Стоимость терапии пациентов с муковисцидозом в разных возрастных группах с учетом инфекции дыхательного тракта и осложнений
Аннотация
Несмотря на невысокую распространенность муковисцидоза (МВ), затраты на терапию этого заболевания составляют значительную долю в системе здравоохранения.
Целью исследования явилась экономическая оценка совокупных затрат на лекарственные препараты в год для детей с МВ в зависимости от возраста и течения заболевания.
Материалы и методы. Для проведения фармакоэкономического анализа сформированы группы гипотетических пациентов по особенностям течения МВ с учетом необходимого объема базисной терапии МВ, потребности в антибактериальной терапии, осложнений.
Результаты. Затраты на базисное лечение пациентов с МВ на моделях гипотетических пациентов в разном возрасте при разном течении заболевания могут сильно различаться. Значительно увеличивается стоимость терапии МВ с возрастом и при инфицировании дыхательных путей пациента Pseudomonas aeruginosa, в особенности с переходом ее в хроническую форму, при полипозном синусите и развитии недостаточности нутритивного статуса.
Заключение. Следует регулярно проводить не только динамическое наблюдение пациентов с контролем микрофлоры дыхательных путей, но и эффективную своевременную эрадикационную терапию при инфекции P. aeruginosa и другой патогенной флоры. Помимо усугубления прогноза заболевания для пациента, высокая стоимость терапии хронической инфекции оказывает сильное влияние на затраты. Снижение показателей инфицирования и тяжести состояния может привести к значительной экономии средств.
Об авторах
Е. Г. Фурман
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А.Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Фурман Евгений Григорьевич – д. м. н., профессор, заведущий кафедрой факультетской и госпитальной педиатрии.
614000, Россия, Пермь, ул. Петропавловская, 26; тел.: (342) 221-86-15
Конфликт интересов:
Конфликт интересов авторами не заявлен
В. В. Шадрина
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А.Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Шадрина Вера Владиславовна – к. м. н., доцент кафедры факультетской и госпитальной педиатрии.
614000, Россия, Пермь, ул. Петропавловская, 26; тел.: (342) 221-86-15
Конфликт интересов:
Конфликт интересов авторами не заявлен
Т. Ю. Максимычева
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П.Бочкова»
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Максимычева Татьяна Юрьевна – научный сотрудник научно-клинического отдела муковисцидоза.
115478, Россия, Москва, ул. Москворечье, 1; тел.: (499) 959-86-96
Конфликт интересов:
Конфликт интересов авторами не заявлен
В. Д. Шерман
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П.Бочкова»
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Шерман Виктория Давидовна – к. м. н., ведущий научный сотрудник научно-клинического отдела муковисцидоза.
115478, Россия, Москва, ул. Москворечье, 1; тел.: (916) 188-24-76
Конфликт интересов:
Конфликт интересов авторами не заявлен
Е. И. Кондратьева
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П.Бочкова»
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Кондратьева Елена Ивановна – д. м. н., профессор, руководитель научно-клинического отдела муковисцидоза, заведующая отделением муковисцидоза.
115478, Россия, Москва, ул. Москворечье, 1; тел.: (495) 111-03-03
Конфликт интересов:
Конфликт интересов авторами не заявлен
Список литературы
1. Scotet V., L’Hostis C., Férec C. The changing epidemiology of cystic fibrosis: Incidence, survival and impact of the CFTR gene discovery. Genes. 2020; 11 (6): 589. DOI: 10.3390/genes11060589.
2. De Boeck K. Cystic fibrosis in the year 2020: A disease with a new face. Acta Paediatr. 2020; 109 (5): 893–899. DOI: 10.1111/APA.15155.
3. Капранов Н.И., Каширская Н.Ю., ред. Муковис- цидоз. М.: Медпрактика-М; 2014.
4. Амелина Е.Л., Каширская Н.Ю., Кондратьева Е.И. и др., ред. Регистр больных муковисцидозом в Российской Федерации. 2018 год. М.: Медпрактика- М; 2020. Доступно на: https://mukoviscidoz.org/doc/registr/web_block_Registre_2018.pdf
5. Cystic Fibrosis Foundation Patient Registry. 2018 Annual Data Report. Bethesda, Maryland: Cystic Fibrosis Foundation; 2019. Available at: https://www.cff.org/Research/Researcher-Resources/Patient-Registry/2018-Patient-Registry-Annual-Data-Report.pdf
6. Красовский С.А., Черняк А.В., Каширская Н.Ю. и др. Муковисцидоз в России: создание Национального регистра. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2014; 93 (4): 44–55.
7. Кондратьева Е.И., Каширская Н.Ю., Капранов Н.И., ред. Национальный консенсус «Муковисцидоз: определение, диагностические критерии, терапия». М.: Боргес; 2016. Доступно на: http://ostrovaru.com/biblioteka/Chiesi_consensus_new_A4.pdf
8. Кондратьева Е.И., Каширская Н.Ю., Капранов Н.И., ред. Национальный консенсус «Муковисцидоз: определение, диагностические критерии, терапия». М.: Боргес; 2018.
