Preview

Пульмонология

Расширенный поиск

Трансплантация легких у пациента с эмфиземой на фоне дефицита α1-антитрипсина

https://doi.org/10.18093/0869-0189-2022-32-6-899-905

Аннотация

Несмотря на современную медикаментозную терапию, состояние многих пациентов с хроническими заболеваниями легких постепенно ухудшается, нередко это приводит к развитию тяжелой дыхательной недостаточности. При этом важно рассматривать дополнительные возможности помощи таким пациентам, в т. ч. хирургические. Целью исследования явилась демонстрация возможных дополнительных медикаментозных и хирургических способов лечения пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) на фоне дефицита α1-антитрипсина (А1АТ). Результаты. Выполнен анализ многолетнего анамнеза пациента с дефицитом А1АТ от дебюта заболевания до достижения терминальной стадии дыхательной недостаточности. Заключение. Пациенты с ХОБЛ на фоне дефицита А1АТ нуждаются в комбинированной ингаляционной базисной терапии и заместительной терапии ингибитором α1-протеиназы. По достижении терминальной стадии заболевания и при отсутствии противопоказаний необходимо выполнение трансплантации легких.

Об авторах

Н. А. Карчевская
Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы; Научно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентства
Россия

Карчевская Наталья Анатольевна - врач-пульмонолог, научный сотрудник отделения торакоабдоминальной хирургии НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ; научный сотрудник НИИ пульмонологии» ФМБА.

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., 3; 115682, Москва, Ореховый бульвар, 28

тел.: (926) 432-47-44


Конфликт интересов:

Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов



М. С. Кеворкова
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Кеворкова Марина Семеновна - ассистент кафедры госпитальной терапии педиатрического факультета.

117997, Москва, ул. Островитянова, 1

тел.: (964) 704-71-17


Конфликт интересов:

Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов



Е. А. Тарабрин
Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
Россия

Тарабрин Евгений Александрович – доктор медицинских наук, главный научный сотрудник отделения неотложной торакоабдоминальной хирургии НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ; заведующий кафедрой госпитальной хирургии № 2 ПМГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет).

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., 3; 119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

тел.: (916) 268-23-48


Конфликт интересов:

Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов



Т. Э. Каллагов
Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
Россия

Каллагов Таймураз Эльбрусович - научный сотрудник отделения неотложной торакоабдоминальной хирургии НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ; заведующий торакальным хирургическим отделением УКБ № 4 ПМГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет).

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., 3; 119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

тел.: (965) 336-65-42

SPIN-код: 6358-5525, Author ID: 960789


Конфликт интересов:

Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов



И. У. Ибавов
Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы
Россия

Ибавов Ибрагим Уллубиевич - врач-торакальный хирург, научный сотрудник отделения неотложной торакоабдоминальной хирургии.

129090, Москва, Россия, Большая Сухаревская пл., 3

тел.: (926) 572-84-21


Конфликт интересов:

Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов



Э. И. Первакова
Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы
Россия

Первакова Эльза Ибрагимовна – кандидат медицинских наук, заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии с методами диализа для больных после трансплантации органов.

129090, Москва, Россия, Большая Сухаревская пл., 3

тел.: (915) 087-71-52


Конфликт интересов:

Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов



А. Л. Черняев
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации; Научно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентства; Научно-исследовательский институт морфологии человека имени академика А.П. Авцына Российского научного центра хирургии имени академика Б.В. Петровского
Россия

Черняев Андрей Львович - доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры патологической анатомии и клинической патологической анатомии лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ; заведующий отделом фундаментальной пульмонологии НИИ пульмонологии ФМБА; ведущий научный сотрудник лаборатории клинической морфологии НИИ морфологии человека им. ак. А.П. Авцына РНЦ хирургии им. ак. Б.В. Петровского.

117997, Москва, ул. Островитянова, 1; 115682, Москва, Ореховый бульвар, 28; 117418, Москва, ул. Цюрупы, 3

тел.: (495) 465-58-59


Конфликт интересов:

Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов



М. В. Самсонова
Научно-исследовательский институт пульмонологии» Федерального медико-биологического агентства; Московский клинический научно-практический центр имени А.С. Логинова Департамента здравоохранения города Москвы
Россия

Самсонова Мария Викторовна - доктор медицинских наук, заведующая лабораторией патологической анатомии и иммунологии НИИ пульмонологии ФМБА России; старший научный сотрудник лаборатории патоморфологии МКНЦ им. А.С. Логинова ДЗМ.

115682, Москва, Ореховый бульвар, 28; 111123, Москва, шоссе Энтузиастов, 86

тел.: (495) 465-58-59


Конфликт интересов:

Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов



М. Ш. Хубутия
Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы; Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Хубутия Могели Шалвович – доктор медицинских наук, профессор, академик Российской академии наук, президент НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ; заведующий кафедрой трансплантологии и искусственных органов МГМСУ им. А.И. Евдокимова МЗ РФ.

