Dynamics of blood circulation in bronchial mucosa in patients with pulmonary hemorrhage

Summary. Bronchiscopic examination was performed in 103 patients, of them, 44 patients had chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and 59 patients had atrophic bronchitis. Mild pulmonary hemorrhage was diagnosed in 24 patients with COPD and in 39 patients with atrophic bronchitis. Laser Doppler flowmetry was performed using a laser analyzer of capillary circulation LAKK-01 (Lazma, Moscow). After revision of bronchi, the optical guide with laser wavelength of 0.63 μm was run through biopsy channel of the bronchoscope and was located on the bronchial mucosa 1 cm higher the bronchial spur of the right upper lobe bronchus under visual control. The examination was done during 2 min. All patients with hemorrhage in bronchial mucosa had microcirculatory disorders of different character and severity. Character parameters of tissue perfusion significantly decreased. Mostly, the mean square deviation has been decreasing that indicated unsuccessful tissue perfusion. The amplitude of variations in VLF, LF and HF ranges increased indicating the increased capacity of venules and increased tone of precapillary vessels that also prevented adequate capillary circulation. Amplitudes of variables at CF range was noted that characterized arteriolar dilation.

1. Ефименко Н.А., Чернеховская Н.Е., Федорова Т.А., Шишло В.К. Микроциркуляция и способы ее коррекции. М.: ООО "АРТ-ОМЕГА"; 2003.

2. Побединская Н.С., Рывкин А.И. Состояние легочного кровотока при бронхиальной астме у детей. В кн.: Сборник тезисов XIII Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб.; 2003. 24–25.

3. Ландышев Ю.С., Кравец Е.С., Ткачева С.И. и др. Оценка состояния микрогемоциркуляции и эндотелиальной активности микрососудов слизистой оболочки бронхов у больных бронхиальной астмой при проведении лазерной доплеровской флоуметрии. Регион. кровообращ. и микроцирк. 2005; 1 (13): 96–97.

4. Бурдули Н.М., Пилиева Н.Г., Джабишвили Т.В. Изменение состояния микроциркуляции и плазменного звена гемостаза под действием низкоинтенсивного лазерного излучения у больных пневмонией. Лазер. мед. 2008; 12 (4): 17–21.

5. Global initiative for chronic obstructive lung disease: National Institute Health; 2001.

6. Barghina T.G. Pathomorphological peculiarities of microcirculatory bed in bronchial wall in workers employed in mining and chemical industry. Bull. Exp. Biol. Med. 2001; 132 (4): 10004–10008.

7. Метод лазерной допплеровской флоуметрии: Пособие для врачей / Козлов В.И., Мач Э.С., Литвин Ф.Б. и др. М.; 2001.

8. Крупаткин А.И., Сидоров В.В. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. М.: Медицина; 2005.

9. Barnett N.J. Dual site laser Doppler measurements. In: Belcaro G., Hoffman U., eds. Laser Doppler. Los Angeles: Med. Acad. Publ. 1994. 87–92.

10. Даниленко С.А. Микрогемоциркуляторные нарушения в слизистой бронхов при ХОБЛ и способ их коррекции. В кн.: Сборник науч. трудов IV Национального конгресса терапевтов. М.; 2009. 25.

11. Bollinger A., Hoffman U., Franzeck U.K. Evaluation of flux motion in man by the laser Doppler technique. Blood Vessels 1991; 28 (Suppl. 1): 21–26.

12. Colantuoni A., Bertuglia S., Intaglietta M. Microvascular vasomotion: origin of laser doрpler flux motion. Int. Microcirc. Clin. Exp. 1994; 14 (3): 151–158.

13. Fagrell B., Intaglietta M. Microcirculation: its significance in clinical and molecular medicine. J. Int. Med. 1997; 241 (5): 349–362.

14. Перельман М.И. Легочное кровотечение. Consilium Medicum 2006; 8 (3): 88–92.

15. Лукомский Г.И., Шулутко М.Л., Винер М.Г., Овчинников А.А. Бронхопульмонология. М.: Медицина; 1982.