Оценка эффективности ведения больных бронхиальной астмой на уровне первичного звена здравоохранения
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2010-3-39-45
Аннотация
Целью открытого сравнительного проспективного исследования с контролем по исходным значениям теста АСТ (The Asthma Control
TestTM) была оценка уровня контроля над бронхиальной астмой (БА) у пациентов, наблюдавшихся участковыми терапевтами, врачами
общей практики (семейными врачами) и врачамиспециалистами (пульмонологами, аллергологамииммунологами). В ходе
исследования пациенты (n = 190) совершали 3 визита в клинику в течение 168 ± 6 дней. При каждом из визитов оценивались показатели
АСТ. Согласно полученным данным, фармакотерапия БА в большинстве случаев проводится с использованием рекомендаций GINA
(2006). Назначение комбинированной терапии пациентам ассоциировано с наилучшим контролем болезни. Различия в уровне
контроля БА у пациентов, наблюдавшихся различными специалистами, на фоне идентичного режима базисной терапии обусловлены
тем, насколько точно врачами соблюдались рекомендации по диагностике и мониторированию симптомов БА (GINA, 2006). Для
оптимизации ведения больных БА в реальной клинической практике необходимо более широко использовать современные инстру
менты оценки уровня контроля болезни (АСТ) и оснастить лечебные учреждения необходимым диагностическим оборудованием.
TestTM) была оценка уровня контроля над бронхиальной астмой (БА) у пациентов, наблюдавшихся участковыми терапевтами, врачами
общей практики (семейными врачами) и врачамиспециалистами (пульмонологами, аллергологамииммунологами). В ходе
исследования пациенты (n = 190) совершали 3 визита в клинику в течение 168 ± 6 дней. При каждом из визитов оценивались показатели
АСТ. Согласно полученным данным, фармакотерапия БА в большинстве случаев проводится с использованием рекомендаций GINA
(2006). Назначение комбинированной терапии пациентам ассоциировано с наилучшим контролем болезни. Различия в уровне
контроля БА у пациентов, наблюдавшихся различными специалистами, на фоне идентичного режима базисной терапии обусловлены
тем, насколько точно врачами соблюдались рекомендации по диагностике и мониторированию симптомов БА (GINA, 2006). Для
оптимизации ведения больных БА в реальной клинической практике необходимо более широко использовать современные инстру
менты оценки уровня контроля болезни (АСТ) и оснастить лечебные учреждения необходимым диагностическим оборудованием.
Ключевые слова
контроль над астмой,
клинические рекомендации,
первичное звено здравоохранения,
тест АСТTM,
комбинированная терапия
УДК 616.248-08
Об авторах
Л. М. Огородова
ГОУ ВПО "Сибирский государственный медицинский университет"
Россия
Россия
О. С. Кобякова
ГОУ ВПО "Сибирский государственный медицинский университет"
Россия
Россия
Л. В. Абашина
ЗАО "Центр семейной медицины"
Россия
Россия
Список литературы
1. Ленская Л.Г. Фармакоэкономика бронхиальной астмы. В кн.: Ленская Л.Г., Огородова Л.М. Общественное здоровье и организация медицинской помощи на рубеже веков. Томск; 2000. 77-83.
2. Asthma insights and reality in Eastern Europe - AIRCEE. www.asthmaineurope.co.uk
3. Global initiative for asthma. Global strategy for asthma management and prevention. www.ginasthma.com
4. Nathan R.A., Sorkness C., Kosinski M. et al. Development of the Asthma Control Test™: A survey for assessing asthma control. J. Allergy Clin. Immunol. 2004; 113: 59-65.
5. Schatz M., Mosen D.M., Kosinski M. et al. Validity of the Asthma Control Test completed at home. Am. J. Manag. Care. 2007; 13 (12): 661-667.
6. Белевский А.С., Княжеская Н.П., Новиков Ю.К. Оценка уровня контроля бронхиальной астмы с помощью АСТтеста. Атмосфера 2007; 1: 43-47.
7. Демко И.В., Гордеева Н.В., Петрова М.М., Артюхов И.П. Бронхиальная астма в г. Красноярске: использование различных методов для оценки уровня контроля. Пульмонология 2007; 2: 18-21.
8. Огородова Л.М., Кобякова О.С., Петровский Ф.И. и др. Новые подходы к ведению пациентов с тяжелой неко нтролируемой бронхиальной астмой (результаты открытого многоцентрового рандомизированного исследования "BRILLIANT" - часть I). Аллергология 2002; 1: 3-11.
9. Смоленов И.В., Огородова Л.М., Кобякова О.С. и др. Эффективность препарата комбинированной терапии - Серетида мультидиска у больных среднетяжелой бронхиальной астмой. Пульмонология 2002; 3: 70-74.
10. Цой А.Н., Архипов В.В., Гавришина Е.В. Эффективность Симбикорта в реальной клинической практике: результаты российского национального исследования. Пульмонология 2006; 2: 60-66.
Рецензия
Для цитирования:
Огородова Л.М., Кобякова О.С., Абашина Л.В. Оценка эффективности ведения больных бронхиальной астмой на уровне первичного звена здравоохранения. Пульмонология. 2010;(3):39-45. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2010-3-39-45
Просмотров:
262
Послать статью по эл. почте 