Современные аспекты оценки статуса респираторного здоровья у курящих молодых людей с применением акустического анализа
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-1-59-63
Аннотация
Метод аускультации был впервые описан Р.Лаэннеком в 1816 г. В настоящее время аускультация получила свое развитие при акустическом цифровом анализе дыхательных звуков. Материалы и методы. Проведено сравнительное исследование среди курящих и некурящих молодых людей с использованием спирометрии, скрининг-опроса и оценки акустической работы дыхания (АРД). В исследовании принимали участие студенты нескольких вузов Самары (n = 158; средний возраст – 18,4 ± 1,1 года), в т. ч. мужского (n = 91; средний возраст – 18,3 ± 1,2 года) и женского (n = 67; средний возраст – 18,4 ± 1,2 года) пола. Результаты и обсуждение. Получены значимые различия между показателями спирометрии, частотой хронического бронхита (ХБ) и АРД в группах курящих и некурящих. Степень никотиновой зависимости у них характеризовалась как слабая, а средние значение угарного газа (СО) в выдыхаемом воздухе у курящих находились в нижнем и среднем диапазоне значений, однако уровень мотивации к продолжению табакокурения (стимуляция, потребность, расслабление, поддержка, зависимость, привычка) имел выраженность не ниже средних значений, а показатели спирометрии и АРД были наихудшими у курящих. Заключение. У курящих выявлена отрицательная корреляция между объемом форсированного выдоха за 1-ю секунду и мгновенной объемной скоростью после выдоха 50 % форсированной жизненной емкости легких от начала выдоха (МОС50) и АРД на низкочастотном диапазоне 0,2–1,2 кГц. У курильщиков отмечена и бóльшая частота признаков ХБ по вопроснику Европейского сообщества стали и угля (ЕССУ), а следовательно, и худший прогноз по хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Заключение. Таким образом, у курящих наряду со спирометрией, оценкой статуса курения и опросом по ЕССУ возможно применение акустического анализа респираторных звуков для расширения комплексной клинико-функциональной оценки, формирования прогноза по ХОБЛ и последующего применения в антитабачных программах.
Об авторах
Н. А. Мокина
ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России: 443099, Самара, ул. Чапаевская, 89;
Россия
Россия
д. м. н., профессор кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, главный врач ГБУЗ Самарской области «Самарский областной детский санаторий ″Юность″»; тел.: (846) 952-94-81
Н. С. Антонов
ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации» ФМБА России: 125371, Москва, Волоколамское шоссе, 91
Россия
Россия
д. м. н., зав. кафедрой пульмонологии и респираторной медицины ФГОУ ДПО «Институт повышения квалификации» ФМБА России; тел.: (495) 465-48-52
Г. М. Сахарова
ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА России: 105077, Москва, ул. 11 я Парковая, 32, корп. 4
Россия
Россия
д. м. н., профессор, заместитель директора ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА России; тел.: (495) 465-48-52;
Список литературы
1. Guerra S., Stern D.A., Zhou M. et al. Combined effects of parental and active smoking on early lung function deficits: a prospective study from birth to age 26 years. Thorax. 2013; 68 (11): 1021–1028. DOI: 10.1136/thoraxjnl-2013-203538.
2. Merson F., Perriot J., Underner M. et al. Smoking cessation and social deprivation. Rev. Mal. Respir. 2014; 31 (10): 916–936.
3. Merson F., Perriot J., Underner M. et al. Smoking cessation and social deprivation. Rev. Mal. Respir. 2014; 31 (10): 916–936.
4. Wang L.Y., Michael S.L. Long-Term Health and Medical Cost Impact of Smoking Prevention in Adolescence. J. Adolesc. Health. 2014 Nov. 22. pii: S1054-139X(14)00381-4.
5. Siniarska A., Strzyzewska D., Koziel S. Variation in indicators of respiratory functions among Warsaw adolescents in relation to ambient air pollution and smoking. Coll. Antropol. 2014; 38 (1): 195–200.
6. Косарев В.В., Мокина Н А. Углубленное исследование биомеханики дыхания в диагностике хронического пылевого бронхита. Медицина труда и промышленная экология. 2004; 6: 13–17.
7. Luize A.P., Menezes A.M., Perez-Padilla R. et al. PLATINO Team. Assessment of five different guideline indication criteria for spirometry, including modified GOLD criteria, in order to detect COPD: data from 5,315 subjects in the PLATINO study. NPJ Prim. Care Respir. Med. 2014; 24: 14075. DOI: 10.1038/npjpcrm.2014.75.
8. Billimoria A.R. Rene Laennec. J. Assoc. Physicians. India. 2012; 60: 62.
9. Palaniappan R., Sundaraj K., Sundaraj S. A comparative study of the SVM and K-nn machine learning algorithms for the diagnosis of respiratory pathologies using pulmonary acoustic signals. BMC Bioinformatics. 2014; 15: 223. DOI: 10.1186/1471-2105-15-223.
10. Aeries J.E., Cheethman В.М. Current methods used for computerized respiratory sound analysis. Eur. Respir. Rev. 2000; 10 (77): 586–590.
11. Burney P., Jithoo A., Kato B. et al. Burden of Obstructive Lung Disease (BOLD) Study. Chronic obstructive pulmonary disease mortality and prevalence: the associations with smoking and poverty – a BOLD analysis. Thorax. 2014; 69 (5): 465–473. DOI: 10.1136/thoraxjnl-2013-204460.
12. Keyser M.M., Goebel L.J. Update on adolescent tobacco cessation. West Virginia Med. J. 2014; 110 (4): 46–52.
13. Minor M., Sondike S. Adolescent smoking cessation methods: a review article. West Virginia Med. J. 2014; 110 (4): 16–20.
14. Pyatin V.F., Tatarnikov V.S., Glazkova E.N. Control of respiratory and hypotensive response during hypoxic chemoreflex by A5 region neurons in rats. Bull. Exp. Biol. Med. 2006; 142 (6): 654–656.
15. Геппе H.A., Малышев B.C., Лисицын M.H. и др. Бронхофонография в комплексной диагностике бронхиальной астмы у детей. Пульмонология. 2002; 2: 33–39.
16. Гусейнов А.А. Акустический анализ дыхательных звуков в диагностике заболеваний легких. Пульмонология. 2009; 2: 51–55.
Рецензия
Для цитирования:
Мокина Н.А., Антонов Н.С., Сахарова Г.М. Современные аспекты оценки статуса респираторного здоровья у курящих молодых людей с применением акустического анализа. Пульмонология. 2016;26(1):59-63. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-1-59-63
For citation:
Mokina N.A., Antonov N.S., Sakharova G.M. Assessment of the respiratory health in young smokers using an acoustic analysis. PULMONOLOGIYA. 2016;26(1):59-63. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-1-59-63
Просмотров: 561
Послать статью по эл. почте 