Смешанные бактериально-вирусные инфекции легких у пациентов с муковисцидозом

Е. М. Бурмистров; К. Г. Краснослободцев; Л. Р. Аветисян; Е. А. Сиянова; О. С. Медведева; Е. Г. Целикина; Н. Б. Поляков; А. И. Соловьев; А. Ю. Воронкова; Е. И. Кондратьева; С. А. Красовский; В. Г. Жуховицкий; Е. И. Бурцева; Н. А. Никитенко; М. Ю. Чернуха

doi:10.18093/0869-0189-2023-33-4-488-496

Смешанные бактериально-вирусные инфекции легких у пациентов с муковисцидозом

https://doi.org/10.18093/0869-0189-2023-33-4-488-496

Полный текст:

PDF (Rus)

Аннотация

Основной причиной смерти больных муковисцидозом (МВ) являются инфекционные процессы в легких, в частности, хронические инфекции легких (ХИЛ), вызываемые различными возбудителями, среди которых выявлены доминирующие, чаще всего в виде смешанного инфицирования, – бактериями, грибами, вирусами. Данные о смешанных бактериальных и бактериально-вирусных инфекциях (БВИ), полученных из отечественных и зарубежных источников, фрагментарны и немногочисленны. В настоящее время доминирующие ассоциации возбудителей бактериальной и вирусной природы у пациентов с МВ изучены недостаточно, отсутствуют данные об их эпидемиологической значимости. Целью работы являлась оценка распространенности БВИ и обоснование необходимости разработки системы вирусологического мониторинга у пациентов с МВ. Материалы и методы. Материалом для исследования послужили биоматериалы, полученные из дыхательных путей детей (n = 409) и взрослых (n = 160) больных МВ, обследованных в 2006–2022 гг. Исследование проводилось с помощью бактериологических, молекулярно-генетических методов (полимеразная цепная реакция (ПЦР) в режиме реального времени (РВ) с обратной транскрипцией; времяпролетная масс-спектрометрия с матрично-ассоциированной лазерной десорбцией / ионизацией (Matrix-Assisted Laser Desorption / Ionization (MALDI) Time-Of-Flight (TOF)). Результаты. Показано, что микрофлора дыхательных путей у пациентов с МВ в 2/3 случаев является смешанной. Микрофлора легких у детей с МВ представляет собой динамичное сообщество микроорганизмов, характеризуемых большим разнообразием и изменчивостью. У взрослых больных ассоциации микроорганизмов встречаются чаще, чем у детей, но менее разнообразен состав ассоциаций. От выборки взрослых больных выделены около 40 видов бактерий (от детей – > 85 видов), среди который преобладали неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы: Burkholderia cepacia complex, Pseudomonas aeruginosa, Achromobacter xylosoxidans, Achromobacter ruhlandii, Stenotrophomonas maltophilia, а также Staphylococcus aureus, Candida albicans и Aspergillus spp. По результатам ПЦР РВ показано наличие РНК риновируса в 10 % образцов, полученных от детей, и 12,9 % – от взрослых пациентов с МВ. Заключение. По результатам исследования обоснована необходимость постоянного мониторинга микрофлоры легких у больных МВ, включая исследование на вирусы.

Ключевые слова

смешанные инфекции, муковисцидоз

Об авторах

Е. М. Бурмистров

Бурмистров Егор Михайлович - научный сотрудник лаборатории молекулярной эпидемиологии госпитальных инфекций.

123098, Москва, ул. Гамалеи, 18

тел.: (499) 193-55-94

Конфликт интересов:

Нет

К. Г. Краснослободцев

Краснослободцев Кирилл Геннадьевич - научный сотрудник лаборатории этиологии и эпидемиологии гриппа.

123098, Москва, ул. Гамалеи, 18

тел.: (499) 193-55-94

Конфликт интересов:

Нет

Л. Р. Аветисян

Аветисян Лусине Ремуальдовна – доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории эпидемиологии госпитальных инфекций.

123098, Москва, ул. Гамалеи, 18

тел.: (499) 193-55-94

Конфликт интересов:

Нет

Е. А. Сиянова

Сиянова Екатерина Алексеевна — младший научный сотрудник лаборатории эпидемиологии госпитальных инфекций.

123098, Москва, ул. Гамалеи, 18

тел.: (499) 193-55-94

Конфликт интересов:

Нет

О. С. Медведева

Медведева Ольга Сергеевна — младший научный сотрудник лаборатории эпидемиологии госпитальных инфекций.

