Рентгенофункциональная характеристика мукоцилиарного клиренса в дыхательных путях
Аннотация
При изучении функциональной активности слизистой оболочки дыхательных путей напылением микрочастиц тантала у больных (n = 65) контрольной группы (n = 26) выявлены ограниченные поражения легких и неизмененная слизистая оболочка дыхательных путей, а у пациентов основной группы (n = 39) – распространенные процессы при туберкулезе, хронической обструктивной болезни легких и раке легкого (РЛ). Отмечено, что в контрольной группе для полного очищения слизистой оболочки гортани и глотки требуется 15–20 мин, трахеи – 45–60 мин, бронхов разного калибра – от 1–3 до 20–24 ч. Выявлено, что у пациентов основной группы клиренс частиц в бронхах был снижен. Установлены 3 степени его нарушения: умеренное (при острой воспалительной патологии, такой как инфильтративный туберкулез, пневмония, бронхит и т. п.); значительное (при хронической патологии бронхов и легких – фиброзно-кавернозном туберкулезе, хроническом бронхите, бронхоэктазах) и резко выраженное (при РЛ). При этих нарушениях полное очищение слизистой оболочки происходит через 24–48, 48–72 и #> 72 ч соответственно.
Ключевые слова
Об авторах
А. А. КриштафовичРоссия
д. м. н., старший научный сотрудник, научный консультант отдела лучевой диагностики ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Минздрава России; тел.: (812) 772-13-60;
Б. М. Ариэль
Россия
д. м. н., профессор, член консультативно-методического экспертного совета патологоанатомической службы Санкт-Петербургское ГБУЗ «Городское патологоанатомическое бюро»; тел.: (812) 513-60-98;
Список литературы
1. Iravani J., Melville G. N. Mucociliary function in the respiratory tract as influenced by physicochemical factors. In: Encyclopedia of Pharmacology and Therapeutics. Section 104 / Respiratory Pharmacology. Oxford; 1982: 477–500.
2. Путов Н.В., Федосеев Г.Б., ред. Руководство по пульмонологии. Л.: Медицина; 1984.
3. Кобылянский В.И. Методы исследования мукоцилиарной активности: возможности и перспективы. Терапевтический архив. 2001; 3: 73–76.
4. Норейко С.В., Лепшина С.М., Гришун Ю.А, Шкурат Э.Ю. Мукоцилиарный клиренс и бронхиальная проходимость у больных эпидемическим туберкулезом легких. Архив клинической и экспериментальной медицины. 2002; 11 (3): 359–363.
5. Cолопов В.Н. Мукоцилиарный транспорт у больных обструктивными заболеваниями легких: Дисс. … канд. мед. наук. М.; 1987.
6. Криштафович А.А., Колешко Л.Е., Ребане Л.Е., Ермолова Т.П. Изучение слизистой оболочки трахеи и бронхов при помощи порошка тантала. Вестник рентгенологии и радиологии. 1982; 5: 59–66.
7. Ильина В.А. Морфология местных и общих патологических процессов у пострадавших с тяжелой термической травмой: Дисс. … д-ра мед. наук. СПб; 2014.
8. Криштафович А.А., Пучкова Т.В. Оценка функциональной активности слизистой оболочки бронхов при туберкулезе и других заболеваниях легких. Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2003; 10: 17–20.
9. Криштафович А.А., Ариэль Б.М. Кисты экзокринных желез в стенках трахеи и бронхов. Пульмонология. 2014; 3: 99–102.
10. Пат. РФ № 2053801. МПК А 61 В/00. Прибор для ингаляции порошкообразными препаратами. / Криштафович А.А., Рябинкин В.Д., Жуков С.Я. Опубл. 10.02.96. Бюл. № 46.
11. Пат. РФ № 2173953. МПК А 61В 6/00. Способ дифференциальной рентгенодиагностики туберкулеза и рака легких. / Криштафович А.А., Ариэль Б.М., Козлова Н.А. Опубл. 27.09.01. Бюл. № 27.
12. Hasleton H.S., ed. Spencer's Pathology of the Lung. 5th ed. New York: McGraw-Hill; 1996.
Рецензия
Для цитирования:
Криштафович А.А., Ариэль Б.М. Рентгенофункциональная характеристика мукоцилиарного клиренса в дыхательных путях. Пульмонология. 2015;25(2):199-204. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-2-199-204
For citation:
Krishtafovich A.A., Ariel' B.M. Radiological and functional characteristics of mucociliary clearance of the airway. PULMONOLOGIYA. 2015;25(2):199-204. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-2-199-204