Ремоделирование крупных периферических артерий у больных хронической обструктивной болезнью легких и при ее сочетании с артериальной гипертензией
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-1-50-57
Аннотация
Изучались особенности ремоделирования и упругоэластических свойств крупных периферических артерий (общих сонных – ОСА и бедренных – ОБА артерий), выявлялись взаимосвязи с гипоксией, маркерами системного воспаления у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и ХОБЛ в сочетании с артериальной гипертензией (АГ). В исследование были включены пациенты (n = 85) с ХОБЛ II–IV степени тяжести по GOLD (2011) (n = 60) и ХОБЛ в сочетании с АГ (n = 25). Структурно-функциональное состояние периферических сосудов исследовалось путем измерения толщины слоя интима–медиа (ТИМ); рассчитывались индексы артериальной эластичности ОСА и ОБА. У больных ХОБЛ выявлены увеличение ТИМ, снижение эластичности и повышение упругости ОСА и ОБА по сравнению с контролем. АГ у больных ХОБЛ становится предиктором дальнейшего ремоделирования крупных периферических сосудов на фоне гипоксии и системного воспаления.
Об авторах
В. В. Гайнитдинова
ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России: 450000, Россия, Республика Башкортостан, Уфа, ул. Ленина, 3;
Россия
Россия
к. м. н., доцент кафедры терапии и клинической фармакологии ИПО ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России; тел.: (347) 272-23-85
С. Н. Авдеев
ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА России: 105077, Москва, ул. 11-я Парковая, 32, корп. 4
Россия
Россия
д. м. н., профессор, руководитель клинического отдела ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА России; тел.: (495) 465-52-64
Список литературы
1. Barr R.G., Mesia-Vela S., John H.M. et al. Impaired flowmediated dilation is associated with low pulmonary function and emphysema in ex-smokers. The Emphysema and Cancer Action Project (EMCAP) study. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2007; 176: 1200–1207.
2. Sin D.D., Anthonisen N.R., Soriano J.B., Agusti AG. Mortality in COPD: Role of comorbidities. Eur. Respir. J. 2006; 28: 1245–1257.
3. Anthonisen N.R., Connett J.E., Kiley J.P. et al. Effects ofsmoking intervention and the use of an inhaled anticholinergic bronchodilator on the rate of decline of FEV1: the Lung Health Study. JAMA. 1994; 272: 1497–1505.
4. Макарова М.А., Авдеев С.Н. Артериальная ригидность и эндотелиальная дисфункция у больных хронической обструктивной болезнью легких. Пульмонология. 2011; 4: 109–117.
5. Lantelme P., Milon H., Charib C. et al. Cardiovascular and autonomic nervous system responses. Hypertension. 1998; 31: 1021–1029.
6. Ваховская Т.В., Балахонова Т.В., Лукьянов М.М. и др. Особенности жесткости артериальных сосудов и уровня конечных продуктов гликирования в крови больных с артериальной гипертонией в сочетании с каротидным атеросклерозом. Клиническая медицина. 2013; 5: 4–9.
7. Karamitos T.D., Karvounis H.I., Didandgellos T.P. et al. Usefulness ofcolor tissue Doppler imaging in assessing aortic elastic properties in Type 1 diabetic patients. Diabet. Med. 2006; 23 (11): 1201–1206.
8. Аксенов Т.А., Горбунов В.В., Пахоменко Ю.В. и др. Суточное мониторирование центрального аортального давления и показателей артериальной ригидности при сочетании гипертонической болезни с хронической обструктивной болезнью легких. ЭНИ Забайкальский вестник. 2012; 2: 9–16.
9. Шпагин И.С., Шагалин А.В., Шпагина Л.А. и др. Структурно-функциональное состояние сердца и периферических артерий при артериальной гипертензии в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких. Пульмонология. 2010; 5: 61–68.
10. Sabit R., Bolton C.E., Edwards P.H. et al. Arterial stiffness and osteoporosis in chronic obstructive pulmonary disease. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2007; 175: 1259–1265.
11. Жирнова О.А., Берестень Н.Ф., Пестовская О.Р., Богданова Е.Я. Неинвазивная диагностика нарушения эластических свойств артериальных сосудов. Ангиология электронный журнал. 2011; 1: 18–25.
12. Кароли Н.А., Ребров А.П. Жесткость артерий у больных хронической обструктивной болезнью легких. Терапевтический архив. 2012; 3: 12–16.
13. Boussuges A., Rossi P., Gouitaa M., Nussbaum E. Alterations in the peripheral circulation in COPD patients. Clin. Physiol. Funct. Imag. 2007; 27: 284–290.
14. McAllister D.A., Maclay J.D., Mills N.L. et al. Arterial stiffness is independently associated with emphysema severity in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2007; 176: 1208–1214.
15. Maclay J.D., McAllister D.A., Mills N.L. et al. Vascular dysfunction in chronic obstructive pulmonary disease 2009. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2009; 180: 513–520.
16. Макарова М.А., Авдеев С.Н., Чучалин А.Г. Гипоксемия как потенциальный фактор развития эндотелиальной дисфункции и артериальной ригидности у больных хронической обструктивной болезнью легких. Пульмонология. 2013; 3: 36–40.
17. Fabbri L.M., Luppi F., Beghe B., Rabe K.F. Complex chronic comorbidities of COPD. Eur. Respir. J. 2008; 31: 204–212.
18. Бродская Т.А., Гельцер Б.И., Невзорова В.А. Артериальная ригидность и болезни органов дыхания (патофизиологические механизмы и клиническое значение). Владивосток: Дальнаука; 2008.
19. Barnes P.J., Celli B.R. Systemic manifestations and comorbidities of COPD. Eur. Respir. J. 2009; 33: 1165–1185.
20. Huiart L., Ernst P., Suissa S. Cardiovascular morbidity and mortality in COPD. Chest. 2005; 128: 2640–2646.
21. Кароли Н.А. Хроническая обструктивная болезнь легких и кардиоваскулярная патология: клинико-функциональные взаимоотношения и прогнозирование течения: Дисс. … д-ра мед. наук. Саратов; 2007.
22. Палеев Н.Р., Растопина Н.А., Шуганов Е.Г. Существует ли пульмогенная артериальная гипертония? Терапевтический архив. 2002; 9: 78–84.
23. Thomsen M. et al. Inflammatory biomarkers and concomitant diseases in chronic obstructive pulmonary disease. Am. J. Respir. 2012; 186 (10): 982–988.
24. Zieman S.J. Mechanisms, pathophysiology and therapy of arterial stiffness. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2005; 25: 932–943.
25. Semenza GL. HIF-1: mediator of physiological and pathophysiological responses to hypoxia. J. Appl. Physiol. 2000; 88: 1474–1480.
26. Emiel F. M. Wouters. Local and systemic inflammation in chronic obstructive pulmonary disease. Proc. Am. Thorac. Soc. 2005; 2: 26–33.
Рецензия
Для цитирования:
Гайнитдинова В.В., Авдеев С.Н. Ремоделирование крупных периферических артерий у больных хронической обструктивной болезнью легких и при ее сочетании с артериальной гипертензией. Пульмонология. 2015;25(1):50-57. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-1-50-57
For citation:
Gaynitdinova V.V., Avdeev S.N. Large peripheral vessel remodeling in patients with chronic obstructive pulmonary disease and in hypertension co-morbidity. PULMONOLOGIYA. 2015;25(1):50-57. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-1-50-57
Просмотров:
934
Послать статью по эл. почте 