Роль дисфункции эндотелия в формировании легочной гипертензии у больных бронхиальной астмой

Аннотация

Целью работы явилась оценка роли эндотелиальной дисфункции (ЭД) в развитии легочной гипертензии (ЛГ) у больных бронхиальной астмой (БА) молодого и среднего возраста. Обследованы 56 больных c легкой и среднетяжелой персистирующей БА. Эндотелиальную функцию (ЭФ) оценивали по уровню нитратов (NO₃^-) в плазме, NO₃^- в эритроцитах и содержанию L-аргинина в плазме. Выявлено наличие ЭД у больных БА легкой и средней степени тяжести, более выраженные нарушения ЭФ отмечены у больных среднетяжелой БА. Расстройства ЭФ зависели от степени обструктивных нарушений функции внешнего дыхания. ЭД оказалась более выраженной у женщин по сравнению с мужчинами и у больных среднего возраста по сравнению с молодыми пациентами. У пациентов с ЛГ ЭД по всем исследуемым показателям была более выраженной, чем у больных с нормальным СДЛА. Выявлены корреляционные связи между показателями ЭФ и гемодинамики малого круга кровообращения (МКК). Таким образом, для больных БА характерно нарушение функциональной активности эндотелия, более выраженное при среднетяжелом течении заболевания, ведущее к вазоконстрикции в МКК и формированию ЛГ.