Применение лечебного бронхоальвеолярного лаважа при хронической обструктивной болезни легких
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2010-6-66-72
Аннотация
Изучено влияние бронхоальвеолярного лаважа с использованием сочетания препаратов N-ацетилцистеина и гипохлорита натрия на отдельные параметры гуморальных факторов иммунитета в крови и бронхоальвеолярной жидкости у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Отмечена однонаправленность этих изменений при сравнении с бронхологическим пособием, где в качестве лаважной среды использован изотонический раствор хлорида натрия. Однако в 1-м случае противовоспалительный эффект носил более выраженный характер.
Об авторах
М. Л. Штейнер
ММУ "Городская больница № 4 г. о. Самара"
Россия
Россия
А. В. Жестков
Самарский государственный медицинский университет
Россия
Россия
А. В. Данилин
ММУ "Городская больница № 4 г. о. Самара"
Россия
Россия
А. Ю. Изотов
ММУ "Городская больница № 8 г. о. Самара"
Россия
Россия
Список литературы
1. Паламарчук Г.Ф., Успенская А.Л. Экстренная диагностика и лечебная бронхофиброскопия при неотложных состояниях в пульмонологии. Материалы научно-практической конференции “Актуальные вопросы неотложной эндоскопии”. Санкт-Петербург. 14 декабря 2001; http:// www.endoscopy.ru
2. Овчинников А.А. Острые и хронические гнойные заболевания легких. Рус. мед. журн. 2002; 10 (23): 1073-1079.
3. Овчинников А.А. Лечебные возможности бронхоскопии при заболеваниях легких. Атмосфера: пульмонол. и аллергол. 2005; 4: 15-19.
4. Куртуков В.А. Санационная фибробронхоскопия в комплексном лечении больных с обострением хронической обструктивной болезнью легких и бронхоэктатической болезни: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Барнаул; 2007.
5. Чернеховская Н.Е., Андреев В.Г., Поваляев А.В. Лечебная бронхоскопия в комплексной терапии заболеваний органов дыхания. М.: МЕДпресс-информ; 2008.
6. Hattotuwa K., Gamble E.A., O'Shaughnessy T. Safety of bronchoscopy, biopsy, and BAL in research patients with COPD. Chest 2002; 122: 1909-1912.
7. Busse W.W., Wanner. A., Adams K. Investigative bron� choprovocation and bronchoscopy in airway diseases. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2005; 172: 807-816.
8. Gayathri A.R., Narasimhan R. Critical care bronchoscopy - a retrospective analysis in two teritary care hospitals. Indian J. Bronchol. 2006; 1 (1): 16-23.
9. Soler N., Agusti C., Angrill J. et аl. Bronchoscopic validation of the significance of sputum purulence in severe exacerba� tions of chronic obstructive pulmonary disease. Thorax 2007; 62: 29-35
10. Лукомский Г.И., Шулутко М.Л., Виннер М.Г., Овчинников А.А. Бронхопульмонология. М.: Медицина; 1982
11. Маколкин В.И., Овчаренко С. И., Заводнов В.Я. и др. Бронхоскопическое пособие в терапии больных брон� хиальной астмой тяжелого течения. Тер. арх. 1996; 4: 12-15
12. Блашенцева С.А., Богданов В.Е., Блашенцев К.В. и др. Современные аспекты диагностики и лечения острых гнойных абсцессов легких. Самара: ГП "Перспектива"; 2002
13. Нагродский С.Л. Интраброхиальная иммунотерапия хронического обструктивного бронхита. Автореф. дис. …канд. мед. наук. М.; 2002
14. Шпак О.И., Венгерова О.А., Евтушенко О.А., Яцына М.Ф. Применение протеолитических ферментов трипсина и химотрипсина в бронхологической практике. Укр. пульмонол. журн. 2004; 3: 44-45
15. Oho K., Amemiya R. Practical Fiberoptic Bronchoscopy. 2�nd ed. Tokyo: Igaky�Shoin; 1984
16. Luisetti M., Meloni F., Ballabio P., Leo G. Role of bronchial and bronchoalveolar lavage in chronic obstructive lung dis� ease. Monaldi Arch. Chest Dis. 1993; 48: 54-57
17. Пальцев Н.А. (ред.). Методические рекомендации по применению растворов гипохлорита натрия, получае� мых с помощью аппарата ЭДО�4. М.; 1991