123098, Москва, ул. Гамалеи, 18

тел.: (499) 193-55-94

Конфликт интересов:

Нет

Е. Г. Целикина

Целикина Евгения Геннадьевна — младший научный сотрудник лаборатории эпидемиологии госпитальных инфекций.

123098, Москва, ул. Гамалеи, 18

тел.: (499) 193-55-94

Конфликт интересов:

Нет

Н. Б. Поляков

Поляков Никита Борисович — научный сотрудник лаборатории индикации и ультраструктурного анализа микроорганизмов.

123098, Москва, ул. Гамалеи, 18

тел.: (499) 190-74-22

Конфликт интересов:

Нет

А. И. Соловьев

Соловьев Андрей Иванович — доктор биологических наук, научный сотрудник лаборатории индикации и ультраструктурного анализа микроорганизмов.

123098, Москва, ул. Гамалеи, 18

тел.: (499) 190-74-22

Конфликт интересов:

Нет

А. Ю. Воронкова

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова» Министерства науки и высшего образования Российской Федерации; Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Научно-исследовательский клинический институт детства Министерства здравоохранения Московской области»
Россия

Воронкова Анна Юрьевна — кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник научно-клинического отдела муковисцидоза ФГБНУ «МГНЦ им. ак. Н.П. Бочкова» Министерства науки и высшего образования РФ; врач-педиатр отделения муковисцидоза ГБУЗ МО «НИКИ детства МЗ Московской области».

115522, Москва, ул. Москворечье, 1; 115093, Москва, ул. Большая Серпуховская, 62

тел.: (495) 111-03-03

Конфликт интересов:

Нет

Е. И. Кондратьева

Кондратьева Елена Ивановна — доктор медицинских наук, профессор, руководитель научно-клинического отдела муковисцидоза ФГБНУ «МГНЦ им. ак. Н.П. Бочкова» Министерства науки и высшего образования РФ; заместитель директора по науке ГБУЗ МО «НИКИ детства МЗ МО».

115522, Москва, ул. Москворечье, 1; 115093, Москва, ул. Большая Серпуховская, 62

тел.: (495) 111-03-03

Конфликт интересов:

Нет

С. А. Красовский

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт пульмонологии» Федерального медико-биологического агентства России
Россия

Красовский Станислав Александрович — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории муковисцидоза.

115682, Москва, Ореховый бульвар, 28

тел: (495) 965-23-24

Author ID: 688178

Конфликт интересов:

Нет

В. Г. Жуховицкий

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Жуховицкий Владимир Григорьевич — кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией индикации и ультраструктурного анализа микроорганизмов ФГБУ «НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. почетного академика Н.Ф. Гамалеи» МЗ РФ; доцент кафедры биохимии и иммунопатологии ФГБОУ ДПО «РМАНПО» МЗ РФ.

123098, Москва, ул. Гамалеи, 18; 125993, Москва, ул. Баррикадная, 2 / 1, стр. 1

тел.: (499) 193-43-76

Конфликт интересов:

Нет

Е. И. Бурцева

Бурцева Елена Ивановна — доктор медицинских наук руководитель, ведущий научный сотрудник, руководитель лаборатории этиологии и эпидемиологии гриппа.

123098, Москва, ул. Гамалеи, 18

тел.: (499) 193-55-94

Конфликт интересов:

Нет

Н. А. Никитенко

Никитенко Наталья Анатольевна — кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории клеточной микробиологии, заведующая медицинским отделом.

123098, Москва, ул. Гамалеи, 18

тел.: (499) 193-55-94

Конфликт интересов:

Нет

М. Ю. Чернуха

Чернуха Марина Юрьевна — доктор медицинских наук, заведующая лабораторией эпидемиологии госпитальных инфекций.

123098, Москва, ул. Гамалеи, 18

тел.: (499) 193-61-17

Конфликт интересов:

Нет

Список литературы

1. Mashburn L.M., Jett A.M., Akins D.R., Whiteley M. Staphylococcus aureus serves as an iron source for Pseudomonas aeruginosa during in vivo coculture. J. Bacteriol. 2005; 187 (2): 554–566. DOI: 10.1128/JB.187.2.554-566.2005.

