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры пульмонологии Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского
119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
SPIN-code: 4463-8203
Конфликт интересов:
написание статей и чтение лекций для компании «Берингер Ингельхейм»
И. Е. Тюрин
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Тюрин Игорь Евгеньевич – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой рентгенологии и радиологии
123995, Москва, ул. Баррикадная, 2, стр. 1
SPINcode: 6499-2398
Конфликт интересов:
написание статей и чтение лекций для компании «Берингер Ингельхейм»
А. С. Белевский
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Белевский Андрей Станиславович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой пульмонологии
117997, Москва, ул. Островитянова, 1
SPIN-code: 7313-8885
Конфликт интересов:
чтение лекций для компании «Берингер Ингельхейм»
С. А. Терпигорев
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф.Владимирского»
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Терпигорев Станислав Анатольевич – доктор медицинских наук, профессор; руководитель отделения профессиональной патологии и врачебно-трудовой экспертизы
129110, Москва, ул. Щепкина, 61 / 2
SPIN-code: 9404-3122
Конфликт интересов:
написание статей и чтение лекций для компании «Берингер Ингельхейм»
Л. П. Ананьева
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А.Насоновой»
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Ананьева Лидия Петровна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая лабораторией микроциркуляции и воспаления
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А
Конфликт интересов:
отсутствует
А. А. Визель
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации России
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Визель Александр Андреевич – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой фтизиопульмонологии
420012, Республика Татарстан, Казань, ул. Бутлерова, 49
SPIN-code: 5918-5465;
Author ID: 195447
Конфликт интересов:
написание статей и чтение лекций для компании «Берингер Ингельхейм»
М. В. Болдина
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Болдина Марина Викторовна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапии и кардиологии
603005, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, 10 / 1
SPINcode: 8345-0153;
Author ID: 561563
Конфликт интересов:
участие в клинических исследованиях и чтение лекций для компании «Берингер Ингельхейм»
И. В. Демко
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Демко Ирина Владимировна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой внутренних болезней № 2 с курсом постдипломного образования
660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
SPIN-code: 6520-3233;
Author ID: 608300
Конфликт интересов:
написание статей и чтение лекций для компании «Берингер Ингельхейм»
И. В. Лещенко
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
Уральский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии – филиал Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
Клиника Общества с ограниченной ответственностью «Медицинское объединение «Новая больница»»
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Лещенко Игорь Викторович – доктор медицинских наук, профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный научный сотрудник Уральского научно-исследовательского института фтизиопульмонологии – филиала Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Министерства здравоохранения Российской Федерации, научный руководитель клиники Общества с ограниченной ответственностью «Медицинское объединение «Новая больница»»
620028, Екатеринбург, ул. Репина, 3,
620039, Свердловская обл., Екатеринбург, 22-го Партсъезда, 50,
620109, Екатеринбург, ул. Заводская, 29
SPIN-code: 1851-8986;
Author ID: 367678
Конфликт интересов:
написание статей и чтение лекций для компании «Берингер Ингельхейм»
И. Н. Трофименко
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Трофименко Ирина Николаевна – доктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой клинической аллергологии и пульмонологии Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования – филиала Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
664049, Иркутск, мкр Юбилейный, 100
SPIN-code: 9345-4572;
Author ID: 636656
Конфликт интересов:
написание статей и чтение лекций для компании «Берингер Ингельхейм»
M. Ф. Киняйкин
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Приморская краевая клиническая больница № 1»
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Киняйкин Михаил Федорович – кандидат медицинских наук, доцент Института терапии и инструментальной диагностики Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, заведующий Краевым пульмонологическим центром Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Приморская краевая клиническая больница No.1»
690002, Приморский край, Владивосток, Проспект Острякова, 2,
690091, Приморский край, Владивосток, Алеутская ул., 57
SPIN-code: 2069-6636;
Author ID: 571691
Конфликт интересов:
написание статей и чтение лекций для компании «Берингер Ингельхейм»
И. Э. Степанян
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Степанян Игорь Эмильевич – доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник отдела дифференциальной диагностики туберкулеза и экстракорпоральных методов лечения, советник директора
107564, Москва, Яузская аллея, 2
SPIN-code: 8854-5951;
Author ID: 443264
Конфликт интересов:
написание статей, участие в клинических исследованиях и чтение лекций для компании «Берингер Ингельхейм»
А. С. Зайцева
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Зайцева Анна Сергеевна – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела дифференциальной диагностики туберкулеза и экстракорпоральных методов лечения
107564, Москва, Яузская аллея, 2
SPIN-code: 8986-4397;
Author ID: 707405
Конфликт интересов:
написание статей и чтение лекций для компании «Берингер Ингельхейм»
Д. В. Петров
Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Городская клиническая больница № 1 имени Кабанова А.Н.»
