Preview

Пульмонология

Расширенный поиск

Применение импульсной осциллометрии у больных муковисцидозом

https://doi.org/10.18093/0869-0189-2005-0-2-84-88

Полный текст:

Аннотация

Импульсная осциллометрия (ИОС) является неинвазивным методом для определения общего респираторного сопротивления (также называемого респираторным импедансом — Z) при спокойном дыхании.
Целью работы явилась оценка респираторного импеданса и его составляющих; определение взаимосвязи этих параметров с параметрами, традиционно используемыми для оценки респираторной функции, у больных муковисцидозом. Спирометрия, общая бодиплетизмография и ИОС (Z, резистивный (R) и реактивный (X) его компоненты, резонансная частота (FR), площадь под кривой X (частота осцилляций) в частотном диапазоне 5 Гц — FR (AX) при спокойном дыхании) были проведены у 66 больных муковисцидозом, наблюдаемых в центре муковисцидоза взрослых на базе НИИ пульмонологии, Москва. У больных муковисцидозом были выявлены обструктивные нарушения (ОФВ1 — 57 %долж.) и гиперинфляция легких (ООЛ — 253 %долж., ФОЕ — 158 %долж., ООЛ/ОЕЛ — 52 %).
При проведении ИОС было обнаружено увеличение R, которое имело частотную зависимость (R5 — 173 % долж., R20 — 140 %долж.) и снижение реактивного компонента X5 (–0,23 кПа / л–1 / с), что приводило к смещению резонансной частоты в более высокий частотный диапазон (FR — 18 Гц, AX — 1,38 кПа / л–1). Существует достоверная корреляционная зависимость между параметрами ИОС (FR, X20, R5, R20, AX) и главным показателем тяжести обструктивных нарушений (ОФВ1 — 0,74; 0,78; –0,42; –0,31 и –0,76 соответственно). Полученные данные продемонстрировали, что измерение респираторного импеданса позволяет оценить степень бронхиальной обструкции. ИОС не зависит от усилий пациента и может быть использован в клинической практике, в т. ч. у больных с тяжелыми респираторными нарушениями.

Об авторах

А. В. Черняк
НИИ пульмонологии МЗ и СР РФ
Россия
Москва


Е. Л. Амелина
НИИ пульмонологии МЗ и СР РФ
Россия
Москва


Список литературы

1. Амелина Е.Л., Черняк А.В., Черняев А.Л. Муковисцидоз: определение продолжительности жизни. Пульмонология 2001; 3: 61–64.

2. Капранов Н.И., Каширская Н.Ю. Актуальные проблемы муковисцидоза на современном этапе в России. Пульмонология 1997; 4: 7–17.

3. Сенкевич Н.Ю., Амелина Е.Л. Качество жизни взрослых больных муковисцидозом: факты и гипотезы. Пульмонология 1999; 3: 51–57.

4. Corey M., Farewell V. Determinants of mortality from cystic fibrosis in Canada, 1970–1989. Am. J. Epidemiol. 1996; 143: 1007–1017.

5. FitzSimmons S.C. The changing epidemiology of cystic fibrosis. J. Pediatr. 1993; 122: 1–9.

6. Elborn J.S., Shale D.J., Britton J.R. Cystic fibrosis: current survival and population estimates to the year 2000 [published erratum appears in: Thorax 1992; 47 (2): 139]. Thorax 1991; 46: 881–885.

7. Davis P.B. Clinical pathophysiology and manifestations of lung disease. Yankaskas J.R., Knowles M.R., eds. Cystic fibrosis in adult. Philadelphia: Lippincon Raven Publishers; 1999. 45–67.

8. Muller E., Vogel J. Measurement and model interpretation of new parameters of lung mechanics. Z. Erkr. Atmungsorg. 1981; 157: 340–344.

9. American Thoracic Society. Standardization of spirometry. Am. Rev. Respir. Dis. 1987; 136: 1285–1298.

10. European Community for Steel and Coal: standardised lung function testing: lung volumes and forced ventilatory flows. Eur. Respir. J. 1993; 6 (suppl. 16): 5–40.

11. Zapletal A., Samanek M., Paul T. Lung function in children and adolescents: methods, reference values. Progr. Respir. Res. 1987; 22: 114–187.

12. Eltayara L., Becklake M.R., Volta C.A., Milic&Emili J. Relationship between chronic dyspnoea and expiratory flow limitation in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996; 154: 1726–1734.


Для цитирования:


Черняк А.В., Амелина Е.Л. Применение импульсной осциллометрии у больных муковисцидозом. Пульмонология. 2005;(2):84-88. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2005-0-2-84-88

For citation:


Cherniak A.V., Amelina E.L. Application of impulse oscillometry in cystic fibrosis patients. PULMONOLOGIYA. 2005;(2):84-88. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2005-0-2-84-88

Просмотров: 7


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)