К вопросу об информативности кривой "поток–объем" форсированного выдоха
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2008-0-2-91-97
Аннотация
Приводится пример использования разработанной авторами ранее математической модели форсированного выдоха для анализа результатов пульмонологических функциональных тестов. Анализируются результаты 3-летнего исследования параметров легких пациента, прекратившего курение. При расчетах в качестве параметров модели задавались измеренные величины характерных легочных объемов и сопротивление дыхательных путей. Сопоставление результатов расчета с опытными данными осуществлялось по значениям характерных для кривой "поток-объем" скоростей и изменениям объема легких в течение форсированного выдоха. Расчеты показали, что наблюдаемая слабая зависимость формы кривой "поток-объем" от времени, прошедшего с момента прекращения курения, при заметных изменениях характерных легочных объемов и сопротивления дыхательных путей может быть связана с изменением параметров, не контролировавшихся во время данного исследования (растяжимость легких, параметры, определяющие сопротивление дыхательных путей при форсированных маневрах, упругие свойства стенок дыхательных путей). Полученные в работе результаты показывают, что привлечение математических моделей легких может существенно повысить информативность стандартных пульмонологических тестов. Кроме того, модельные расчеты позволяют повысить диагностическую достоверность выводов функционального исследования.
Список литературы
1. Любимов Г.А., Скобелева И.М. Математическая модель форсированного выдоха. Изв. РАН. Механика жидкости и газа 1991; 4: 3-10.
2. Любимов Г.А. Обоснование модели неоднородного легкого для описания форсированного выдоха. Изв. РАН. Механика жидкости и газа 1999; 5: 29-38.
3. Стандартизация легочных функциональных тестов. Пульмонология 1993; прил.: 92.
4. Кассиль В.Л., Шехонина Д.А., Суворов А.В. Роль методов функциональной диагностики внешнего давления в оценке состояния больных. Вестн. интенсив. тер. 1995; 3: 17-22.
5. Кальцун С.С. Система интерпретации функционального состояния внешнего дыхания в пульмонологии: Дис. … д-ра мед. наук. М.; 1992.
6. Кузнецова В.К., Любимов Г.А. Оценка физических свойств легких человека на основе исследования сопротивления дыхательных путей. Физиология человека 1985; 11 (1): 55-68.
7. Кузнецова В.К., Любимов Г.А., Каменева М.Ю. Динамика сопротивления потоку воздуха в фазу его нарастания в процессе форсированного выдоха при различных нарушениях механики дыхания. Пульмонология 1995; 4: 36-41.
8. Любимов Г.А., Скобелева И.М. Моделирование сопротивления дыхательных путей в процессе форсированного выдоха. Изв. РАН. Механика жидкости и газа 1990; 6: 5-14.
9. Руководство по клинической физиологии дыхания. Л.: Медицина; 1980.
Просмотров:
503