2. Mitchell G., Séguin D.L., Asselin A.E. et al. Staphylococcus aureus sigma B-dependent emergence of small-colony variants and biofilm production following exposure to Pseudomonas aeruginosa 4-hydroxy-2-heptylquinoline-N-oxide. BMC Microbiol. 2010; 10: 33. DOI: 10.1186/1471-2180-10-33.

3. Doing G., Koeppen K., Occipinti P. et al. Conditional antagonism in co-cultures of Pseudomonas aeruginosa and Candida albicans: An intersection of ethanol and phosphate signaling distilled from dual-seq transcriptomics. PLoS Genet. 2020; 16 (8): e1008783. DOI: 10.1371/journal.pgen.1008783.

4. Аветисян Л.Р., Чернуха М.Ю., Шагинян И.А. и др. Применение современных методов в микробиологической диагностике хронической инфекции легких у больных муковисцидозом. Сибирское медицинское обозрение. 2019; (2): 70–79. Доступно на: https://smr.krasgmu.ru/journal/1901_8_avetisyan.pdf

5. Домонова Э.А., Творогова М.Г., Подколзин А.Т. и др. Взятие, транспортировка, хранение биологического материала для ПЦР-диагностики: методические рекомендации. М.; 2021. Доступно на: https://prepcr.crie.ru/docs/Metodicheskie_Rekomendacii.pdf

6. Чернуха М.Ю., Аветисян Л.Р., Шагинян И.А. и др. Алгоритм микробиологической диагностики хронической инфекции легких у больных муковисцидозом. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2014; 16 (4): 312–316. Доступно на: https://cyberleninka.ru/article/n/algoritm-mikrobiologicheskoy-diagnostiki-hronicheskoy-infektsii-lyogkih-u-bolnyh-mukovistsidozom?ysclid=lionrjfsdc41788035

7. Hotterbeekx A., Kumar-Singh S., Goossens H., Malhotra-Kumar S. In vivo and In vitro Interactions between Pseudomonas aeruginosa and Staphylococcus spp. Front. Cell. Infect. Microbiol. 2017; 7: 106. DOI: 10.3389/fcimb.2017.00106.

8. Чернуха М.Ю., Шагинян И.А., Капранов Н.И. и др. Персистенция Burkholderia cepacia у больных муковисцидозом. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2012; (4): 93–98. Доступно на: https://microbiol.crie.ru/jour/article/view/13755

9. Salsgiver E.L., Fink A.K., Knapp E.A. et al. Changing epidemiology of the respiratory Bacteriology of patients with cystic fibrosis. Chest. 2016; 149 (2): 390–400. DOI: 10.1378/chest.15-0676.

10. Kiedrowski M.R., Gaston J.R., Kocak B.R. et al. Staphylococcus aureus biofilm growth on cystic fibrosis airway epithelial cells is enhanced during respiratory syncytial virus coinfection. mSphere. 2018; 3 (4): e00341-18. DOI: 10.1128/mSphere.00341-18.

Дополнительные файлы

Рецензия

Для цитирования:

Бурмистров Е.М., Краснослободцев К.Г., Аветисян Л.Р., Сиянова Е.А., Медведева О.С., Целикина Е.Г., Поляков Н.Б., Соловьев А.И., Воронкова А.Ю., Кондратьева Е.И., Красовский С.А., Жуховицкий В.Г., Бурцева Е.И., Никитенко Н.А., Чернуха М.Ю. Смешанные бактериально-вирусные инфекции легких у пациентов с муковисцидозом. Пульмонология. 2023;33(4):488-496. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2023-33-4-488-496

For citation:

Burmistrov E.M., Krasnoslobodtsev K.G., Avetisyan L.R., Siyanova E.A., Medvedeva O.S., Tselikina E.G., Polyakov N.B., Solovyev A.I., Voronkova A.Yu., Kondratyeva E.I., Krasovskiy S.A., Zhukhovitsky V.G., Burtseva E.I., Nikitenko N.A., Chernukha M.Yu. Mixed bacterial-viral lung infections in patients with cystic fibrosis. PULMONOLOGIYA. 2023;33(4):488-496. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2023-33-4-488-496

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International.

ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)

Логин
Пароль
	Запомнить меня

Войти

Пульмонология

Смешанные бактериально-вирусные инфекции легких у пациентов с муковисцидозом

Полный текст:

Аннотация

Ключевые слова

Об авторах

Список литературы

Дополнительные файлы

Рецензия

Для цитирования:

For citation:

Использование куки-файлов