Современные аспекты оценки статуса респираторного здоровья у курящих молодых людей с применением акустического анализа


https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-1-59-63

Полный текст:


Аннотация

Метод аускультации был впервые описан Р.Лаэннеком в 1816 г. В настоящее время аускультация получила свое развитие при акустическом цифровом анализе дыхательных звуков. Материалы и методы. Проведено сравнительное исследование среди курящих и некурящих молодых людей с использованием спирометрии, скрининг-опроса и оценки акустической работы дыхания (АРД). В исследовании принимали участие студенты нескольких вузов Самары (n = 158; средний возраст – 18,4 ± 1,1 года), в т. ч. мужского (n = 91; средний возраст – 18,3 ± 1,2 года) и женского (n = 67; средний возраст – 18,4 ± 1,2 года) пола. Результаты и обсуждение. Получены значимые различия между показателями спирометрии, частотой хронического бронхита (ХБ) и АРД в группах курящих и некурящих. Степень никотиновой зависимости у них характеризовалась как слабая, а средние значение угарного газа (СО) в выдыхаемом воздухе у курящих находились в нижнем и среднем диапазоне значений, однако уровень мотивации к продолжению табакокурения (стимуляция, потребность, расслабление, поддержка, зависимость, привычка) имел выраженность не ниже средних значений, а показатели спирометрии и АРД были наихудшими у курящих. Заключение. У курящих выявлена отрицательная корреляция между объемом форсированного выдоха за 1-ю секунду и мгновенной объемной скоростью после выдоха 50 % форсированной жизненной емкости легких от начала выдоха (МОС50) и АРД на низкочастотном диапазоне 0,2–1,2 кГц. У курильщиков отмечена и бóльшая частота признаков ХБ по вопроснику Европейского сообщества стали и угля (ЕССУ), а следовательно, и худший прогноз по хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Заключение. Таким образом, у курящих наряду со спирометрией, оценкой статуса курения и опросом по ЕССУ возможно применение акустического анализа респираторных звуков для расширения комплексной клинико-функциональной оценки, формирования прогноза по ХОБЛ и последующего применения в антитабачных программах.


Об авторах

Н. А. Мокина
ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России: 443099, Самара, ул. Чапаевская, 89;
Россия

д. м. н., профессор кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, главный врач ГБУЗ Самарской области «Самарский областной детский санаторий ″Юность″»; тел.: (846) 952-94-81



Н. С. Антонов
ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации» ФМБА России: 125371, Москва, Волоколамское шоссе, 91
Россия

д. м. н., зав. кафедрой пульмонологии и респираторной медицины ФГОУ ДПО «Институт повышения квалификации» ФМБА России; тел.: (495) 465-48-52



Г. М. Сахарова
ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА России: 105077, Москва, ул. 11 я Парковая, 32, корп. 4
Россия

д. м. н., профессор, заместитель директора ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА России; тел.: (495) 465-48-52;



Список литературы

1. Guerra S., Stern D.A., Zhou M. et al. Combined effects of parental and active smoking on early lung function deficits: a prospective study from birth to age 26 years. Thorax. 2013; 68 (11): 1021–1028. DOI: 10.1136/thoraxjnl-2013-203538.

2. Merson F., Perriot J., Underner M. et al. Smoking cessation and social deprivation. Rev. Mal. Respir. 2014; 31 (10): 916–936.

3. Merson F., Perriot J., Underner M. et al. Smoking cessation and social deprivation. Rev. Mal. Respir. 2014; 31 (10): 916–936.

4. Wang L.Y., Michael S.L. Long-Term Health and Medical Cost Impact of Smoking Prevention in Adolescence. J. Adolesc. Health. 2014 Nov. 22. pii: S1054-139X(14)00381-4.

5. Siniarska A., Strzyzewska D., Koziel S. Variation in indicators of respiratory functions among Warsaw adolescents in relation to ambient air pollution and smoking. Coll. Antropol. 2014; 38 (1): 195–200.

6. Косарев В.В., Мокина Н А. Углубленное исследование биомеханики дыхания в диагностике хронического пылевого бронхита. Медицина труда и промышленная экология. 2004; 6: 13–17.

7. Luize A.P., Menezes A.M., Perez-Padilla R. et al. PLATINO Team. Assessment of five different guideline indication criteria for spirometry, including modified GOLD criteria, in order to detect COPD: data from 5,315 subjects in the PLATINO study. NPJ Prim. Care Respir. Med. 2014; 24: 14075. DOI: 10.1038/npjpcrm.2014.75.

8. Billimoria A.R. Rene Laennec. J. Assoc. Physicians. India. 2012; 60: 62.

9. Palaniappan R., Sundaraj K., Sundaraj S. A comparative study of the SVM and K-nn machine learning algorithms for the diagnosis of respiratory pathologies using pulmonary acoustic signals. BMC Bioinformatics. 2014; 15: 223. DOI: 10.1186/1471-2105-15-223.

10. Aeries J.E., Cheethman В.М. Current methods used for computerized respiratory sound analysis. Eur. Respir. Rev. 2000; 10 (77): 586–590.

11. Burney P., Jithoo A., Kato B. et al. Burden of Obstructive Lung Disease (BOLD) Study. Chronic obstructive pulmonary disease mortality and prevalence: the associations with smoking and poverty – a BOLD analysis. Thorax. 2014; 69 (5): 465–473. DOI: 10.1136/thoraxjnl-2013-204460.

12. Keyser M.M., Goebel L.J. Update on adolescent tobacco cessation. West Virginia Med. J. 2014; 110 (4): 46–52.

13. Minor M., Sondike S. Adolescent smoking cessation methods: a review article. West Virginia Med. J. 2014; 110 (4): 16–20.

14. Pyatin V.F., Tatarnikov V.S., Glazkova E.N. Control of respiratory and hypotensive response during hypoxic chemoreflex by A5 region neurons in rats. Bull. Exp. Biol. Med. 2006; 142 (6): 654–656.

15. Геппе H.A., Малышев B.C., Лисицын M.H. и др. Бронхофонография в комплексной диагностике бронхиальной астмы у детей. Пульмонология. 2002; 2: 33–39.

16. Гусейнов А.А. Акустический анализ дыхательных звуков в диагностике заболеваний легких. Пульмонология. 2009; 2: 51–55.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Мокина Н.А., Антонов Н.С., Сахарова Г.М. Современные аспекты оценки статуса респираторного здоровья у курящих молодых людей с применением акустического анализа.  Пульмонология. 2016;26(1):59-63. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-1-59-63

For citation: Mokina N.A., Antonov N.S., Sakharova G.M. Assessment of the respiratory health in young smokers using an acoustic analysis. Russian Pulmonology. 2016;26(1):59-63. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2016-26-1-59-63

Просмотров: 251

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)