Клиникопатогенетические аспекты формирования артериальной ригидности и ремоделирования левых отделов сердца при сочетании хронической обструктивной болезни легких и ишемической болезни сердца
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2014-0-5-5-10
Аннотация
Целью исследования явилось изучение взаимосвязи клиникофункциональных показателей, артериальной ригидности (АР) и ремоделирования левых отделов сердца у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и при сочетании ХОБЛ и ишемической болезни сердца (ИБС). По результатам исследования показано, что пациенты с ХОБЛ тяжелого и крайне тяжелого течения, независимо от наличия ИБС, подвержены влиянию общих патогенетических факторов (курение, гипоксемия, системное воспаление), вызывающих ремоделирование сосудистой стенки. Избыточная АР существенно влияет на гемодинамику, ухудшая расслабление сердечной мышцы, что приводит к нарушению диастолической функции и снижению сократительной способности левого желудочка (ЛЖ). У больных ХОБЛ тяжелого и крайне тяжелого течения, независимо от наличия ИБС, выявлены положительные корреляционные взаимосвязи между уровнем маркеров системного воспаления, АР и нарушением систолической и диастолической функции ЛЖ.
Об авторах
М. Г. Мамаева
ГБОУ ВПО "Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.Войно+Ясенецкого" Минздрава России: 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
КГБУЗ "Краевая клиническая больница № 1": 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3
Россия
Россия
аспирант кафедры внутренних болез ней № 2 с курсом ПО ГБОУ ВПО "КрасГМУ им. проф. В.Ф.ВойноЯсе нецкого" Минздрава России, врачпульмонолог отделения пульмонологии Краевой клинической больницы; тел.: (391) 2283469
Е. А. Собко
ГБОУ ВПО "Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.Войно+Ясенецкого" Минздрава России: 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
КГБУЗ "Краевая клиническая больница № 1": 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3
Россия
Россия
д. м. н., доцент кафедры внутренних болезней № 2 с курсом ПО ГБОУ ВПО "КрасГМУ им. проф. В.Ф.Войно Ясенецкого" Минздрава России, зав. отделением аллергологии КГБУЗ "Краевая клиническая больница № 1"; тел.: (391) 2283469
А. Ю. Крапошина
ГБОУ ВПО "Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.Войно+Ясенецкого" Минздрава России: 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
Россия
Россия
к. м. н., ассистент кафедры внутрен них болезней № 2 с курсом ПО ГБОУ ВПО "КрасГМУ им. проф. В.Ф.ВойноЯсенецкого" Минздрава России; тел.: (391) 2283469
И. А. Соловьева
ГБОУ ВПО "Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.Войно+Ясенецкого" Минздрава России: 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Конфликт интересов:
ассистент кафедры внутренних болезней № 2 с курсом ПО ГБОУ ВПО "КрасГМУ им. проф. В.Ф.Войно Ясенецкого" Минздрава России; тел.: (391) 2283469
Н. С. Логачева
КГБУЗ "Краевая клиническая больница № 1": 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3
Россия
Россия
врачлаборант гормональноиммунологи ческой лаборатории КГБУЗ "Краевая клиническая больница № 1"; тел.: (913) 1719567
Н. С. Эйдемиллер
КГБУЗ "Краевая клиническая больница № 1": 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3
Россия
Россия
врачлаборант гормональноиммунологической лаборатории КГБУЗ "Краевая клиническая больница № 1";
тел.: (913) 5835854;
Т. Н. Кузьминова
КГБУЗ "Краевая клиническая больница № 1": 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3
Россия
Россия
врачлаборант гормональноимму нологической лаборатории КГБУЗ "Краевая клиническая больница № 1"; тел.: (902) 9208331
А. Б. Салмина
ГБОУ ВПО "Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.Войно+Ясенецкого" Минздрава России: 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
Россия
Россия
д. м. н., профессор, зав. кафедрой биологической химии с курсом медицинской, фармацевтической и токсикологической химии ГБОУ ВПО "КрасГМУ им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого" Минздрава России; тел.: (391) 2283469
И. В. Демко
ГБОУ ВПО "Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.Войно+Ясенецкого" Минздрава России: 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
Россия
Россия
д. м. н., профессор, зав. кафедрой внутренних болезней № 2 с курсом ПО ГБОУ ВПО "КрасГМУ им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого" Минздрава России; тел.: (391) 2283469
Список литературы
1. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. NHLBI / WHO workshop report. Last updated 2011. www.goldcopd.org
2. Fabbri L.M., Luppi F., Beghe B., Rabe K.F. Complex chronic comorbidities of COPD. Eur. Respir. J. 2008; 31: 204–212.
3. Lange P., Mogelvang R., Marott J.L. et al. Cardiovascular morbidity in COPD: a study of the general population. COPD 2010; 7 (1): 5–10.
4. Selli В.R., Locantore N., Yates J. et al. Inflammatory bio markers improve clinical prediction of mortality in chronic obstructive pulmonary disease. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2012; 185 (10): 1065–1072.
5. Almagro P., Lopez Garcia F., Cabrera F.J. et al. Study of the comorbidities in hospitalized patients due to decompensat ed chronic obstructive pulmonary disease attended in the Internal Medicine Services. ECCO Study. Rev. Clin. Esp. 2010; 210 (3): 101–108.
6. Avdeev S.N., Baymakanova G.E. COPD and cardiovascular disease: mechanisms of association. Pul'monologiya. 2008; 1: 5–13 (in Russian)
7. Samy N., ElMaksoud A., Khayyal A. El, Imam A. Clinical utility of biomarkers as predictors of lung function in chron ic obstructive pulmonary disease. N. Y. Sci. J. 2010; 3 (3): 25–32.
8. Wanger J., Clausen J.L., Coates A. еt al. Standartisation of measurement of lung volumes. Eur. Respir. J. 2005; 26 (3):511–522.
9. Gel'tser B.I., Brodskaya T.A., Nevzorova V.A. Arterial stiffness assessment in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Pul'monologiya. 2008; 1: 45–50 (in Russian).
10. Fernandes V.R.F., Polak J.F., Cheng S. et al. Arterial stiffness is associated with regional ventricular systolic and diastolic dysfunction: the multiethnic study of atherosclerosis. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2008; 28: 194–201.
Рецензия
Для цитирования:
Мамаева М.Г., Собко Е.А., Крапошина А.Ю., Соловьева И.А., Логачева Н.С., Эйдемиллер Н.С., Кузьминова Т.Н., Салмина А.Б., Демко И.В. Клиникопатогенетические аспекты формирования артериальной ригидности и ремоделирования левых отделов сердца при сочетании хронической обструктивной болезни легких и ишемической болезни сердца. Пульмонология. 2014;(5):5-10. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2014-0-5-5-10
For citation:
Mamaeva M.G., Sobko E.A., Kraposhina A.Yu., Solov'eva I.A., Logacheva N.S., Eydemiller N.S., Kuz'minova T.N., Salmina A.B., Demko I.V. Clinical and pathogenic aspects of arterial stiffness and the left heart remodeling in patients with chronic obstructive pulmonary disease and coronary artery disease. PULMONOLOGIYA. 2014;(5):5-10. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2014-0-5-5-10
Просмотров: 778
Послать статью по эл. почте 