Результаты применения вспомогательной высокочастотной вентиляции легких в комплексной терапии легочно-сердечной недостаточности у больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких
Аннотация
В комплексной терапии 12 больных с тяжелой степенью легочно-сердечной недостаточности, возникшей на фоне длительного течения хронического гнойного обструктивного бронхита и инфекционно-зависимой бронхиальной астмы, применили вспомогательную высокочастотную искусственную вентиляцию легких (ВЧИВЛ), проводимую сеансами.
Анализ динамики показателей гемодинамики и газового состава артериальной крови выявил способность ВЧИВЛ значительно повышать эффективность проводимой терапии за счет быстрого устранения артериальной гипоксемии, значительного снижения внутрилегочного шунтирования крови, снижения легочного сосудистого сопротивления, в то время как при использовании в лечении ингаляций кислорода через лицевую маску эти изменения либо выражены незначительно, либо отсутствуют, а клинический эффект минимален.
Об авторах
А. В. Третьяков
РГМУ
Россия
Россия
Кафедра внутренних болезней педиатрического факультета.
А. Г. Чучалин
РГМУ
Россия
Россия
Кафедра внутренних болезней педиатрического факультета.
М. Я. Годяев
РГМУ
Россия
Россия
Кафедра внутренних болезней педиатрического факультета.
А. Р. Татарский
РГМУ
Россия
Россия
Кафедра внутренних болезней педиатрического факультета.
Список литературы
1. Кассиль В.Л., Лескин Г.С. Высокочастотная искусственная вентиляция легких // Болезни органов дыхания.— М.: Медицина, 1989.— Т.1.— С.567— 582.
2. Черный С.М., Щелкунов B.C., Ремизов В.Д. и др. Высокочастотная искусственная вентиляция легких при бронхоскопии // Вестн. хир.— 1985.— М . — С. 151.
3. Веатег W.C., Prough D.C., Royster R.L. et al. High-frequency jet ventilation produces auto-PEEP // Crit. Care Med.— 1984.—N9. _ P.734— 737.
4. Davey A.J., Leight J.M. High frequency venturi jet ventilation // Anaestesia.— 1982.— N9.— P.670—674.
5. Eriksson 1. The role of conducting airways in gas exchange during high-frequency ventilation — a clinical and theoretical analysis / / Anesth. Analg.— 1982.— Vol.61, N7.— P.483—489.
6. Eriksson S. Sjostrand U. Effect of high-frequency positivepressure ventilation (HF PPV) and general anaestesia on intrapulmonary ¡gas distribution in patients undergoing diagnostic bronchoscopy // Ibid.— 1980.— Vol.59, N8.— P.585—593.
7. Kiyofiiko S., Kunio K., Hisashi H. et at. Effect of high frequency positive pressure ventilation on cardiopulmonary system // Jpn. J. Anesth.— 1978.— Vol.27, N12.— P.1437—1442.
8. Otto C.W ., Quari S.P., Cana hart T.S. et al. Hemodynamic effects of high frequency jet ventilation // Anesth. Analg.— 1983.—Vol.62, N3.— P.298— 304.
9. Robertson H.T., Coffey R.L., Stadart T A . et at. Respiratory and inert gas exchange during high-frequency ventilation // J. Appl. Physiol.— 1982.— Vol.52, N3.— P.683— 689.
10. Rogers R.C., Gibbons J., Cosgrove S., Coppel D. High frequency jet ventilation for tracheal surgery // Anaesthesia.— 1985.— Vol.40, N1.— P.32— 36.
11. Sjostrand U. Review of physiological rationale for development of high-frequency positive-pressure ventilation (HF PPV) // Acta. Anaesth. Scand.— 1977.— Suppl.64.— P.7—27.
12. Sjostrand U. High-frequency positive-pressure ventilation (HF PPV): a review // Crit. Care Med.— 1980.— Vol.8, N3.— P.345—364.
Рецензия
Для цитирования:
Третьяков А.В., Чучалин А.Г., Годяев М.Я., Татарский А.Р. Результаты применения вспомогательной высокочастотной вентиляции легких в комплексной терапии легочно-сердечной недостаточности у больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких. Пульмонология. 1993;(3):70-73.
For citation:
Tretiakov A.V., Chuchalin A.G., Godiajev M.J., Tatarsky A.P. Results of use of the sustained high-frequency ventilation of lungs during complex therapy of cardio-pulmonary insufficiency in patients with chronic nonspecific pulmonary diseases. PULMONOLOGIYA. 1993;(3):70-73. (In Russ.)
Просмотров:
116
Послать статью по эл. почте 