Preview

Пульмонология

Расширенный поиск

Перспективы рентгенодиагностики пневмонии с оценкой состояния внутригрудных лимфатических узлов по данным цифровой флюорографии и мультислайсовой компьютерной томографии

https://doi.org/10.18093/0869-0189-2009-3-65-70

Полный текст:

Аннотация

С целью повышения эффективности рентгенологической диагностики пневмонии изучено состояние внутригрудных лимфатических
узлов методом цифровой флюорографии легких в сравнении с компьютерной томографией (КТ), в т. ч. при использовании аэрозольной
лимфографии. Под наблюдением находились 120 госпитализированных больных внебольничной пневмонией в возрасте от 17 до 90 лет.
Цифровая флюорография легких (у 100 человек) производилась при поступлении в стационар и повторно через 10-15 дней, 20 больным
проведена мультислайсовая КТ с последующей аэрозольной лимфографией. По данным цифровой флюорографии для диагностики
правосторонней верхне- и среднедолевой пневмонии имеет большее диагностическое значение визуализация паратрахеальных групп
лимфатических узлов на стороне поражения, а при левосторонней пневмонии - нижних каринальных и трахео-бронхиальных групп.
Для нижнедолевой пневмонии имеет значение выявление нижних каринальных и трахео-бронхиальных групп на стороне поражения.
При отрицательной динамике верхнедолевой пневмонии на 1/3 возрастало число больных с визуализируемыми лимфатическими узлами паратрахеальной и трахео-бронхиальной групп, при нижнедолевой локализации также на 1/3 увеличилось число лиц с трахео-бронхиальными лимфоузлами. Мультислайсовая КТ позволила достоверно выявить узлы всех сайтов независимо от их топографо-анатомической локализации. Закономерность выявления увеличенных внутригрудных лимфатических узлов в зависимости от локализации
пневмонии была аналогичной их визуализации при флюорографии. Проведена оценка степени функциональной активности их посредством аэрозольной КТ-лимфографии, которая подтверждает диагностическую значимость увеличенных лимфатических узлов по сайтам с учетом стороны поражения и долевой локализации.

Об авторах

Ю.Е. Славова
НУЗ "Отделенческая клиническая больница ст. Барнаул"
Россия


Г.В. Трубников
Алтайский государственный медицинский университет
Россия


В.К. Коновалов
Алтайский государственный медицинский университет
Россия


Список литературы

1. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Яковлев С.В. и др. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Новосибирск; 2004.

2. Власов П.В. Лучевая диагностика острых пневмоний. Мед. визуализация 2003; 4: 10-20.

3. Тюрин Н.Е. КТ органов грудной полости. СПб.: ЭЛБИ-СПб; 2003.

4. Яковец В.В. Рентгенодиагностика заболеваний органов головы, шеи и груди. СПб.: Гиппократ; 2002.

5. Домникова Н.П., Логвиненко А.С., Левин О.Б. Рентгенонегативные случаи внутрибольнычной пневмонии. В кн.: Актуальные вопросы современной медицины: Тезисы докладов 6-й Научно-практической конференции врачей. Новосибирск; 1996.

6. Лазарева Я.В. Значение компьютерной томографии в диагностике и классификации туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей. Пробл. туб. 2005; 12: 14-19.

7. Коновалов В.К., Колмогоров В.Г., Варнаков П.М. и др. Способ непрямой лимфографии внутригрудных лимфатических узлов в эксперименте. Патент РФ на изобретение № 2155072 от 27.08.2000.

8. Коновалов В.К., Шойхет Я.Н., Лазарев А.Ф. и др. Функциональная активность внутригрудных лимфатических узлов при заболеваниях легких. Пробл. клин. мед. 2005; 1: 40-52.

9. Трубников Г.В. Методология и методические основы познания терапии. Барнаул: АГМУ; 2001.

10. Higgins С., Pettersson Н., eds. Chest and cardiac radiology. London: Merit Communications; 1991.

11. Naidich L., Zeryouni E., Siegelman S. Computed tomography and magnetic resonance of the thorax. New York; 1991.

12. Бисенков Л.Н., Гришаков С.В., Шалаев С.А. Хирургия рака легкого в далеко зашедших стадиях заболевания. СПБ.: Гиппократ; 1998.

13. Харченко В.П., Чхиквадзе В.Д., Кузьмин И.В. Лимфогенное распространение рака легкого и стандартизация лимфатических коллекторов. Сов. мед. 1991; 2: 61-64.

14. Розенштраух Л.С., Рыбакова Н.И., Винер М.Г. Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания. М.: Медицина; 1987.

15. Флюорограф цифровой ФЦ-01-Электрон: Инструкция пользователя программы DIRA. СПб.; 2003.


Для цитирования:


Славова Ю., Трубников Г., Коновалов В. Перспективы рентгенодиагностики пневмонии с оценкой состояния внутригрудных лимфатических узлов по данным цифровой флюорографии и мультислайсовой компьютерной томографии . Пульмонология. 2009;(3):65-70. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2009-3-65-70

Просмотров: 8


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)