Preview

Пульмонология

Расширенный поиск

Оценка эффективности и безопасности применения селективных β-адреноблокаторов небиволола и бисопролола при нарушениях ритма сердца у больных ХОБЛ пожилого и старческого возраста

https://doi.org/10.18093/0869-0189-2009-5-68-72

Полный текст:

Аннотация

Проведено исследование эффективности и безопасности применения высокоселективных β-адреноблокаторов (небиволола и бисопролола) у 32 больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) пожилого и старческого возраста с сопутствующими нарушениями
ритма сердца на основании изменения параметров функции внешнего дыхания и качества жизни. У пациентов с ХОБЛ пожилого возраста
бронхиальная проходимость не ухудшилась вследствие приема небиволола (исходно объем форсированного выдоха за 1-ю с (ОФВ1) -
57,2 ± 2,4 %, в конце периода наблюдения - 64,1 ± 1,1 %) и бисопролола (исходно ОФВ1 - 56,3 ± 1,3 %, в конце периода наблюдения -
66,7 ± 1,7 %). На фоне приема обоих препаратов количество эпизодов наджелудочковой тахикардии уменьшилось: в группе принимавших небиволол - с 56,25 до 31,25 %, в группе принимавших бисопролол - с 56,25 до 37,5 %, а в контрольной группе практически не изменилось - с 57,2 всего до 50 %. Частота желудочковой экстрасистолы в контрольной группе оставалась прежней (465,03 ± 2,10 до лечения, 463,14 ± 3,80 - после), у пациентов, принимавших небиволол, - уменьшилась с 477,15 ± 4,21 до 101,6 ± 2,7; у больных, получавших
бисопролол, - с 564,12 ± 3,60 до 103,3 ± 2,8 (p < 0,05). Включение в комплексную терапию больных ХОБЛ с нарушениями ритма сердца
высокоселективных βадреноблокаторов позволяет снизить частоту сердечных сокращений, скорректировать нарушения ритма, улучшить качество жизни пациентов и не сопровождается ухудшением бронхиальной проходимости.

Об авторах

Д. А. Кадаева
Кафедра госпитальной терапии № 2 Дагестанской государственной медицинской академии
Россия


К. А. Масуев
Кафедра госпитальной терапии № 2 Дагестанской государственной медицинской академии
Россия


М. И. Ибрагимова
Кафедра госпитальной терапии № 2 Дагестанской государственной медицинской академии
Россия


Список литературы

1. Лазебник Л.Б. Практическая гериатрия. Избранные клинические и организационные аспекты. М.; 2002.

2. Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Литвинова И.В. Возможность применения β-адреноблокаторов при сердечно-сосудистых заболеваниях, сочетающихся с болезнями легких. Тер. арх. 2008; 8: 86-89.

3. Авдеев С.Н., Баймаканова Г.Е. ХОБЛ и сердечно-сосудистые заболевания: механизмы ассоциации. Пульмонология 2008; 1: 5-13.

4. Buch P., Friberg J., Scharling H. et al. Reduced lung function and risk of atrial fibrillation in the Copenhagen City Heart Study. Eur. Respir. J. 2003; 21 (6): 1012-1016.

5. Задионченко В.С., Адашева Т.В., Шилова Е.В. и др. Клинико-функциональные особенности артериальной гипертонии у больных хроническими обструктивными болезнями легких. Рус. мед. журн. 2003; 9: 535-538.

6. Shih H.T., Webb C.R., Conway W.A. et al. Frequency and significance of cardiac arrhythmias in COPD. Chest 1988; 94 (1): 44-48.

7. Козлова Л.И. Хронические обструктивные заболевания легких и ишемическая болезнь сердца: некоторые аспекты функциональной диагностики. Пульмонология 2001; 2: 9-12.

8. Aronow W.S., Frishman W.H., Cheng-Lai A. Cardiovascular drug therapy in the elderly. Cardiol. Rev. 2007; 15: 195-215.

9. AСС / АНА 2002 Guidelines Update for the management of patients with chronic stable angina - summary article. A report of the ACC / AHA Task Force on Practice Guidelines. [Committee on management of patients with chronic stable angina]. Circulation 2003; 107: 149-158.

10. Цветкова О.А., Веселовская М.В. Эффективность применения кардиоселективного β1-адреноблокатора бисопролола у больных хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с ишемической болезнью сердца. Тер. арх. 2007; 3: 25-29.

11. Кукес В.Г., Остроумова О.Д., Мамаев В.И. и др. Эффективность и безопасность различных бета-блокаторов у пациентов с изолированной систолической гипертонией и сопутствующими сахарным диабетом и обструктивными заболеваниями легких. Тер. арх. 2003; 8: 43-47.

12. Чучалин А.Г. Хронические обструктивные болезни легких. М.; СПб.; 1998.

13. Симонова Ж.Г., Тарловская Е.И., Тарловский А.К. Оценка безопасности применения кардиоселективного β-блокатора небиволола в комплексной терапии больных ИБС с сопутствующим хроническим обструктивным бронхитом. Бюл. Сиб. отдния РАМН 2003; 3 (109): 36-41.


Для цитирования:


Кадаева Д.А., Масуев К.А., Ибрагимова М.И. Оценка эффективности и безопасности применения селективных β-адреноблокаторов небиволола и бисопролола при нарушениях ритма сердца у больных ХОБЛ пожилого и старческого возраста. Пульмонология. 2009;(5):68-72. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2009-5-68-72

Просмотров: 142


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)