Активность нейтрофильной эластазы сыворотки крови у больных атопической бронхиальной астмой
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2010-2-82-87
Аннотация
Именно нейтрофильнная эластаза (НЭ) наиболее активно участвует в остром и хроническом воспалении, поскольку она способна
деградировать эластин, коллаген, другие матричные белки и гликопротеиды, обеспечивающие процессы защиты и адаптации.
Исследования активности НЭ и 1-антитрипсина у пациентов с БА немногочисленны. Целью настоящей работы явилась оценка
диагностической и прогностической значимости определения НЭ у пациентов с атопической БА среднетяжелого и тяжелого течения.
Активность эластазы сыворотки крови определялась спектрофотометрическим методом у 34 таких больных. Был выявлен повышенный
уровень активности НЭ у пациентов с неконтролируемым течением БА, вне зависимости от тяжести патологии. Коррекция терапии
привела к значимому снижению активности НЭ только у пациентов, которым была назначена терапия фиксированными
комбинациями ингаляционных глюкокортикостероидов и длительнодействующих 2-агонистов (иГКС / ДДБА) в режиме стабильного
дозирования. У курящих пациентов с БА адекватное лечение с применением иГКС / ДДБА привело к значимому улучшению
клинических и функциональных показателей, но не повлияло на активность НЭ.
Ключевые слова
УДК 616.248-07:616.155.34-008.831-074
Об авторах
Д. С. ФоминаРоссия
Л. А. Горячкина
Россия
Н. М. Ненашева
Россия
Е. А. Нешкова
Россия
Список литературы
1. Heaney L.G., Robinson D.S. Severe asthma treatment: need for characterizing patients. Lancet 2005; 365 (9463): 974-976.
2. Wensel S. Severe asthma in adults. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2005; 172 (2): 149-160.
3. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма: Клинические рекомендации. М.: Атмосфера; 2008.
4. Jatakanon A., Uasuf C., Maziak W. et al. Neutrophilic inflammation in severe persistent asthma. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999; 160 (5, pt. 1): 1532-1539.
5. Gaga M., Zervas E., Loukides S. The usefulness of inflammatory markers in monitoring treatment responses in asthma. Clin. Exp. Allergy 2003; 33 (7): 873-881.
6. Wenzel S. Аsthma: defining of the persistent adult phenotypes. Lancet 2006; 368 (9537): 804-813.
7. Wenzel S. Phenotypes in asthma useful guides for therapy, distinct biological processess, or both? Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004; 170 (6): 601-605.
8. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы: Пересмотр 2006 г.: Пер. с англ. М.: Атмосфера; 2007.
9. Щербакова И.В. Особенности врожденного и приобретенного иммунитетов при высоком риске возникновения шизофрении и в процессе ее развития (клинико-иммунологические аспекты): Автореф. дис. ... дра мед. наук. М.; 2006.
10. Нартикова В.Ф., Пасхина Т.С. Унифицированный метод определения активности 1-антитрипсина и 2-макроглобулина в сыворотке (плазме) крови человека. Вопр. мед. химии 1979; 25 (4): 494-499.
11. Sorkness C., McGill K., Busse W.W. Evaluation of serum ECP as a predictive marker for asthma exacerbation in patients with persistent disease. Clin. Exp. Allergy 2002: 32 (9): 1355-1359.
12. Matsumoto K., Taki F., Miura M. et al. Serum levels of soluble IL-2R, IL-4, and soluble Fc epsilon RII in adult bronchial asthma. Chest 1994; 105 (3): 681-686.
13. Barnes P.J. et al. How do corticosteroids work in asthma? Ann. Intern. Med. 2003; 139 (5, pt. 1): 359-370.
14. Wakefield M., Ruffin R., Capbell D. et al. Smokingrelated beliefs and behaviour among adults with asthma in a representative population sample. Aust. N. Z. J. Med. 1995; 25 (1): 12-17.
15. Chaudhuri R., Livingston E., McMahon A.D. et al. Effects of smoking cessation on lung function and airway inflammation in smokers with asthma. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2006; 174 (2): 127-133.
Рецензия
Для цитирования:
Фомина Д.С., Горячкина Л.А., Ненашева Н.М., Нешкова Е.А. Активность нейтрофильной эластазы сыворотки крови у больных атопической бронхиальной астмой. Пульмонология. 2010;(2):82-87. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2010-2-82-87