18. Карсаков В.Б. Опыт применения гипохлорита натрия для лечения острых экзогенных интоксикаций в отде� лении экстракорпоральной детоксикации Нижегоро� дского токсикологического центра. В кН.: Сборник на� уч. работ, посвящ. 15�летию Нижегород. токсикологи� ческого центра. Н. Новгород; 1992. 3-6
19. Singh S., Evans T.V. Nitric oxide, the biological mediator of the decade: fact or Fiction? Eur. Respir. J. 1997; 10: 699-707
20. Лопаткин Н.А., Лопухин Ю.М. Эфферентные методы в медицине (теоретические и клинические аспекты экстракорпоральных методов лечения). М.: Медицина; 1989
21. Семенкова Г.Г., Провоторов В.М., Шайдарова В.А. и др. Эффективность лечения больных гнойным эндоброн� хитом с использованием гипохлорита натрия. В кн.: 4�й Национальный конгресс по болезням органов ды� хания. Сборник резюме. М.; 1994. № 1103
22. Рыжко А.А. Применение гипохлорита натрия при сана� ционных бронхоскопиях. В кн. 11�й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М.; 2001. № LVI.19
23. Шойхет Я.Н., Мартыненко Т.И., Скалозуб Е.А. и др. Ре� гиональная модель организации пульмонологической помощи населению на примере Алтайского края. Пульмонология 2002; 3: 12-17
24. Овчаренко С.И. Муколитические (мукорегуляторные) препараты в лечении в лечении хронической обструк� тивной болезни легких. Рус. мед. журн. 2002; 10 (4): 153-156
25. Pela R. N�acetylcysteine reduces the exacerbation rate in patients with moderate to severe COPD. Respiration 1999; 66: 495-500
26. Poole P.J., Black P.N. Oral mucolytic drugs for exacerba� tions of chronic obstructive pulmonary disease: systematic review. Br. Med J. 2001; 322: 1-6
27. Волков И.К. Применение флуимуцила® (N�ацетилцис� теина) при заболеваниях легких. Пульмонология 2002; 2: 116-121
28. Штейнер М.Л. Клинико�иммунологическая характе� ристика и оптимизация лечения обострений при хро� нической обструктивной болезни легких тяжелой сте� пени: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Самара; 2004
29. Чучалин А.Г., Соодаева С.К, Авдеев С.Н. Флумуцил®: ме� ханизмы действия и значение в терапии заболеваний органов дыхания. Милан; 2005
30. Dekhuijzen P.N.R. Antioxidant properties ov N�acetylcys� teine: their relevance in relationnto chronic obstructive pul� monary disease. Eur. J. Respir. Dis. 2004; 23: 629-636
31. Дуганов В.К., Дмитриев Ю.К., Яськов А.И., Филатова Е.Г. Лечебная фибробронхоскопия при острых бронхоле� гочных заболеваниях и обострении хронических брон� холегочных заболеваний. Интернет�публикация. 2001; cайт: www.zambon.ru
32. Perruchoud A. Atelectasis of the lung: bronchoscopic lavage with acetylcysteine. Experience in 51 patients. Eur. J. Respir. Dis. 1980; 61 (111): 163-168
33. Kelly G.S. Clinical applications of N�acetylcysteine. Alt. Med. Rev. 1998; 3 (2): 114-127
34. Grandjean E.M., Berthet P., Ruffmann R. Efficacy of oral long�term N�acetylcysteine in chronic bronchopulmonary disease: a meta�analysis of published double�blind, placebo� controlled clinical trials. Clin. Ther. 2000; 22: 209-221
35. Gerrits C.M., Herings R.M.C., LeufKens H.G.M., Lammers J.W.J. N�acetylcysteine reduce risk of re�hospitaliza� tion among patients with chronic obstructive pulmonary disease. Eur. Respir. J. 2003; 21: 795-798
36. Пат. РФ № 2246307. 5.05.2003. Способ проведения бронхоальвеолярного лаважа / Штейнер М.Л., Бороду� лин Б.Е., Жестков А.В., Данилин А.В. Российского агентства по патентам и товарным знакам "Изобрете� ния. Полезные модели": Бюл. 20.02.2005; № 5
Рецензия
Для цитирования:
Штейнер М.Л., Жестков А.В., Данилин А.В., Изотов А.Ю. Применение лечебного бронхоальвеолярного лаважа при хронической обструктивной болезни легких. Пульмонология. 2010;(6):66-72. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2010-6-66-72
Просмотров:
733
Послать статью по эл. почте 