Виртуальная бронхоскопия мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике опухолевых поражений трахеи
Аннотация
Материалы и методы. Проанализированы данные виртуальной бронхоскопии, полученные с помощью мультиспиральной компьютерной томографии по разработанной авторской методике у больных (n = 31) с опухолевыми поражениями трахеи первичного и вторичного генеза.
Результаты. При данном подходе к диагностике опухолевых поражений органа появилась возможность не только наиболее полной оценки топики, протяженности и распространенности процесса, но и проведения дифференциальной диагностики доброкачественного и злокачественного поражения, особенно при стенозирующих поражениях, когда выполнение фибробронхоскопии невозможно.
Заключение. Признаками злокачественности опухоли явились широкое основание с разрушением подлежащих хрящевых структур, неровная бугристая поверхность, инфильтрация стенки трахеи, выход процесса за пределы органа с инфильтрацией тканей средостения, распространения на пищевод. При вторичных поражениях трахеи при раке легкого наблюдались те же признаки – поражение карины и дистальных отделов трахеи – при росте из главного бронха, стенки трахеи – при прорастании рака легкого в средостение.
Об авторе
П. М. Котляров
ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России: 117997, Москва, ул. Профсоюзная, 86
Россия
Россия
д. м. н., профессор, заведующий научно исследовательским отделом новых технологий и семиотики лучевой диагностики заболеваний органов и систем ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России; тел.: (495) 3348186
Список литературы
1. Каприн А.Д. Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Злокачественные новобразования в России в 2014 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А.Герцена; 2016.
2. Jugpal T.S., Garg A., Sethi G.R. et al. Multi"detector computed tomography imaging of large airway pathology: A pictorial review. World J. Radiol. 2015; 7 (12): 459–474.
3. Debnath J., George R.A., Satija L. et al. Virtualbronchoscopy in the era of multi"detector computed tomography: Is there any reality? Med. J. Armed. Forces India. 2013; 69 (3): 305–310.
4. Котляров П.М., Темирханов С.З., Флеров К.Е. и др. Виртуальная бронхоскопия в диагностике рака легкого и его распространенности, мониторинге послеоперационных изменений. Вестник РНЦРР Минздрава России. 2013; 4 (13): 3. http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v13/papers/flerov_v13.htm
5. Котляров П.М., Егорова Е.В., Нуднов Н.В. Мультиспиральная компьютерно"томографическая виртуальная бронхоскопия при бронхоэктатической болезни и остеохондропластической бронхопатии. Пульмонология. 2014; 4: 68–72.
6. Котляров П.М., Егорова Е.В., Черниченко Н.В. и др. Методика виртуальной бронхоскопии многосрезовой компьютеной томографии (методические рекомендации). М.: Реглет; 2015.
7. Котляров П.М., Темирханов З.С., Щербахина Е.В. Мультипланарные реконструкции и виртуальная бронхоскопия в оценке состояния трахеобронхиальной системы по данным мультисрезовой компьютерной томографии. Лучевая диагностика и терапия. 2011; 2: 50–55.
8. Котляров П.М. Многосрезовая компьютерная томография легких – новый этап развития лучевой диагностики заболеваний легких. Медицинская визуализация. 2011; 4: 14–20.
9. Adamczyk M., Tomaszewski G., Naumczyk P. et al. Usefulness of computed tomography virtualbronchoscopy in the evaluation of bronchi divisions. Pol. J. Radiol. 2013; 78 (1): 30–41.
10. Aliannejad R. Comment on Comparison of virtualbronchoscopy to fiber"optic bronchoscopy for assessment of inhalation injury severity. Burns. 2015; 41 (7): 1613–1615.
11. Das K.M., Lababidi H., Al Dandan S. et al. Computed tomography virtualbronchoscopy: normal variants, pitfalls, and spectrum of common and rare pathology. Can. Assoc. Radiol. J. 2015; 66 (1): 58–70.
12. Gutiérrez R., Rodríguez S.D., Ros Lucas J.A. Torsion of middle lobe after lobectomy: correlation between optical bronchoscopy"computed tomography virtual bronchoscopy. Arch. Bronconeumol. 2015; 51 (7): 355–359.
13. Hussein S.R. Role of virtualbronchoscopy in the evaluation of bronchial lesions: a pictorial essay. Curr. Probl. Diagn. Radiol. 2013; 42 (2): 33–39.
14. Luo M., Duan C., Qiu J. et al. Diagnostic value of multidetector CT and its multiplanar reformation, volume rendering and virtual bronchoscopy postprocessing techniques for primary trachea and main bronchus tumors. PLoS One. 2015; 10 (9): e0137329.
15. Osiri X., Sano A., Tsuchiya T.J. Virtual Bronchoscopy Using. Bronchology Interv Pulmonol. 2014; 21 (2): 113–116.
16. Харченко В.П., Гваришвили А.А., Елтышев Н.А. и др. Обследование и лечение больных с первично"множественными злокачественными опухолями органов дыхания. Вестник РНЦРР Минздрава России. 2004; 3: 16–19. http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v3/papers/harch14_v3.htm
Для цитирования:
Котляров П.М. Виртуальная бронхоскопия мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике опухолевых поражений трахеи. Пульмонология. 2016;26(3):261-266. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-3-261-266
For citation:
Kotlyarov P.M. Multidetector computer tomography with virtual bronchoscopy for diagnosis of trachea neoplasms. Russian Pulmonology. 2016;26(3):261-266. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-3-261-266
Просмотров: 346
Послать статью по эл. почте 