«Табачная эпидемия» на северо-востоке России

В Российской Федерации с 2004 г. предпринимаются все более активные шаги по уменьшению потребления табака, но при замерах эпидемиологической ситуации указывается на снижение эффективности антитабачных мер в ряде регионов страны. Магаданская область является одним из наиболее неблагополучных регионов России в отношении эпидемиологии табакокурения (ТК), на ее примере демонстрируются пробелы в государственной антитабачной политике.

Целью исследования явился анализ эпидемиологии ТК в Магаданской области.

Материал и методы. Проведен массовый опрос населения региона в возрасте от 15 лет (n = 341), направленный на получение общих сведений о респонденте, информации о потреблении табака, прекращении ТК, пассивном ТК, экономике, роли средств массовой информации, знаниях, отношении и восприятии аспектов, связанных с потреблением табака. Тип выборки – квотная по полу, возрасту и географическому распределению населения.

Результаты. Показано, что 42 % населения региона старше 15 лет регулярно курят табачные изделия. Между 13 и 22 годами табачная зависимость формируется примерно у 90 % курильщиков. Модальные значения потребления – 10 или 20 сигарет в сутки. Средние траты на ТК составляют около 42 тыс. руб. в год на 1 курильщика.

До 1/3 курильщиков безуспешно пытались избавиться от зависимости в течение последнего года, около 80 % хотели бы сделать это в будущем. При этом отмечается низкий уровень осведомленности потребителей табака о способах лечения табачной зависимости.

Заключение. Установлено, что при относительно низких издержках на потребление табака в регионах с высоким уровнем доходов населения купируется эффект от наиболее результативного метода борьбы с ТК – повышения акцизов на табачные изделия.

1. Салагай О.О., Антонов Н.С., Сахарова Г.М. и др. Влияние государственной политики по борьбе против табака на заболеваемость хроническим бронхитом среди населения Российской Федерации. Пульмонология. 2019; 29 (5): 519–524. DOI: 10.18093/0869-0189-2019-29-5-519-524.

2. Navjoyt L. What will it take to stop the tobacco epidemic? BMJ. 2019; 365: l4285. DOI: 10.1136/bmj.l4285.

3. Shrivastava S.R., Shrivastava P.S. Exploring the issue of tobacco epidemic and impairment of lung health. MAMC J. Med. Scie. 2019; 5 (3): 154–155. DOI: 10.4103/mamcjms.mamcjms_71_19.

4. Smith E.A., Malone R.E. An argument for phasing out sales of cigarettes. Tobacco Control. 2020; 29 (6): 703–708. DOI: 10.1136/tobaccocontrol-2019-055079.

5. ВЦИОМ. Здоровый образ жизни: мониторинг. 2019; (3968). Доступно на: https://infographics.wciom.ru/theme-archive/society/religion-lifestyle/food-diet/article/zdorovyi-obraz-zhizni-monitoring-1.html [Дата обращения: 21.01.21].

6. World Health Organization. WHO report on the global tobacco epidemic, 2017: monitoring tobacco use and prevention policies. Available at: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255874/9789241512824-eng.pdf?sequence=1 [Accessed: January 21, 2021].

7. Sadykova J., Yakhiyayeva T., Kalmatayeva Zh. Tobacco epidemic trend among Almaty teenagers. Tob. Prev. Cessation. 2018; 4 (Suppl.): A127. DOI: 10.18332/tpc/91512.

8. Palipudi K.M., Morton J., Hsia J. et al. Methodology of the global adult tobacco survey – 2008–2010. Glob. Health Promot. 2016; 23 (2, Suppl.): 3–23. DOI: 10.1177/1757975913499800.

9. Федеральная служба государственной статистики. Итоги выборочного наблюдения состояния здоровья населения в 2018 г. Росстат. Доступно на: https://rosstat.gov.ru/itog_inspect [Accessed: January 21, 2021].

10. Dijk S., Lok P. Banning tobacco sales to under 21s reduces smoking, study finds. BMJ. 2019; 366: l4956. DOI: 10.1136/bmj.l4956.

11. Rimmer M. The global tobacco epidemic, the plain packaging of tobacco products, and the World Trade Organization. QUT Law Review. 2018; 17 (2): 131–160. DOI: 10.5204/qutlr.v17i2.695.

12. Kotnowski K., Hammond D. The impact of cigarette pack shape, size and opening: evidence from tobacco company documents. Addiction. 2013; 108 (9): 1658–1668. DOI: 10.1111/add.12183.

13. Kozlowski L.T., Sweanor D. Withholding diff rential risk information on legal consumer nicotine/tobacco products: The public health ethics of health information quarantines. Int. J. Drug Policy. 2016; 32: 17–23. DOI: 10.1016/j.drugpo.2016.03.014.

14. Munafo M. Are e-cigarettes tobacco products? Nicotine Tob. Res. 2018; 21 (3): 267. DOI: 10.1093/ntr/nty130.

15. Hall M.G., Peebles K., Bach L.E. et al. Social interactions sparked by pictorial warnings on cigarette packs. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2015; 12 (10): 13195–13208. DOI: 10.3390/ijerph121013195.

16. Hammond D., Reid J.L., Driezen P., Boudreau C. Pictorial health warnings on cigarette packs in the United States: an experimental evaluation of the proposed FDA warnings. Nicotine Tob. Res. 2013; 15 (1): 93–102. DOI: 10.1093/ntr/nts094.

17. Guydish J., Tajima B., Le T. et al. Do cigarette graphic warnings encourage smokers to attend a smoking cessation programme: a quasi-experimental study. Tob. Control. 2018; 27 (1): 43–49. DOI: 10.1136/tobaccocontrol-2016-053207.

18. AlMulla A., Hassan-Yassoub N., Fu D. et al. Smoking cessation services in the Eastern Mediterranean region: highlights and fi from the WHO report on the global tobacco epidemic 2019. East. Mediterr. Health J. 2020; 26 (1): 110–115. DOI: 10.26719/2020.26.1.110.

19. Ghebreyesus T.A. Progress in beating the tobacco epidemic. Lancet. 2019; 394 (10198): 548–549. DOI: 10.1016/S0140-6736(19)31730-1.

20. Yang G. Tobacco epidemic and health risk in the Chinese population. Tobacco Control in China. Singapore: Springer; 2018. DOI: 10.1007/978-981-10-8315-0.

21. Сахарова Г.М., Антонов Н.С., Салагай О.О., Донитова В.В. Глобальное обследование употребления табака среди молодежи в возрасте 13–15 лет в Российской Федерации: сравнение тенденций в 2004 и 2015 гг. Пульмонология. 2017; 27 (2): 179–186. DOI: 10.18093/0869-0189-2017-27-2-179-18.