Случай успешной интенсивной терапии раннего послеоперационного осложнения у больной после симультантной операции – тимэктомии и субтотальной резекции щитовидной железы по О.В.Николаеву

Аннотация

Миастения – аутоиммунное заболевание с прогрессирующим течением, основанное на нарушении передачи импульса с нейрона на мышечное волокно, клинически проявляющееся развитием патологической утомляемости мышц, приводящей к парезам и параличам. Согласно современным представлениям о неоднородности патофизиологических механизмов миастении указывается на неоднозначность эффекта основных видов лечения для разных больных: от полного выздоровления у одних, небольшого улучшения или отсутствия эффекта у других до развития обострений заболевания с миастеническими кризами – у третьих. С учетом данного обстоятельства требуется дополнительный поиск патогенетически обоснованной терапии миастении. Однако в 60–80 % случаев улучшение состояния больных наступает после тимэктомии. Одной из главных проблем интенсивной терапии раннего послеоперационного периода у пациентов с миастенией после тимэктомии является отсутствие единой методики применения антихолинэстеразных препаратов, что и послужило поводом к описанию положительного клинического наблюдения.