129090, Москва, Большая Сухаревская пл., 3; 127473, Москва, ул. Делегатская, 20, стр. 1

тел.: (495) 628-47-57


Конфликт интересов:

Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов



А. Г. Чучалин
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Чучалин Александр Григорьевич – доктор медицинских наук, профессор, академик Российской академии наук, заведующий кафедрой госпитальной терапии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, председатель правления Российского респираторного общества.

117997, Москва, ул. Островитянова, 1

тел.: (499) 780-08-50

SPIN-код: 7742-2054


Конфликт интересов:

Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов



Список литературы

1. Sandhaus R.A., Turino G., Brantly M.L. et al. The diagnosis and management of alpha-1 antitrypsin deficiency in the adult. Chronic Obstr. Pulm. Dis. 2016; 3 (3): 668-682. DOI: 10.15326/jcopdf.3.3.2015.0182.

2. Weill D., Benden C., Corris P.A. et al. A consensus document for the selection of lung transplant candidates: 2014 - an update from the pulmonary transplantation council of the International Society for Heart and Lung Transplantation. J. Heart Lung Transplant. 2015; 34 (1): 1-15. DOI: 10.1016/j.healun.2014.06.014.

3. Stoller J.K., Aboussouan L.S. Alpha1-antitrypsin deficiency. 5: intravenous augmentation therapy: current understanding. Thorax. 2004; 59 (8): 708-712. DOI: 10.1136/thx.2003.006544.

4. Sandhaus R.A. Alpha1-antitrypsin deficiency. 6: new and emerging treatments for alpha1-antitrypsin deficiency. Thorax. 2004; 59 (10): 904-909. DOI: 10.1136/thx.2003.006551.

5. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2021 Report. Available at: https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2020/11/GOLD-REPORT-2021-v1.1-25Nov20_WMV.pdf [Accessed: October 09, 2021].

6. Anglès R., Tenorio L., Roman A. et al. Lung transplantation for emphysema. Lung hyperinflation: incidence and outcome. Transpl. Int. 2005; 17 (12): 810-814. DOI: 10.1007/s00147-004-0714-7.

7. Faccioli E., Terzi S., Pangoni A. et al. Extracorporeal membrane oxygenation in lung transplantation: Indications, techniques and results. World J. Transplant. 2021; 11 (7): 290-302. DOI: 10.5500/wjt.v11.i7.290.

8. Yusen R.D., Edwards L.B., Dipchand A.I. et al. The Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Thirty-third adult lung and heart-lung transplant report-2016; Focus theme: Primary diagnostic indications for transplant. J. Heart Lung Transplant. 2016; 35 (10): 1170-1184. DOI: 10.1016/j.healun.2016.09.001.

9. Tanash H.A., Riise G.C., Ekström M.P. et al. Survival benefit of lung transplantation for chronic obstructive pulmonary disease in Sweden. Ann. Thorac. Surg. 2014; 98 (6): 1930-1935. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2014.07.030.

10. Chapman K.R., Stockley R.A., Dawkins C. et al. Augmentation therapy for alpha1 antitrypsin deficiency: a meta-analysis. COPD. 2009; 6 (3): 177-184. DOI: 10.1080/15412550902905961.

11. Gøtzsche P.C., Johansen H.K. Intravenous alpha-1 antitrypsin augmentation therapy for treating patients with alpha-1 antitrypsin deficiency and lung disease. Cochrane Database Syst. Rev. 2010; (7): CD007851. DOI: 10.1002/14651858.cd007851.pub2.

12. McElvaney N.G., Burdon J., Holmes M. et al. Long-term efficacy and safety of а1 proteinase inhibitor treatment for emphysema caused by severe а1 antitrypsin deficiency: an open-label extension trial (RAPID-OLE). Lancet Respir. Med. 2017; 5 (1): 51-60. DOI: 10.1016/S2213-2600(16)30430-1.


Дополнительные файлы

Рецензия

Для цитирования:


Карчевская Н.А., Кеворкова М.С., Тарабрин Е.А., Каллагов Т.Э., Ибавов И.У., Первакова Э.И., Черняев А.Л., Самсонова М.В., Хубутия М.Ш., Чучалин А.Г. Трансплантация легких у пациента с эмфиземой на фоне дефицита α1-антитрипсина. Пульмонология. 2022;32(6):899-905. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2022-32-6-899-905

For citation:


Karchevskaya N.A., Kevorkova M.S., Tarabrin E.А., Kallagov T.Е., Ibavov I.U., Pervakova E.I., Cherniaev A.L., Samsonova M.V., Khubutiya M.Sh., Chuchalin A.G. Lung transplantation in a patient with α1-antitrypsin deficiency emphysema. PULMONOLOGIYA. 2022;32(6):899-905. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2022-32-6-899-905

Просмотров: 635


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International.


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)