Preview

 Пульмонология

Расширенный поиск

Анализ эффективности применения преднизолона у больных саркоидозом органов дыхания: результаты ретроспективного наблюдения

https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-3-316-322

Полный текст:

Аннотация

Оценена эффективность и безопасность применения системных глюкокортикостероидов (сГКС) в условиях реальной клинической практики.

Материалы и методы. По результатам ретроспективного анализа данных больных саркоидозом (n = 245: 166 женщин и 79 мужчин; средний возраст – 44,9 ± 0,8 года), посещавших пульмонолога в период 2000–2015 гг., гистологически верифицировано 74,7 % случаев заболевания.

Результаты. При терапии преднизолоном состояние и объективные показатели больных саркоидозом улучшились в 90,2 % случаев, однако в 55,9 % случаев после завершения лечения развились рецидивы. Применение сГКС в течение 3 мес. не приводило к полной ремиссии процесса. Даже при адекватных дозировке и длительности применения преднизолона в 8,8 % случаев развилась IV стадия саркоидоза, а рецидивы по окончании гормональной терапии отмечены у 56,8 % больных. Достижение ремиссии легочного процесса не всегда сопровождалось ремиссией процесса в других органах. В отдельных случаях применение сГКС приводило к формированию сахарного диабета 2"го типа и артериальной гипертензии.

Заключение. При саркоидозе сГКС следует назначать в качестве препаратов 1"й линии только больным с очевидным прогрессированием процесса любой локализации и при отсутствии противопоказаний к стероидной терапии.

Об авторах

И. Ю. Визель
ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России: 420012, Республика Татарстан, Казань, ул. Бутлерова, 49
Россия

к. м. н., ассистент кафедры фтизиопульмонологии ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России; тел.: (9872) 962599



А. А. Визель
ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России: 420012, Республика Татарстан, Казань, ул. Бутлерова, 49
Россия

д. м. н., профессор, заведующий кафедрой фтизиопульмонологии ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России; тел.: (9872) 962599



Список литературы

1. Hunninghake G.W., Costabel U., Ando M. et al. Statement on sarcoidosis. Am. J. Crit. Care Med. 1999; 160 (2): 736–755.

2. Чучалин А.Г., Визель А.А., Илькович М.М. и др. Диагностика и лечение саркоидоза: резюме федеральных согласительных клинических рекомендаций. Часть 1: Классификация, этиопатогенез, клиника. Вестник современной клинической медицины. 2014; 7 (4): 62–70.

3. Baughman R.P., Lower E.E. Treatment of sarcoidosis. Clin. Rev. Allergy Immunol. 2015; 49 (1): 79–92.

4. Judson M.A. Corticosteroids in sarcoidosis. Rheum. Dis. Clin. North. Am. 2016; 42 (1): 119–135.

5. Ligon C.B., Judson M.A. Impact of systemic corticosteroids on healthcare utilization in patients with sarcoidosis. Am. J. Med. Sci. 2011; 341 (3): 196–201.

6. Визель И.Ю., Шмелев Е.И., Баранова О.П. и др. Состояние больных саркоидозом исходно и 10 лет спустя при различной тактике их ведения (мультицентровой анализ). Пульмонология. 2012; 4: 29–33.


Для цитирования:


Визель И.Ю., Визель А.А. Анализ эффективности применения преднизолона у больных саркоидозом органов дыхания: результаты ретроспективного наблюдения.  Пульмонология. 2016;26(3):316-322. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-3-316-322

For citation:


Vizel’ I.Y., Vizel’ A.A. Efficacy of prednisolone in patients with pulmonary sarcoidosis: results of a retrospective study. Russian Pulmonology. 2016;26(3):316-322. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-3-316-322

Просмотров: 1102


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)