ПРИМЕНЕНИЕ КОЖНОЙ ПРОБЫ С АЛЛЕРГЕНОМ ТУБЕРКУЛЕЗНЫМ РЕКОМБИНАНТНЫМ (ДИАСКИНТЕСТ®) ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ У БОЛЬНЫХ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ


https://doi.org/10.18093/0869-0189-2011-0-1-60-64

Полный текст:


Аннотация

Резюме.Кожная проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (Диаскинтест®) выполнена у 88 больных с сочетанием ВИЧ-инфекции и туберкулеза различных локализаций. У 35 больных результат пробы оценен как положительный. У больных, включенных в исследование, 95%-ный доверительный интервал для чувствительности теста составил от 30 до 40 %. Была выявлена зависимость между уровнем CD4+ лимфоцитов в периферической крови и частотой положительной реакции на Диаскинтест®. У больных с уровнем CD4+лимфоцитов > 400 в 1 мкл–1 частота положительных реакций была достоверно выше, чем у больных с уровнем CD4+ лимфоцитов < 200 в 1 мкл–1 Выявлена зависимость между распространенностью туберкулезного процесса и частотой положительной реакции на Диаскинтест®: доля положительных реакций на препарат была меньшей среди больных с распространенными процессами.

Представленные данные обосновывают применение кожной пробы с препаратом Диаскинтест® для диагностики туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных, особенно на ранних стадиях


Об авторах

Л. И. Слогоцкая
Московский городской научно-практический центр по борьбе с туберкулезом департамента здравоохранения г. Москвы
Россия

к. м. н., зав. научно-клиническим отделом,ученый секретарь

107014, Москва, ул. Стромынка, 10.

Тел.: (499) 268-00-05.



В. И. Литвинов
Московский городской научно-практический центр по борьбе с туберкулезом департамента здравоохранения г. Москвы
Россия

д. м. н., акад. РАМН, проф., директор

107014, Москва, ул. Стромынка, 10.

Тел.: (499) 268-00-05.



П. П. Сельцовский
Московский городской научно-практический центр по борьбе с туберкулезом департамента здравоохранения г. Москвы
Россия

д. м. н., проф., зам. директора по научной и организационно-методической работе 

107014, Москва, ул. Стромынка, 10.

Тел.: (499) 268-00-05.



А. М. Шустер
ЗАО "Мастерклон"
Россия

к. б. н., акад. РАЕН, научный директор 

119019, Москва, ул. Ленивка, 3.

Тел.:(495) 781-10-82.



В. А. Мартьянов
ЗАО "Мастерклон"
Россия

к. т. н., акад. РАЕН, зам. ген. директора 

119019, Москва, ул. Ленивка, 3.

Тел.:(495) 781-10-82.



Д. А. Кудлай
ОАО "Фармстандарт"
Россия

д. м. н., зам. ген. директора 

141700, Московская обл., г. Долгопрудный, Лихачевский пр6д, 5б.

Тел.: (495)970-00-30.



А. В. Филиппов
Московский городской научно-практический центр по борьбе с туберкулезом департамента здравоохранения г. Москвы
Россия

старший научный сотрудник научно-клинического отдела 

107014, Москва, ул. Стромынка, 10.

Тел.: (499) 268-00-05.



Я. А. Кочетков
Московский городской научно-практический центр по борьбе с туберкулезом департамента здравоохранения г. Москвы
Россия

научный сотрудник научно-клинического отдела 

107014, Москва, ул. Стромынка, 10.

Тел.: (499) 268-00-05.



Список литературы

1. Фролова О.П., Кравченко А.В., Мартынов А.А., Батыров Ф.А. Организация противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией: Пособие для врачей. Тверь:Триада; 2007.

2. Cecchini D., Ambrosioni J., Brezzo C. et al. Tuberculous meningitis in HIV-infected patients: drug susceptibility and clinical outcome. AIDS 2007; 21: 373–374.

3. Mtei L., Matee М., Herfort O. et al. High rates of clinical and subclinical tuberculosis among HIV-infected ambulatory subjects in Tanzania. Clin. Infect. Dis. 2005; 40: 1500–1507.