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Петров Дмитрий Владимирович – врач-пульмонолог
644112, Омск, ул. Перелета, 7
SPIN-code: 1721-4950;
Author ID: 732897
Конфликт интересов:
написание статей и чтение лекций для компании «Берингер Ингельхейм»
Список литературы
1. American Thoracic Society/European Respiratory Society International Multidisciplinary Consensus Classification of the Idiopathic Interstitial Pneumonias. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002; 165 (2): 277–304. DOI: 10.1164/ajrccm.165.
2. ats01. 2. George P.M., Spagnolo P., Kreuter M. et al. Progressive fibrosing interstitial lung disease: clinical uncertainties, consensus recommendations, and research priorities. Lancet Respir. Med. 2020; 8 (9): 925–934. DOI: 10.1016/S2213-2600(20)30355-6.
3. Wijsenbeek M., Cottin V. Spectrum of fibrotic lung diseases. N. Engl. J. Med. 2020; 383 (10): 958–968. DOI: 10.1056/NEJMra2005230.
4. De Sadeleer L.J., Hermans F., De Dycker E. et al. Effects of corticosteroid treatment and antigen avoidance in a large hypersensitivity pneumonitis cohort: A single-centre cohort study. J. Clin. Med. 2019; 8 (1): 14. DOI: 10.3390/jcm8010014.
5. Fischer A., Distler J. Progressive fibrosing interstitial lung disease associated with systemic autoimmune diseases. Clin. Rheumatol. 2019; 38 (10): 2673–2681. DOI: 10.1007/s10067-019-04720-0.
6. Brown K.K., Martinez F.J., Walsh S.L.F. et al. The natural history of progressive fibrosing interstitial lung diseases. Eur. Respir. J. 2020; 55 (6): 2000085. DOI: 10.1183/13993003.00085-2020.
7. Kolb M., Richeldi L., Behr J. et al. Nintedanib in patients with idiopathic pulmonary fibrosis and preserved lung volume. Thorax. 2017; 72 (4): 340–346. DOI: 10.1136/thoraxjnl-2016-208710.
8. Distler O., Highland K.B., Gahlemann M. et al. Nintedanib for systemic sclerosis – associated interstitial lung disease. N. Engl. J. Med. 2019; 380 (26): 2518–2528. DOI: 10.1056/NEJMoa1903076.
9. Flaherty K.R., Wells A.U., Cottin V. et al. Nintedanib in progressive fibrosing interstitial lung diseases. N. Engl. J. Med. 2019; 381 (18): 1718–1727. DOI: 10.1056/NEJMoa1908681.
10. Российское респираторное общество. Идиопатический легочный фиброз: Федеральные клинические рекомендации. 2016. Доступно на: https://www.volgmed.ru/uploads/files/2018-10/90708-idiopaticheskij_legochnyj_fibroz_2016.pdf [Дата обращения: 21.06.21].
Рецензия
При поддержке: Статья опубликована при финансовой поддержке ООО Берингер Ингельхейм. ООО Берингер Ингельхейм не несет ответственности за содержание статьи
Для цитирования:
Авдеев С.Н., Чикина С.Ю., Тюрин И.Е., Белевский А.С., Терпигорев С.А., Ананьева Л.П., Визель А.А., Болдина М.В., Демко И.В., Лещенко И.В., Трофименко И.Н., Киняйкин M.Ф., Степанян И.Э., Зайцева А.С., Петров Д.В. Хронические фиброзирующие интерстициальные заболевания легких с прогрессирующим фиброзным фенотипом: резолюция Междисциплинарного Совета экспертов. Пульмонология. 2021;31(4):505-510. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2021-31-4-505-510
For citation:
Avdeev S.N., Chikina S.Yu., Tyurin I.E., Belevskiy A.S., Terpigorev S.A., Anan’yeva L.P., Vizel’ A.A., Boldina M.V., Demko I.V., Leshchenko I.V., Trofimenko I.N., Kinyaykin M.F., Stepanyan I.E., Zaytseva A.S., Petrov D.V. Chronic fibrosing progressing interstitial lung disease: a decision of Multidisciplinary Expert Board. PULMONOLOGIYA. 2021;31(4):505-510. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2021-31-4-505-510
Просмотров: 1227
Послать статью по эл. почте 