Фармакоэкономическое исследование новой концепции применения Симбикорта у больных бронхиальной астмой
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2007-0-3-34-40
Аннотация
Концепция SMART предусматривает использование Симбикорта (будесонид / формотерол) в качестве базисной терапии бронхиальной астмы (БА) и одновременно для купирования симптомов заболевания. В настоящем исследовании авторы оценивали экономическую эффективность SMART (Симбикорт 320 / 9 или 640 / 18 мкг/сут + Симбикорт 160 / 4,5 мкг по потребности) по сравнению с существующей в нашей стране практикой терапии БА (64 различных препарата, реально назначавшихся в 34 городах РФ в 2005 г.) и с терапией комбинированным препаратом Серетид Мультидиск (флутиказон / сальметерол, от 200 / 100 до 1000 / 100 мкг/сут) в сочетании с сальбутамолом по потребности. Проведенный экономический анализ SMART базировался на результатах международного многоцентрового рандомизированного исследования COSMOS. Оценивались прямые медицинские затраты (стоимость амбулаторной фармакотерапии изучаемыми препаратами, обращения за неотложной медицинской помощью по поводу обострений БА, госпитализаций по поводу обострений БА, плановых посещений амбулаторных лечебных учреждений) и немедицинские затраты и потери (социальные затраты из-за временной нетрудоспособности, потери налоговых поступлений в консолидированный бюджет РФ, объем непроизведенного ВВП). Результаты показали, что по сравнению с рутинной терапией, проводимой в нашей стране, стоимость SMART в 1,2-1,4 раза дороже, но со временем снижается на 15 % за счет уменьшения потребности в дополнительных дозах. Средние дозы Серетида со временем практически не изменялись, а общие затраты на фармакотерапию оказались примерно на 20 % выше по сравнению со SMART и в 1,5 раза выше по сравнению с рутинной терапией. Бремя БА (совокупность расходов на терапию и социальных затрат, связанных с заболеванием) при рутинной терапии оказалось в 2-3 раза выше, чем при SMART. Таким образом, комбинированные средства для терапии БА (Симбикорт SMART и Серетид) обладают существенными клинико экономическими преимуществами по сравнению с рутинной терапией.
Об авторах
А. Н. Цой
ММА им. И.М.Сеченова
Россия
г. Москва
Россия
г. Москва
В. В. Архипов
ММА им. И.М.Сеченова
Россия
г. Москва
Россия
г. Москва
С. А. Чапурин
ММА им. И.М.Сеченова
Россия
г. Москва
Россия
г. Москва
Ю. Ю. Чурилин
ММА им. И.М.Сеченова
Россия
г. Москва
Россия
г. Москва
Список литературы
1. Gibson P.G. Teaching old drugs new tricks: asthma therapy adjusted by patient perception or noninvasive markers. Eur. Respir. J. 2005; 25: 397–399.
2. Reddel H.K., Barnes D.J. Pharmacological strategies for self management of asthma exacerbations. Eur. Respir. J. 2006; 28 (1): 182–199.
3. Rabe KF, Pizzichini E, Bjorn Stallberg B. et al. Budesonide/formoterol in a single inhaler for maintenance and relief in mild to moderate asthma. Chest 2006; 129: 246–256.
4. Scicchitano R, Aalbers R, Ukena D et al. Efficacy and safety of budesonide/formoterol single inhaler therapy versus a higher dose of budesonide in moderate to severe asthma. Curr. Med. Res. Opin. 2004; 20 (9): 1403–1418.
5. O'Byrne P.M., Bisgaard H., Godard P.P. et al. Budesonide / formoterol combination therapy as both maintenance and reliever medication in asthma. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2005; 171: 129–136.
6. Rabe K.F., Atienza T., Magyar P. et al. Effect of budesonide in combination with formoterol for reliever therapy in asth ma exacerbations: a randomised controlled, double blind study. Lancet 2006; 368 (9537): 744–753.
7. GINA report. Global strategy for asthma management and prevention. Published November 2006. (http://www.ginasthma.org от 04.04.2007 г.)
8. Цой А.Н., Архипов В.В., Гавришина Е.В. Какая модель базисной терапии бронхиальной астмы является опти мальной для российских больных? прил.: Consilium Medicum 2006; Пульмонология: 23–25.
9. Johansson G., Andreasson E.B., Larsson P.E., Vogalmeieier C.F. Cost effectiveness of budesonide/formoterol for mainte nance and reliever therapy versus salmeterol / fluticasone plus salbutamol in the treatment of asthma. Pharmaco economics 2006; 24 (7): 695–708.
10. Vogelmeier C., D'Urzo A., Pauwels R. et al. Budesonide/for moterol maintenance and reliever therapy: an effective asth ma treatment option? Eur. Respir. J. 2005; 26 (5): 819–828.
11. Kuna P., Peters M.J., Buhl R. Budesonide / formoterol as maintenance and reliever therapy reduces asthma exacerba tions versus a higher maintenance dose of budesonide / for moterol or salmeterol / fluticasone. In: Abstract presented at the ERS Congress 2006. Munich; 2006
12. Чучалин А.Г., Цой А.Н., Архипов В.В., Гавришина Е.А. Бронхиальная астма в России: результаты национального исследования качества медицинской помощи больным бронхиальной астмой. Пульмонология 2006; 6: 94–102.
13. Приложение к Приказу Федеральной службы по над зору в сфере здравоохранения и социального развития от 02 окт. 2006 г. № 2240 Пр/06.
14. База данных цен на ЛС в аптеках г. Москвы "Медицина для Вас" (http://www.medlux.ru от 20.02.2007 г.)
15. Постановление Правительства РФ № 885 от 30 декабря 2006 г. "О программе государственных гарантий оказа ния гражданам Российской Федерации бесплатной ме дицинской помощи на 2007 год".
16. Письмо ФФОМС от 24.08.2005 № 4085/40 3/И "О формировании и экономическом обосновании территори альной программы государственных гарантий оказа ния гражданам Российской Федерации бесплатной ме дицинской помощи на 2006 год".
17. Сценарные условия социально экономического разви тия Российской Федерации на 2008 год и на период до 2010 года и предельные уровни цен (тарифов) на про дукцию (услуги) субъектов естественных монополий на 2008 год (http://www.economy.gov.ru от 04.04.2007 г.)
18. Partridge M.R., van der Molen T., Myrseth S.1E. and Busse W.W. Attitudes and actions of asthma patients on reg ular maintenance therapy: the INSPIRE study. BMC Pulm. Med. 2006, 6: 13.
Рецензия
Для цитирования:
Цой А.Н., Архипов В.В., Чапурин С.А., Чурилин Ю.Ю. Фармакоэкономическое исследование новой концепции применения Симбикорта у больных бронхиальной астмой. Пульмонология. 2007;(3):34-40. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2007-0-3-34-40
For citation:
Tsoy A.N., Arkhipov V.V., Chapurin S.A., Churilin Yu.Yu. Pharmaco-economical trial of a new concept of administration of Symbicort in patients with bronchial asthma. PULMONOLOGIYA. 2007;(3):34-40. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2007-0-3-34-40
Просмотров:
252
Послать статью по эл. почте 