Preview

Пульмонология

Расширенный поиск

Оценка эффективности ингаляций будесонида, применяемого для профилактики бронхолегочной дисплазии у недоношенных детей с различным гестационным возрастом

https://doi.org/10.18093/0869-0189-2007-0-4-7-11

Полный текст:

Аннотация

В процессе лечения тяжелого респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей всегда существует риск развития бронхолегочной дисплазии (БЛД). Лечение БЛД крайне сложно и не всегда эффективно, поэтому актуальной остается проблема профилактики этого серьезного заболевания. Ранее проведенные исследования показали эффективность будесонида, применяемого для профилактики БЛД у детей, по сравнению с пациентами, у которых он не использовался. Однако его действие было различным в зависимости от гестационного возраста и массы тела. Поэтому целью исследования явилось сравнение эффективности ингаляций будесонида у новорожденных с различным гестационным возрастом. Для оценки эффективности проводимой терапии все дети, получающие будесонид, были разбиты на 2 группы. Первая включала 18 детей с массой тела более 1 500 г и гестационным возрастом более 31 нед., 2-я — 21 ребенка с массой тела менее 1 500 г и гестационным возрастом менее 30 нед. Будесонид вводился ингаляционно через небулайзер в дозе 400 мкг/кг дважды в день в течение 15 дней. Исследовались динамика фракционного содержания О 2 в газовой смеси, максимального давления, создаваемого аппаратом ИВЛ, значения среднего давления в дыхательных путях, индекс повреждения легких, динамическая растяжимость системы "грудная клетка — легкие". Оценивались системная гемодинамика, углеводный обмен, длительность ИВЛ и оксигенотерапии, количество осложнений.

Об авторах

В. А. Гребенников
Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Россия
г. Москва


В. Е. Гаркуша
Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Россия
г. Москва


Н. А. Геппе
Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Россия
г. Москва


Список литературы

1. Abman S.H., Grothius J.R. Pathophysiology and treatment of bronchopulmonery dysplasia. Pediatr. Clin. N. Am. 1994; 41 (2): 277–315.

2. Дементьева Г.М., Кешишян Е.С. Осложнения при проведении ИВЛ у новорожденных детей. Клиника. Лечение: Пособие для врачей. М.; 1996.

3. Dorm S.M., Sinha S.K. Management of bronchopulmonary dysplasia using pressure support ventilation. Pediatr. Res. 1996; 39: 331.

4. Fenton A.C., Annich G., Mason E. Chronic lung disease following neonatal ventilation. I. Incidence in two geographically defined populations. Pediatr. pulmonol. 1996; 21 (1): 20–23.

5. Cole C.H. Postnatal glucocorticosteroid therapy for treatment and prevention of neonatal chronic lung disease. Exp. Opin. Invest. Drugs 2000; 9: 53–67.

6. Cole C.H. Inhaled glucocorticoid therapy in infants at risk for neonatal chronic lung disease. J. Asthma 2000; 37: 533–543.

7. Halliday H.L. Clinical trials of postnatal corticosteroids: inhaled and systemic. Biol. Neonate 1999; 76 (suppl 1): 29–40.

8. Barrington K.J. The adverse neuro-developmental effects of postnatal steroids in preterm infant: a systematic review of RCTs. BMC Pediatr. 2001; 1 (1): 1–14.

9. Kovacs L., Davis G.M., Faucher D., Papageorgiou A. Efficacy of sequential early systemic and inhaled corticosteroid therapy in the prevention of chronic lung disease of prematurity. Acta Paediatr 1998; 87: 792–798.

10. Greenough A. Chronic lung disease of prematurity prevention by inhaled corticosteroids. Lancet 1999; 354: 266–267.

11. Halliday H.L., Patterson C.C., Halahakoon C.W.N.L. A multicenter, randomized open study of early corticosteroid treatment (OSECT) in preterm infants with respiratory illness: comparison of early and late treatment and of dexamethasone and inhaled budesonide. Pediatrics 2001; 107: 232–240.

12. Jonsson B., Eriksson M., Soder O. et al. Budesonide delivered by dosimetric jet nebulization to preterm very low birthweight infants at high risk for development of chronic lung disease. Acta Paediatr. 2000; 89: 1449–1455.

13. Гребенников В.А., Гаркуша В.Е., Сувальская Н.А. Применение пульмикорта для профилактики бронхолегочной дисплазии у недоношенных детей. Вестн. интенсивн. тер. 2006; 6: 10–12.


Для цитирования:


Гребенников В.А., Гаркуша В.Е., Геппе Н.А. Оценка эффективности ингаляций будесонида, применяемого для профилактики бронхолегочной дисплазии у недоношенных детей с различным гестационным возрастом. Пульмонология. 2007;(4):7-11. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2007-0-4-7-11

For citation:


Grebennikov V.A., Garkusha V.E., Gheppae N.A. Efficacy of budesonide for prevention of bronchopulmonary dysplasia in premature newborns with different gestation age. PULMONOLOGIYA. 2007;(4):7-11. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2007-0-4-7-11

Просмотров: 14


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)