Нерешенные вопросы диагностики рестриктивного типа вентиляционных нарушений
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-3-363-367
Аннотация
С целью определения эффективности алгоритма диагностики рестриктивного типа вентиляционных нарушений, рекомендованного Американским торакальным и Европейским респираторным обществами, проанализированы результаты легочных функциональных тестов у больных (n = 148) интерстициальными заболеваниями легких с отсутствием признаков обструкции дыхательных путей и повышенной эластичностью легких. В большинстве случаев (n = 86) наблюдался вариант рестриктивных нарушений, названный неклассическим, поскольку он не удовлетворял существующим диагностическим критериям. При использовании рекомендованного к применению алгоритма диагностики рестриктивного типа вентиляционных нарушений продемонстрирована низкая чувствительность (0,42). Основной причиной тому была недостаточная информативность спирометрии – у 80 % больных с неклассическим рестриктивным паттерном жизненной емкости легких показатели оставались в пределах нормальных значений.
Об авторах
М. Ю. Каменева
ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова» Минздрава России: 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6 / 8
Россия
Россия
к. м. н., ведущий научный сотрудник Научно-исследовательского центра ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова» Минздрава России; тел.: 8-921-753-66-31
А. В. Тишков
ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова» Минздрава России: 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6 / 8
Россия
Россия
к. ф.-м. н., зав. кафедрой физики, математики и информатики ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова» Минздрава России; тел.: 8-921-952-91-85
В. И. Трофимов
ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова» Минздрава России: 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6 / 8
Россия
Россия
д. м. н., профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова» Минздрава России; тел.: (812) 234-54-51
Список литературы
1. Pellegrino R., Viegi G., Brusasco V. et al. Interpretative strategies for lung function tests. Eur. Respir. J. 2005; 25: 948–968.
2. Doherty M.J., Pearson M.G., O'Grady E.A. et al. Cryptogenic fibrosing alveolitis with preserved lung volumes. Thorax. 1997; 52: 998–1002.
3. Aaron S.D., Dales R.E., Cardinal P. How accurate is spirometry at predicting restrictive pulmonary impairment? Chest. 1999; 115 (3): 869–873.
4. Wesotowski S., Boros P. Restrictive pattern in spirometry. Does FEV1 / FVC need to be increased? Pneumonol. Alergol. Pol. 2011; 79 (6): 382–387.
5. Каменева М.Ю. Стратегия применения легочных функциональных тестов в работе врача общей практики. Российский семейный врач. 2012; 16 (2): 4–8.
6. Свидетельство № 2014620056 РФ. База данных интерстициальных заболеваний легких / Каменева М.Ю., Трофимов В.И., Тишков А.В. Программы для ЭВМ. Базы данных. Топологии интегральных микросхем. 2014; 2.
7. Report working party Standardization of lung function tests, European Community for Steel and Coal. Official statement of European Respiratory Society. Eur. Respir. J. 1993; 6 (Suppl. 16): 5–40.
8. Клемент Р.Ф., Зильбер Н.А. Диагностика нарушений функции внешнего дыхания. В кн.: Путов Н.В., ред. Диссеминированные процессы в легких. М.: Медицина; 1984: 53–66.
Рецензия
Для цитирования:
Каменева М.Ю., Тишков А.В., Трофимов В.И. Нерешенные вопросы диагностики рестриктивного типа вентиляционных нарушений. Пульмонология. 2015;25(3):363-367. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-3-363-367
For citation:
Kameneva M.Yu., Tishkov A.V., Trofimov V.I. Unresolved issues of diagnosis of restrictive ventilation disorders. PULMONOLOGIYA. 2015;25(3):363-367. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-3-363-367
Просмотров: 1287
Послать статью по эл. почте 