Эффективность амброксола (Лазолвана®) у больных хронической обструктивной болезнью легких
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2009-0-1-73-77
Аннотация
Целью исследования было изучение эффективности муколитического препарата амброксола (Лазолван®, Boehringer Ingelheim) в комплексной терапии пациентов с обострением хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). В нем участвовали 52 пациента с обострением ХОБЛ. В жидкости бронхоальвеолярного лаважа (ЖБАЛ) больных, полученной при фибробронхоскопии, изучали клеточный состав, определяли уровень иммуноглобулинов. Содержание иммуноглобулинов в ЖБАЛ пациентов с ХОБЛ было снижено. Больные были разделены на 2 группы. Основную группу составили 25 пациентов, в лечении которых использовали традиционную терапию (антибиотики, бронхолитики, глюкокортикостероиды) и ингаляции амброксола через небулайзер. В группу сравнения вошли 27 больных ХОБЛ, получавших традиционную терапию и ингаляции плацебо (физиологический раствор). Использование амброксола у больных ХОБЛ уменьшало выраженность клинических симптомов заболевания, улучшало состояние местного иммунитета. В группе плацебо заболевание принимало затяжное течение, динамика показателей местного иммунитета была незначительной. Включение амброксола в комплексную терапию обострения ХОБЛ позволяет улучшить состояние местного иммунитета и повысить эффективность лечения больных.
Ключевые слова
Об авторах
У. Р. Фархутдинов
Башкирский государственный медицинский университет; Городская клиническая больница № 21
Россия
Россия
Фархутдинов Усман Раульевич – д. м. н., проф. кафедры пропедевтики внутренних болезней
450077, Уфа, ул. Ленина, 3
450071, Уфа, Лесной проезд, 3
тел.: (347) 232-80-00
В. В. Петряков
Городская клиническая больница № 21
Россия
Россия
Петряков Валерий Владиславович – врач
450071, Уфа, Лесной проезд, 3
тел. (347) 232-80-00
Ш. У. Фархутдинов
ВМС УФСБ РФ при РБ
Россия
Россия
Фархутдинов Шамиль Усманович – к. м. н., зам. начальника медицинской службы
450000, Уфа, ул. Крупской, 19
тел.: (347) 276-59-52
Список литературы
1. Кокосов А.Н. (ред.). Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких. СПб.: Лань; 2002.
2. Чучалин А.Г. (ред.). Респираторная медицина. М.: Гэотар-Медиа; 2007, т. 1.
3. Vandervoorde J., Verbanck S., Gijssels L. et al. Early detection of COPD: a case finding study in general practice. Respir. Med. 2007; 101: 525–530.
4. Langsetmo L., Platt R.W., Ernst P., Bourbeau J. Underreporting exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease in a longitudinal cohort. Amer. J. Crit. Care Med. 2008; 177 (4): 396–401.
5. Donaldson G.C., Seemungal T.A.R., Bhowmik A., Wedzicha J.A. Relationship between exacerbation frequency and lung function decline in chronic obstructive pulmonary disease. Thorax 2002; 57 (10): 847–852.
6. Mc Ghan R., Radcliff T., Fish R. et al. Predictors of rehospitalisation and death after a severe exacerbation of COPD. Chest 2007; 132 (6): 1748–1755.
7. Global initiative for chronic obstructive lung disease. Global strategy for diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI / WHO workshop report: updated 2006. Available at: http://www.goldcopd.org/GuidelinesResources.asp?l1=2&l2=0
8. Визель И.Ю., Шмелев Е.И., Визель А.А. Оценка состояния больных хроническим бронхитом и ХОБЛ в период семилетнего наблюдения. Пульмонология 2008; 4: 41–46.
9. Авдеев С.Н., Нуралиева Г.С., Батын С.З. и др. Эффективность комбинированной терапии ингаляционными β2-агонистами и антихолинергическими препаратами при тяжелом обострении хронической обструктивной болезни легких: рандомизированное контролируемое исследование. Пульмонология 2007; 3: 56–65.
10. Hasegawa I., Niisato N., Iwasaki Y., Marunaka Y. Ambroxol-induced modification of ion transport in human airway Calu-3 epithelia. Biochem. Biophys. Res. Commun. 2006; 343 (2): 475–482.
11. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. М.: Астра-ФармСервис; 2003.
12. Yang B., Yao D.F., Ohuchi M. et al. Ambroxol suppresses influenza-virus proliferation in the mouse airway by increasing antiviral factor levels. Eur. Respir. J. 2002; 19 (5): 952–958.
13. Gibbs B.F., Schmutzler W., Vollrath I.B. Ambroxol inhibits the release of histamine, leukotrienes and cytokines from human leukocytes and mast cells. Inflamm. Res. 1999; 48 (2): 86–93.
14. Paganin F., Bouvet O., Chanez P. et al. Evaluation of the effects of ambroxol on the ofloxacin concentrations in bronchial tissues in COPD patients with infectious exacerbation. Biopharm. Drug Dispos. 1995; 16: 393–401.
15. Stetinova V., Herout V., Kvetina J. In vitro and in vivo antioxidant activity of ambroxol. Clin. Exp. Med. 2004; 4 (3): 152–158.
16. Anthonisen N.R., Manfreda J., Warren C.P.W. et al. Antibiotic therapy in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Ann. Intern. Med. 1987; 106: 196–204.
17. Герасин В.А. Эндоскопические методы исследования. В кн.: Болезни органов дыхания: руководство для врачей. М.: Медицина; 1989; т. 1: 339–358.
18. Lemoine J.M. Endoskopische befunde der wesentichen bronchopulmonalen krankheiten. Internist 1971; 12: 430–436.
19. Mancini G., Garbonara A., Heremans G. Immunological quantitation of antigens by single radial immunodiffusion. Immunochemestry 1965; 2 (3): 235–254.
20. Куницына Ю.Л., Шмелев Е.И. Противовоспалительная терапия больных при хронической обструктивной болезни легких. Пульмонология 2003; 2: 111–116.
21. Burnett D., Stockley R.A. Serum and sputum alpha-2macroglobulin in patients with chronic obstructive airways disease. Thorax 1981; 36: 512–516.
Рецензия
Для цитирования:
Фархутдинов У.Р., Петряков В.В., Фархутдинов Ш.У. Эффективность амброксола (Лазолвана®) у больных хронической обструктивной болезнью легких. Пульмонология. 2009;(1):73-76. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2009-0-1-73-77
For citation:
Farkhutdinov U.R., Petryakov V.V., Farkhutdinov S.U. Efficacy of ambroxol (Lasolvan) in patients with chronic obstructive pulmonary disease. PULMONOLOGIYA. 2009;(1):73-76. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2009-0-1-73-77
Просмотров: 1305
Послать статью по эл. почте 