Компьютерная томография высокого разрешения в диагностике патологии легких при дисплазии соединительной ткани
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2013-0-2-46-51
Аннотация
Резюме. В статье представлены результаты обследования 50 лиц молодого возраста с признаками дисплазии соединительной ткани, не имеющих острой или хронической бронхолегочной патологии. Всем пациентам выполнена инспираторно-экспираторная мультиспиральная компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки с определением градиента денситометрических показателей в различных отделах легких. Типичными КТ-находками явились субплевральные апикальные буллы и блебы (16 %), перибронхиальный фиброз (40 %), локальный фиброз (18 %), плевроапикальные спайки (62 %), участки центриацинарной эмфиземы (4 %), воздушные ловушки (18 %). Выявлены особенности изменения градиента плотности легочной ткани в виде относительного снижения в верхних и нижних отделах легких.
Об авторах
М. В. ВершининаРоссия
к. м. н., доцент кафедры внутренних болезней и семейной медицины
644043, Омск, ул. Ленина, 12. Тел. / факс: (3812) 236-700.
Д. А. Скрипкин
Россия
к. м. н., врач-рентгенолог отделения томографии
644024, Омск, ул. Ильинская, 9. Тел. / факс: (3812) 303-233.
Г. И. Нечаева
Россия
д. м. н., проф., зав. кафедрой внутренних болезней и семейной медицины
644043, Омск, ул. Ленина, 12. Тел. / факс: (3812) 236-700.
Ю. Т. Игнатьев
Россия
д. м. н., проф., зав. кафедрой лучевой диагностики
644043, Омск, ул. Ленина, 12. Тел.: (3812) 359-324
Л. М. Гринберг
Россия
д. м. н., проф., зав. кафедрой патологической анатомии
620219, Екатеринбург, ул. Репина, 3. Тел. / факс: (343) 371-34-90.
Н. И. Орлова
Россия
к. м. н., зам. главного врача по медицинской части
644024, Омск, ул. Ильинская, 9. Тел. / факс: (3812) 304-200.
С. И. Аксенов
Россия
зав. отделением томографии
644024, Омск, ул. Ильинская, 9. Тел. / факс: (3812) 303-233.
О. В. Дрокина
Россия
ассистент кафедры внутренних болезней и семейной медицины
644043, Омск, ул. Ленина, 12. Тел. / факс: (3812) 236-700.
Список литературы
1. Наследственные нарушения соединительной ткани. Российские рекомендации. М.; 2012.
2. Кадурина Т.И., Горбунова В.Н. Дисплазия соединительной ткани. Руководство для врачей. СПб.: Элби-СПб.; 2009.
3. Нечаева Г.И., Викторова И.А., Друк И.В., Вершинина М.В. Дисплазия соединительной ткани: пульмонологические аспекты. Пульмонология 2004; 2: 116–120.
4. Тюрин И.Е. Методы визуализации. В кн.: Чучалин А.Г. (ред.). Респираторная медицина. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2007. 253–325.
5. Викторова И.А., Нечаева Г.И., Конев В.П. и др. Клинико-прогностические критерии дисплазии соединительной ткани. Рос. мед. вести 2009; 14 (1): 76–86.
6. Яковлев В.М., Нечаева Г.И. Кардио-респираторные синдромы при дисплазии соединительной ткани. Омск; 1994.
7. Авдеев С.Н. Пневмоторакс. Consillium Medicum 2005; 7 (10): 874–882.
8. Mitlehner W., Friedrich M., Dissmann W. Value of computer tomography in the detection of bullae and blebs in patients with primary spontaneous pneumothorax. Respiration 1992; 59: 221–227.
9. Филатова А.С., Гринберг Л.М. Спонтанный пневмоторакс – этиопатогенез, патоморфология (обзор литературы). Урал. мед. журн. 2008; 13 (58): 82–89.
10. Высоцкий А.Г. Буллезная эмфизема легких. Донецк: Схiдний видавничий дiм; 2007.
11. Василенко Г.П., Верещагина Г.Н., Долганова Д.Н. и др. Спонтанный пневмоторакс как проявление диспластического легкого. Сиб. консилиум 2000; 1 (11): 33–36.
12. Вершинина М.В., Гринберг Л.М., Нечаева Г.И. и др. Спонтанный пневмоторакс и дисплазия соединительной ткани: фенотипические особенности пациентов. Пульмонология 2011; 6: 43–48.
13. Тюрин И.Е. Методы визуализации эмфиземы легких. Компьютерная томография. В кн.: Чучалин А.Г. (ред.). Эмфизема легких. М.: Атмосфера; 2009. 70–87.
14. Филатова А.С., Гринберг Л.М. Патоморфология легочно-плевральных поражений при спонтанном пневмотораксе (по данным резекций). Урал. мед. журн. 2009; 4: 14–25.
15. Fidler M.E., Koomen M., Sebek B. et al. Placental transmogrification of the lung, a histologic variant of giant bullous emphysema: clinicopathological study of three further cases. Am. J. Surg. Pathol. 1995; 19: 563–570.
Рецензия
Для цитирования:
Вершинина М.В., Скрипкин Д.А., Нечаева Г.И., Игнатьев Ю.Т., Гринберг Л.М., Орлова Н.И., Аксенов С.И., Дрокина О.В. Компьютерная томография высокого разрешения в диагностике патологии легких при дисплазии соединительной ткани. Пульмонология. 2013;(2):46-51. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2013-0-2-46-51
For citation:
Vershinina M.V., Skripkin D.A., Nechaeva G.I., Ignatyev Yu.T., Grinberg L.M., Orlova N.I., Aksenov S.I., Drokina O.V. High-resolution computed tomography in detection of lung pathology in patients with connective tissue dysplasia. PULMONOLOGIYA. 2013;(2):46-51. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2013-0-2-46-51