Отдаленные результаты клинической эффективности разных схем вакцинации против пневмококковой инфекции и возможный механизм действия вакцинации у больных бронхиальной астмой
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-2-193-199
Аннотация
Целью исследования явилась оценка отдаленных клинических результатов вакцинации 23-валентной полисахаридной (ППВ-23) и 13-валентной конъюгированной полисахаридной (ПКВ-13) пневмококковыми вакцинами при раздельном и последовательном применении с определением оптимальной схемы вакцинации у взрослых больных бронхиальной астмой (БА). Предложена гипотетическая схема влияния противопневмококковой вакцинации на иммунопатогенез БА. Материалы и методы. Проведена оценка клинических эффектов вакцинации у больных БА в течение 1-го и 4-го годов после вакцинации против пневмококковой инфекции с использованием различных схем. Результаты. Через 1 год после вакцинации отмечалось значимое увеличение числа пациентов без обострений БА в группах ППВ-23, ППВ-23 / ПКВ-13 и ПКВ-13 / ППВ-23 (р < 0,01–0,001), а через 4 года после вакцинации – значительное увеличение числа пациентов без обострений только в группе ПКВ-13 / ППВ-23 (48,1 %; р < 0,01); при этом значимое увеличение числа пациентов без госпитализаций наблюдалось только в группе ПКВ-13 (81,8 %; р < 0,05). Предложена гипотетическая схема влияния вакцинации против пневмококковой инфекции на иммунопатогенез БА. Заключение. Пациентам с БА показано введение в комплекс базисной терапии вакцинации ПКВ-13 с последующим введением ППВ-23.
Об авторах
А. Д. Протасов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
к. м. н., доцент кафедры общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии, врач аллергологиммунолог
Россия
к. м. н., доцент кафедры общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии, врач аллергологиммунолог
А. В. Жестков
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
д. м. н., профессор, заведующий кафедрой общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии
Россия
д. м. н., профессор, заведующий кафедрой общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии
М. П. Костинов
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова»;
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Первый московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Россия
д. м. н., профессор, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова», профессор кафедры эпидемиологии Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Первый московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Россия
д. м. н., профессор, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова», профессор кафедры эпидемиологии Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Первый московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Е. А. Корымасов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
д. м. н., профессор, заведующий кафедрой хирургии института последипломного образования, проректор по лечебной работе, директор института последипломного образования Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
д. м. н., профессор, заведующий кафедрой хирургии института последипломного образования, проректор по лечебной работе, директор института последипломного образования Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
М. Л. Штейнер
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
д. м. н., доцент кафедры хирургии с курсом эндоскопии института профессионального образования, врач-эндоскопист Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
д. м. н., доцент кафедры хирургии с курсом эндоскопии института профессионального образования, врач-эндоскопист Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Ю. В. Тезиков
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
д. м. н., профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №1
Россия
д. м. н., профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №1
И. С. Липатов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
д. м. н., профессор кафедры акушерства и гинекологии № 1
Россия
д. м. н., профессор кафедры акушерства и гинекологии № 1
В. П. Решетникова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
к. м. н., доцент кафедры общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии
Россия
к. м. н., доцент кафедры общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии
Н. Е. Лаврентьева
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
к. м. н., доцент кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
к. м. н., доцент кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Список литературы
1. Протасов А.Д., Жестков А.В., Костинов М.П. Первые результаты применения 13-валентной конъюгированной пневмококковой вакцины у больных хронической бронхолегочной патологией: оценка безопасности и переносимости. Российский аллергологический журнал. 2013; (4): 18–23.
2. Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р. и др. Согласованные рекомендации по применению антихолинергического препарата длительного действия тиотропия в терапии бронхиальной астмы. Пульмонология. 2015; 25 (2): 143–150. DOI: 10.18093/0869-0189-2015-25-2-143-150.
3. Костинов М.П., Чучалин А.Г., ред. Руководство по клинической иммунологии в респираторной медицине. М.: АТМО; 2016.
4. Лукачев И.В., Костинов М.П., Шабалина С.В., Жирова С.Н. Применение вакцины «PNEUMO-23» в комплексной терапии детей с бронхиальной астмой. Аллергология и иммунология. 2004; 5 (1): 89–90.
5. Костинов М.П., Протасов А.Д., Благовидов Д.А. и др. Предупреждение инфекционных потерь: стратегия и тактика вакцинопрофилактики респираторных инфекций при хронических заболеваниях. Consilium Medicum. 2016; 18 (3): 65–69.
6. Костинов М.П., ред. Вакцинация взрослых с бронхолегочной патологией: Руководство для врачей. М.: Арт-студия «Созвездие»; 2013.
7. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2016. Available at: http://ginasthma.org/wp-content/uploads/2016/04/GINA-2016-main-report_tracked.pdf
Рецензия
Для цитирования:
Протасов А.Д., Жестков А.В., Костинов М.П., Корымасов Е.А., Штейнер М.Л., Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Решетникова В.П., Лаврентьева Н.Е. Отдаленные результаты клинической эффективности разных схем вакцинации против пневмококковой инфекции и возможный механизм действия вакцинации у больных бронхиальной астмой. Пульмонология. 2018;28(2):193-199. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-2-193-199
For citation:
Protasov A.D., Zhestkov A.V., Kostinov M.P., Korymasov E.A., Shteyner M.L., Tezikov Yu.V., Lipatov I.S., Reshetnikova V.P., Lavrent’yeva N.E. Long-term clinical efficacy and a possible mechanism of action of different modes of pneumococcal vaccination in asthma patients. PULMONOLOGIYA. 2018;28(2):193-199. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-2-193-199
Просмотров: 698
Послать статью по эл. почте 