Идиопатический гемосидероз легких (клиническое наблюдение в динамике)
Аннотация
Идиопатический гемосидероз легких (ИГСЛ) является одной из причин альвеолярного геморрагического синдрома (АГС) у взрослых; встречается крайне редко. Представлены результаты клинического наблюдения за 42-летним пациентом с ИГСЛ с рецидивирующим легочным кровотечением в динамике (в течение 0,5 года). При обследовании выявлены анемия, двусторонний инфильтративный процесс в легких, дыхательная недостаточность (сатурация крови кислородом – 82 % на воздухе). Проведен дифференциальный диагноз с аутоиммунными и неиммунными причинами АГС. Диагноз ИГСЛ подтвержден по данным трансбронхиальной биопсии паренхимы легких. Пациент успешно пролечен системными глюкокортикостероидами в высоких дозах.
Об авторах
Е. В. Болотова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Болотова Елена Валентиновна – д. м. н., профессор кафедры пульмонологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов
350063, Краснодар, ул. М.Седина, 4
тел.: (961) 509-79-33
Л. В. Шульженко
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Шульженко Лариса Владимировна – д. м. н., профессор, заведующая кафедрой пульмонологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов
350063, Краснодар, ул. М.Седина, 4
тел.: (988) 244-82-49
Е. А. Терман
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 имени профессора С.В. Очаповского» Министерства здравоохранения Краснодарского края
Россия
Россия
Терман Евгений Александрович – врач патологоанатомического отделения
350086, Краснодарский край, Краснодар, ул. 1 Мая, 167
тел.: (918) 321-66-92
В. А. Порханов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 имени профессора С.В. Очаповского» Министерства здравоохранения Краснодарского края
Россия
Россия
Порханов Владимир Алексеевич – д. м. н., профессор, академик Российской академии наук, заведующий кафедрой торакальной хирургии с курсом онкологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный врач Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 имени профессора С.В.Очаповского» Министерства здравоохранения Краснодарского края
350063, Краснодар, ул. М.Седина, 4
350086, Краснодарский край, Краснодар, ул. 1 Мая, 167
тел.: (861) 252-95-58
Список литературы
1. Saeed M.M., Woo M.S., MacLaughlin E.F. et al. Prognosis in pediatric idiopathic pulmonary hemosiderosis. Chest. 1999; 116 (3): 721–725. DOI: 10.1378/chest.116.3.721.
2. Yao T.C., Hung I.J., Wong K.S. et al. Idiopathic pulmonary haemosiderosis: an Oriental experience. J. Paediatr. Child Health. 2003; 39 (1): 27–30. DOI: 10.1046/j.1440-1754.2003.00066.x.
3. Nuesslein T.G., Teig N., Rieger C.H.L. Pulmonary haemosiderosis in infants and children. Paediatr. Respir. Rev. 2006; 7 (1): 45–48. DOI: 10.1016/j.prrv.2005.11.003.
4. Ioachimescu O.C., Sieber S., Kotch A. Idiopathic pulmonary haemosiderosis revisited. Eur. Respir. J. 2004; 24 (1): 162–170. DOI: 10.1183/09031936.04.00116302.
5. Willms H., Gutjahr K., Juergens U.R. et al. [Diagnostics and therapy of idiopathic pulmonary hemosiderosis]. Med. Klin. 2007; 102 (6): 445–450. DOI: 10.1007/s00063-0071057-9 (in German).
6. Taytard J., Nathan N., de Blic J. et al. New insights into pediatric idiopathic pulmonary hemosiderosis: the French RespiRare ® cohort. Orphanet. J. Rare Dis. 2013; 8: 161. DOI: 10.1186/1750-1172-8-161.
7. Yang K., Dong L., Ding J., Li H. [Analysis of the etiology of hemoptysis and its diagnosis and treatment in 106 cases]. Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2016; 54 (2): 137–140. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2016.02.013 (in Chinese).
8. Sherani K.M., Upadhyay H.N., Sherani F.K. et al. Idiopathic pulmonary hemosiderosis presenting in an adult: a case report and review of the literature. Lung India 2015; 32 (4): 395–397. DOI: 10.4103/0970-2113.159594.
9. Khorashadi L., Wu C.C., Betancourt S.L., Carter B.W. Idiopathic pulmonary haemosiderosis: spectrum of thoracic imaging findings in the adult patient. Clin. Radiol. 2015; 70 (5): 459–465. DOI: 10.1016/j.crad.2014.11.007.
10. Аверьянов А.В., Лесняк В.Н., Коган Е.А. Редкие заболевания легких: диагностика и лечение. М.: Медицинское информационное агентство; 2016.
11. Chen C.H., Yang H.B., Chiang S.R., Wang P.C. Idiopathic pulmonary hemosiderosis: favorable response to corticosteroids. J. Chin. Med. Assoc. 2008; 71 (8): 421–424. DOI: 10.1016/S1726-4901(08)70094-7.
12. Sakamoto R., Matsumoto S., Mitsubuchi H., Nakamura K. Liposteroid and methylprednisolone combination therapy for a case of idiopathic lung hemosiderosis. Respir. Med. Case Rep. 2018; 24: 22–24. DOI: 10.1016/j.rmcr.2018.03.011.
13. Чучалин А.Г., ред. Респираторная медицина: руководство в 2 т. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2007.
Рецензия
Для цитирования:
Болотова Е.В., Шульженко Л.В., Терман Е.А., Порханов В.А. Идиопатический гемосидероз легких (клиническое наблюдение в динамике). Пульмонология. 2020;30(1):115-120. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2020-30-1-115-120
For citation:
Bolotova E.V., Shoulzhenko L.V., Terman E.A., Porkhanov V.A. Dynamic monitoring of a patient with idiopathic pulmonary haemosiderosis. PULMONOLOGIYA. 2020;30(1):115-120. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2020-30-1-115-120
Просмотров: 3317
Послать статью по эл. почте 