Бронхиальная астма в России: результаты национального исследования качества медицинской помощи больным бронхиальной астмой

Abstract

В статье представлены результаты фармакоэпидемиологического исследования амбулаторной помощи больным бронхиальной астмой
(БА), проведенного в 20 регионах России. В исследовании участвовали 120 врачей (участковые терапевты, пульмонологи, аллергологи)
и 1 362 больных БА старше 14 лет независимо от формы и тяжести астмы. Информация собиралась путем анкетирования одновременно
во всех центрах с 1 мая по 31 августа 2005 г. Основная масса опрошенных нами врачей (51 %) работала в районных поликлиниках, 7 % -
в поликлиниках при промышленных предприятиях, 36 % - в клинико-диагностических центрах, 6 % - в коммерческих медицинских
учреждениях. Тяжелая БА была у 71,4 %, умеренная и легкая персистирующая БА - у 21,1 % и 4,8 % соответственно, легкая
интермиттирующая БА - у 2,7 % больных. В 55,2 % случаев врачи неправильно оценивали тяжесть течения БА, в основном
недооценивая ее. Наиболее интенсивно больным БА назначались фенотерол и его комбинации с другими лекарственными средствами,
беклометазона дипропионат и сальбутамол. 20,7 % больных БА легкого персистирующего тяжелого течения не получали ГКС. Только
8,73 % больных получали комбинированную (иГКС + LABA) терапию. Только 53,5 % больных получали адекватную фармакотерапию.
Таким образом, самые частые ошибки врачей были связаны с определением тяжести БА и подборе адекватной терапии.