Preview

Пульмонология

Расширенный поиск

Новое в комбинированной терапии среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астмы у детей

https://doi.org/10.18093/0869-0189-2007-0-4-12-16

Полный текст:

Аннотация

В работе проведено сравнение эффективности различных вариантов длительной поддерживающей комбинированной терапии будесонидом / формотеролом (фиксированные дозы в 1-й группе и вариабельные дозы во 2-й группе) при среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астме (БА) у детей в течение 12 нед. В исследование были включены 60 детей в возрасте от 6 до 18 лет. Более выраженным являлось снижение всех проявлений БА у пациентов 2-й группы. В течение всего наблюдения отмечалось достоверное снижение частоты приступов как в 1-й (с 3,5 ± 0,18 до 1,27 ± 0,14; p < 0,05), так и во 2-й группе (с 2,5 ± 0,2 до 0,25 ± 0,09; p < 0,01). Через 3 мес. от начала лечения потребность в β2 -агонистах короткого действия была достоверно ниже во 2-й группе (1,37 ± 0,19 против 0,5 ± 0,09; p < 0,044). Показатели ФВД (ПСВ, ОФВ1) нормализовались в обеих группах. Суммарное количество примененных доз комбинации будесонида / формотерола являлось различным. За 12 нед. наблюдения пациенты 1-й группы использовали 168 ± 4,2 доз/реб. (262,8 ± 8,3 мкг будесонида/сут/реб.), а пациенты 2-й группы — 114 ± 3,9 доз/реб. и (185,6 ± 5,6 мкг будесонида/сут/реб.) при p < 0,05. Режим гибкого дозирования будесонида / формотерола по сравнению с фиксированным более эффективен с позиций снижения числа обострений, частоты применения короткодействующих бронхолитиков по потребности и суммарного суточного количества примененных ингаляционных глюкокортикостероидов.

Об авторах

Н. А. Геппе
Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Россия
г. Москва


А. Р. Денисова
Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Россия
г. Москва


Н. И. Соколова
Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Россия
г. Москва


Список литературы

1. Дрожжев М.Е., Лев Н.С., Костюченко М.В. и др. Современные показатели распространенности бронхиальной астмы среди детей. Пульмонология 2002; 1: 42–46.

2. GINA, Global strategy for asthma management and prevention. www.ginasthma.org.

3. Национальная программа "Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика". Пересмотр от 2006 года. М.; 2006.

4. McFadden E.R., Casale T. B., Edwards T.B. et al. Administration of budesonide once daily by means of Turbuhaler to subjects with stable asthma. J. Allergy Clin. Immunol. 1999; 104: 46–52.

5. Kallen B., Rydhstroem H., Aberg A. Congenital malformations after the use of inhaled budesonide in early pregnancy. Obstetr. and Gynecol. 1999; 93: 392–395.

6. Agertoft L., Pedersen S. Effect of long-term treatment with inhaled budesonide on adult height in children with asthma. N. Engl. J. Med. 2000; 343: 1064–1069.

7. Kips J. C., O,Connor B. J., Inman M. D. et al. A long-termed study of the antiinflammatory effect of low-dosed budes-onide plus formoterol versus high-dosed budesonide in asthma. Am. Respir. Crit. Care Med. 2000; 161: 996–1001.

8. Severova E., Anderson A. Oxis (formoterol given by Turbuhaler) shoved as rapid an onset of action as salbutamol given by a pMDI. Respir. Med. 2000; 94: 607–611.

9. Калманова Е.Н., Айсанов З.Р. Форадил и его место в терапии бронхиальной астмы. Руководство для врачей России (формулярная система). Пульмонология 2001; 1: 65–72.

10. British Thoracic Soсiety and SCOTTISH Intercollegiate Guidelines Network Guidelines on Asthma. Thorax 2003; 58: 1–94.

11. Aalbers R., Basker V., Kava T.T. et al. Adjuistable maintenance dosing with budesonide/formoterol compared with fixed dose salmeterol / fluticasone in moderate to severe asthma. Curr. Med. Res. Opin. 2004; 20: 225–240.


Для цитирования:


Геппе Н.А., Денисова А.Р., Соколова Н.И. Новое в комбинированной терапии среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астмы у детей. Пульмонология. 2007;(4):12-16. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2007-0-4-12-16

For citation:


Gheppae N.A., Denisova A.R., Sokolova N.I. News of combined therapy of moderate and severe asthma in children. PULMONOLOGIYA. 2007;(4):12-16. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2007-0-4-12-16

Просмотров: 42


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)