4. Andersen Р. Vaccine strategies against latent tuberculosis infection. Trends Microbiol. 2006; 10: 1016.

5. Gordin F., Chaisson R.E., Matts J. P. et al. Rifampin and pyrazinamide vs isoniazid for prevention of tuberculosis in HIV-infected persons: an international randomized trial.J.A.M.A. 2000; 283: 1445–1450.

6. Selwyn P.A, Hartel D., Lewis V.A. et al. A prospective study of the risk of tuberculosis among intravenous drug users with human immunodeficiency virus infection. N. Engl. J. Med.1989; 320: 545–550.

7. Goletti D., Weissman D., Jackson R.W. et al. Effect of Mycobacterium tuberculosis on HIV replication. Role of immune activation. J. Immunol. 1996; 157: 1271–1278.

8. Nakata K., Rom W.N., Honda Y. et al. Mycobacterium tuberculosis enhances human immunodeficiency virus-1 replication in the lung. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997;155: 996–1003.

9. Алексеева Л.П. Особенности выявления, клинического течения и лечения больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 2008.

10. Aderaye G., Bruchfeld J., Assefa G. et al. The relationship between disease pattern and disease burden by chest radiography, M. tuberculosis load, and HIV status in patients with pulmonary tuberculosis in Addis Ababa. Infection 2004; 32:333–338.

11. Блюм Б.Р. (ред.). Туберкулез: Патогенез, защита, контроль. М.: Медицина; 2002.

12. Di Perri G., Cazzadori A., Vento S. et al. Comparative histo pathological study of pulmonary tuberculosis in humanimmunodeficiency virus infected and non-infected patients.Tubercle Lung Dis. 1996; 77: 244–249.

13. Jones B.E., Young S.M., Antoniskis D. et al. Relationship of the manifestations of tuberculosis to CD4 cell counts in patients with human immunodeficiency virus infection.Am. Rev. Respir. Dis. 1993; 148:1292–1297.

14. Crump J., Tanner D., Mirrett S. et al. Controlled comparison of BACTEC 13 A, MYCO/F LYTIC, BacT/ALERT MB,and ISOLATOR 10 systems for detection of mycobacteremia. J. Clin. Microbiol. 2003; 41: 1987–1990.

15. Moore D., Liechty C., Ekwaru P. et al. Prevalence, incidence and mortality associated with tuberculosis in HIV-infected patients initiating antiretroviral therapy in rural Uganda.AIDS 2007; 21: 713–719.

16. Vukmanovic%Stejic M., Reed J.R., Lacy K.E. et al. Test as a model for a secondary immune response in humans.Immunol. Lett. 2006; 107 (2): 93–101.

17. Киселев В.И., Барановский П.М., Рудых И.В. и др. Клинические исследования нового кожного теста Диаскинтест для диагностики туберкулеза. Пробл. туб. и бол.легких 2009; 2: 1–8.

18. Приказ Минздравсоцразвития России от 29.10.09 №855"О внесении изменения в приложение № 4 к приказу Минздрава России от 21 марта 2003 г. №109". М.; 2009.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Слогоцкая Л.И., Литвинов В.И., Сельцовский П.П., Шустер А.М., Мартьянов В.А., Кудлай Д.А., Филиппов А.В., Кочетков Я.А. ПРИМЕНЕНИЕ КОЖНОЙ ПРОБЫ С АЛЛЕРГЕНОМ ТУБЕРКУЛЕЗНЫМ РЕКОМБИНАНТНЫМ (ДИАСКИНТЕСТ®) ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ У БОЛЬНЫХ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ.  Пульмонология. 2011;(1):60-64. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2011-0-1-60-64

For citation: Slogotskaya L.I., Litvinov V.I., Seltsovsky P.P., Shuster A.M., Martyanov V.A., Кoudlay D.A., Filippov A.V., Kochetkov Y.A. A SKIN TEST WITH RECOMBINANT ALLERGEN OF MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS (DIASKINTEST®) TO DETECT TUBERCULOSIS IN HIV PATIENTS. Russian Pulmonology. 2011;(1):60-64. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2011-0-1-60-64

Просмотров: 369

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)