Некоторые прогностические факторы неблагоприятного исхода пневмонии у пациентов психиатрической больницы
Аннотация
Выявляли достоверную разницу показателей, характеризующих особенности психического заболевания, преморбидный фон и
клинические проявления пневмонии при ее различном исходе у пациентов психиатрической больницы: 115 больных шизофренией, 48
пациентов с органическим заболеванием центральной нервной системы (ЦНС), 40 - с сосудистым поражением мозга на фоне
атеросклероза и гипертонической болезни, 22 - с олигофренией. Умершие от пневмонии больные шизофренией отличались более
длительным пребыванием в стационаре, большей интенсивностью лечения психотропными средствами, ухудшением состояния и более
частыми случаями внутрибольничной кишечной инфекции в предшествующие два года. При олигофрении летальность была выше в
группе с длительным стажем психотических расстройств. Для сосудистых больных неблагоприятными факторами были мужской пол и
1-я госпитализация в психиатрическую больницу. Низкая масса тела, слабоумие и тяжелое течение пневмонии были факторами риска
для всех групп. Выявленные данные позволяют, в определенной мере, прогнозировать исход при развитии пневмонии, а также наметить
основные пути снижения летальности.
клинические проявления пневмонии при ее различном исходе у пациентов психиатрической больницы: 115 больных шизофренией, 48
пациентов с органическим заболеванием центральной нервной системы (ЦНС), 40 - с сосудистым поражением мозга на фоне
атеросклероза и гипертонической болезни, 22 - с олигофренией. Умершие от пневмонии больные шизофренией отличались более
длительным пребыванием в стационаре, большей интенсивностью лечения психотропными средствами, ухудшением состояния и более
частыми случаями внутрибольничной кишечной инфекции в предшествующие два года. При олигофрении летальность была выше в
группе с длительным стажем психотических расстройств. Для сосудистых больных неблагоприятными факторами были мужской пол и
1-я госпитализация в психиатрическую больницу. Низкая масса тела, слабоумие и тяжелое течение пневмонии были факторами риска
для всех групп. Выявленные данные позволяют, в определенной мере, прогнозировать исход при развитии пневмонии, а также наметить
основные пути снижения летальности.
Список литературы
1. Айзенштейн Ф.Х. Некоторые вопросы соматической заболеваемости и причины смерти при шизофрении. В кн.: Ромасенко В.А. (ред.) Патологическая анатомия и некоторые вопросы танатогенеза шизофрении. М.: Медицина; 1972. 119-193.
2. Зильберштейн Х.Н. К характеристике причин смерти и патоморфоза заболеваний у больных шизофренией. В кн.: Неврология и психиатрия. Киев; 1972; Вып. 2: 74-76.
3. Wood J.B., Evenson R.C., Cho D.W. et al. Mortality variations among public mental health patients. Acta Psychiatr. Scand. 1985; 72: 218-229.
4. Hewer W., Rossier W., Fatkenheuer B. et al. Mortality among patients in psychiatric hospitals in Germany. Acta Psychiatr. Scand. 1995; 91(3): 174-179.
5. Чаловский Б.П., Кеппель В.Н. Легочные и мозговые осложнения как причина смерти у психически больных. В кн.: Патогенез, клиника и лечение заболеваний органов дыхания. Новосибирск; 1989. 40-43.
6. Крупнов Н.М., Крупнов А.Н. Структура летальности в многопрофильной психиатрической больнице Рязанской области в 1993-1999 гг. В кн.: Актуальные вопросы клинической морфологии. Рязань; 2000. 49-50.
7. Кабанов М.М. Реабилитация психически больных. М.: Медицина; 1978.
8. Гланц С. Медико-биологическая статистика: Пер. с англ. М.: Практика; 1998.
9. Справочник госпитального эпидемиолога. М.: Хризостом; 1999.
10. Нгуен Вьет Тхием. Летальные исходы при шизофрении (анализ невыборочного стационарного материала разных форм течения болезни). Журн. невропатол. и психиатр. 1982; 3: 87-94.
11. Авруцкий Г.Я., Недува А.А. Лечение психически больных: Руководство для врачей. М.: Медицина; 1988.
12. Лукина И.С., Гусева О.В. Реакция на поступление в стационар, влияние на адаптацию в отделении и результаты лечения у психически больных лиц разных возрастных групп. В кн.: Лечение и реабилитация психически больных позднего возраста. Л.; 1990. 117-122.
13. Дворецкий Л.И. Ятрогения в гериатрии. Клин. Геронтол. 1997; 4: 3-10.
14. Малин Д.И. Побочное действие психотропных средств. М.: Вузовская книга; 2000.
15. Легкоева Л.М., Минсбарг В.М. Особенности течения, профилактики и лечения пневмоний, осложняющих органические заболевания в пожилом возрасте. В кн.: Вопросы клиники и лечения психических заболеваний. Кишинев; 1969; вып. 3: 264-270.
Для цитирования:
Колодкина О. Некоторые прогностические факторы неблагоприятного исхода пневмонии у пациентов психиатрической больницы . Пульмонология. 2006;(2):103-108. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2006-2-103-108
Просмотров: 32
Послать статью по эл. почте 