9. Кистозный фиброз (муковисцидоз): клинические рекомендации. 2020. Доступно на: http://cr.rosminzdrav.ru/schema/372
10. Каширская Н.Ю., Капранов Н.И., Васильева Ю.И. Фармакоэкономическая эффективность некоторых современных методов терапии у детей с муковисцидозом. Педиатрическая фармакология. 2006; 3 (3): 32–37. Доступно на: https://cyberleninka.ru/article/n/farmakoekonomicheskaya-effektivnost-nekotoryh-sovremennyh-metodov-terapii-u-detey-s-mukovistsidozom/viewer
11. Gu Y., García-Pérez S., Massie J., van Gool K. Cost of care for cystic fibrosis: an investigation of cost determinants using national registry data. Eur. J. Health Econ. 2015; 16 (7): 709–717. DOI: 10.1007/s10198-014-0621-5.
12. Jackson A.D., Jackson A.L., Fletcher G. et al. Estimating direct cost of cystic fibrosis care using Irish registry healthcare resource utilisation data, 2008–2012. Pharmacoeconomics. 2017; 35 (10): 1087–1101. DOI: 10.1007/s40273-017-0530-4.
13. Smith A., Barry M. Utilisation, expenditure and cost-effectiveness of cystic fibrosis drugs in Ireland: a retrospective analysis of a national pharmacy claims database. BMJ Open. 2020; 10 (11): e040806. DOI: 10.1136/bmjopen-2020-040806.
14. Heimeshoff M., Hollmeyer H., Schreyögg J. et al. Cost of illness of cystic fibrosis in Germany: results from a large cystic fibrosis centre. Pharmacoeconomics. 2012; 30 (9): 763–777. DOI: 10.2165/11588870-000000000-00000.
15. van Gool K., Norman R., Delatycki M.B. et al. Understanding the costs of care for cystic fibrosis: an analysis by age and health state. Value Health. 2013; 16 (2): 345–355. DOI: 10.1016/j.jval.2012.12.003.
16. Максимычева Т.Ю., Кондратьева Е.И., Будзинский Р.М. и др. Анализ стоимости терапии обострений у детей с муковисцидозом в зависимости от нутритивного статуса. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2018; 63: (4): 148. DOI: 10.21508/1027-4065-congress-2018.
17. Ягудина Р.И., Литвиненко М.М. Анализ «стоимости болезни» как базовый метод фармакоэкономических исследований различных уровней системы здравоохранения. Ведомости Научного центра экспертизы средств медицинского применения. 2014; (1): 55–59. Доступно на: https://cyberleninka.ru/article/n/analiz-stoimosti-bolezni-kak-bazovyy-metod-farmakoekonomicheskih-issledovaniy-razlichnyh-urovney-sistemy-zdravoohraneniya/viewer
18. Воронкова А.Ю., Амелина Е.Л., Каширская Н.Ю. и др., ред. Регистр больных муковисцидозом в Российской Федерации. 2017 год. М.: Медпрактика-М; 2019.
19. Кистозный фиброз (муковисцидоз) у детей. Клинические рекомендации. 2016. Доступно на: http://astgmu.ru/wp-content/uploads/2018/10/Kistoznyj-fibroz-mukovistsidoz-u-detej-2016.pdf
20. Ягудина Р.И., Серпик В.Г. Методология анализа затрат. Фармакоэкономика: Теория и практика. 2016; 4 (2): 3–14.
21. Амелина Е.Л., Кондратьева Е.И., Красовский С.А. и др. Ингаляция комбинированного препарата 7%-го гипертонического раствора хлорида натрия и 0,1%-ной гиалуроновой кислоты в составе комплексной терапии больных муковисцидозом: результаты российского наблюдательного исследования. Пульмонология. 2018; 28 (4): 436–444. DOI: 10.18093/0869-0189-2018-28-4-436-444.
Рецензия
Для цитирования:
Фурман Е.Г., Шадрина В.В., Максимычева Т.Ю., Шерман В.Д., Кондратьева Е.И. Стоимость терапии пациентов с муковисцидозом в разных возрастных группах с учетом инфекции дыхательного тракта и осложнений. Пульмонология. 2021;31(2):238-249. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2021-31-2-238-249
For citation:
Furman E.G., Shadrina V.V., Maksimycheva T.Yu., Sherman V.D., Kondratyeva E.I. Cost of therapy for cystic fibrosis in different age groups with consideration to the respiratory tract infection and complications. PULMONOLOGIYA. 2021;31(2):238-249. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2021-31-2-238-249
Просмотров: 354
Послать статью по эл. почте 