Оценка уровня контроля бронхиальной астмы в практике участкового терапевта
Аннотация
Уровень контроля бронхиальной астмы (БА) в клинических исследованиях составляет 25–68 %, а в повседневной клинической практике существенно ниже. Целью настоящего исследования явилось изучение контроля БА у взрослых пациентов в результате лечения, проводимого врачами первичного звена г. Омска. Исследование имело проспективный открытый дизайн. Эффективность терапии оценивали с помощью валидизированной русскоязычной версии вопросника АСТ на протяжении 6 мес.: < 20 баллов — отсутствие контроля БА, 20–24 балла — хороший контроль, 25 баллов — полный контроль. В качестве базисной терапии пациенты получали будесонид (Бенакорт), бекламетазона дипропионат (Беклазон Эко Легкое Дыхание), будесонид / формотерол (Симбикорт) либо флутиказон (Фликсотид). Часть больных получала только симптоматическую терапию. Контроль БА за 6 мес. улучшился на 3–8 баллов при применении иГКС и на 1,25 балла при симптоматической терапии. У больных тяжелой БА достигнуть контроля не удалось. Динамика контроля БА при использовании различных базисных препаратов не имела отличий. Резерв улучшения контроля БА заключается в повышении качества наблюдения больных врачами первичного звена здравоохранения.
Об авторах
Н. В. Овсянников
МУЗ "Омская городская клиническая больница № 1 им. А.Н. Кабанова"
Россия
Россия
Н. В. Багишева
МУЗ "Омская городская клиническая больница № 1 им. А.Н. Кабанова"
Россия
Россия
Л. В. Сердюк
МУЗ "Омская городская клиническая больница № 1 им. А.Н. Кабанова"
Россия
Россия
С. Г. Суворова
МУЗ "Омская городская клиническая больница № 1 им. А.Н. Кабанова"
Россия
Россия
Т. М. Сабакарь
НУЗ ОКБ ст. Омск-Пассажирский
Россия
Россия
Список литературы
1. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пересмотр 2002 г.: Пер. с англ. под ред. А.Г. Чучалина. М.; 2002.
2. Wan Cheng Tan (ред.) Карманное руководство по профилактике и лечению бронхиальной астмы. М.: Атмосфера; 2005.
3. Мищенко О.В., Павлов В.В., Купаев В.И. Новые подходы к оценке фармакотерапии больных бронхиальной астмой в Самарской области. Пульмонология 2005; 5: 108–113.
4. Белевский А.С. По следам публикации. Атмосфера. Пульмонол. и аллергол. 2005; 2 (17): 40.
5. Голевцова З.Ш., Багишева Н.В., Овсянников Н.В. Диагностическая ценность и информативность клинических и фенотипических признаков в ранней диагностике бронхиальной астмы. Пульмонология 2005; 1: 48–52.
6. Авдеев С.Н. Роль комбинированного использования β2-агонистов и антихолинергических препаратов при бронхиальной астме. Пульмонология 2003. 2: 117–123.
7. Ленская Л.Г., Огородова Л.М., Малаховская М.В., Кобя0 кова О.С. Анализ прямых медицинских затрат на лечение бронхиальной астмы в Томской области. Пульмонология 2004; 4: 37–43.
8. Суточникова О.А., Черняк А.В., Дмитров Е.В., Чучалин А.Г. Противовоспалительная эффективность отечественного ингаляционного кортикостероида Будесонида. Пульмонология 1995; 3: 46–49.
9. Цой А.Н., Архипов В.В., Гавришина Е.В. Эффективность Симбикорта в реальной клинической практике: результаты Российского национального исследования. Пульмонология 2006; 2: 60–66.
10. Ваteman E.D., Bounsguet J., Braunstein G.L. Is overall asthma control being achieved? A hypothesis-generating study. Eur. Respir. J. 2001; 17: 589–595.
11. Ваteman E.D. Boushey H.A., Bousquet J. et al. Can guideline-defined asthma control be achieved? The Gaining Optimal Asthma ControL study. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004. 170 (8): 836–844.
12. FitzGerald J.M., Boulet L.P., Follows R.M.A. The CONCEPT Trial:A 1-year, multicenter, randomized, doubleblind, double-dummy comparison of a stable dosing regimen of salmeterol / fluticasone propionate with an adjiustable maintenance dosing regimen of formoterol / budesonid in adults with persistent asthma. Clin. Ther. 2005; 27 (4): 393–406.
13. Бельтюков Е.К. Локальная программа помощи больным бронхиальной астмой: организационные, эпидемиологические и фармакоэкономические аспекты (Пособие для врачей и организаторов здравоохранения). М.; 2003.
Для цитирования:
Овсянников Н.В., Багишева Н.В., Сердюк Л.В., Суворова С.Г., Сабакарь Т.М. Оценка уровня контроля бронхиальной астмы в практике участкового терапевта. Пульмонология. 2007;(1):100-105. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2007-0-1-100-105
For citation:
Ovsyannikov N.V., Bagisheva N.V., Serdyuk L.V., Suvorova S.G., Sabakar T.M. Evaluation of asthma control in primary care practice. PULMONOLOGIYA. 2007;(1):100-105. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2007-0-1-100-105
Просмотров: 38
Послать статью по эл. почте 