Особенности фармакокинетики пролонгированных препаратов теофиллина теопэка и эуфилонга у больных пожилого возраста с хроническими" обструктивными заболеваниями легких
Аннотация
В открытом рандомизированном исследовании были изучены особенности фармакокинетики и фармакодинамики двух продотированных препаратов теофиллина (ТФ) — Теопэка (Т) — препарат для двукратного приема в сутки (800 и 2000) — и Эуфилонга (Э) — для однократного приема (2000) — у 59 больных пожилого возраста с хроническими обструктивными заболеваниями легких (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит). На 9—10-е сутки лечения суточный мониторинг концентрации ТФ в плазме крови показал, что концентрация ТФ на фоне приема обоих препаратов находилась в пределах терапевтических границ практически в течение всех суток. В период от 200 до 800 часов концентрация ТФ в группе Э была достоверно выше по сравнению с группой Т (р<0,01). При анализе параметров фармакокинетики на стадии steady-state выявлено, что минимальные концентрации ТФ были 6,75+0,46 мкг/мл в группе Э и 6,88+0,4 мкг/мл в группе Т, максимальные — 13,55+0,67 мкг/мл и 12,5+0,79 мкг/мл соответственно. Время достижения максимальной концентрации ТФ было 4,13+0,41 часа у Э и 13,6+0,66 часа у Т. В ночное время, по сравнению с дневным, концентрации ТФ в сыворотке крови после приема Т была ниже в среднем на 14,7 %. Параметры, отражающие скорость и интенсивность абсорбции в ночное время (средняя концентрация ТФ в интервале от 200 до 600 ночи — С200—600, площадь по кривой концентраций в этот же период времени и показатель, отражающий процент превышения С200— 600 над среднесуточной концентрацией Cav) были достоверно выше у Э (р<0,01). В группе Т был выявлен меньший размах колебаний концентраций ТФ в плазме крови в сравнении со среднесуточной концентрацией ТФ. Выявленные особенности фармакокинетики иллюстрируются динамикой показателей ФВД в утреннее и вечернее время. У лиц, получавших Э, наблюдались достоверно более высокие показатели пиковой скорости выдоха в 800 по сравнению с Т. Это особенность Э в однократном режиме делает предпочтительным его использование у больных с «ночной» астмой.
Список литературы
1. Замотаев И. П., Максимова Л. Н. // Клин. мед.— 1985. —№ 6.— С. 84—86.
2. Цой А. Н., Гнеушев Б. П., Боговский Б. П. и др. // Фармакол. и токсикол.— 1987.— № 1.— С. 89—91.
3. Чучалин А. Г. // Тер. арх.— 1989.— № 3.— С. 3—8.
4. D’Alonzo G. Е., Smolensky М. Н., Feldman S. // Am. Rev. Respir. Dis.— 1990.— Vol. 142.—P. 84—90.
5. Hendeles L., Jafrate R. P., Weinberger M. // Clin. Pharmacokinet.— 1984.— Vol. 9.— P. 95—135.
6. Herman G. R., Aynesnorth M. B., Martin J. // J. Lab. Clin. Med.— 1937.—Vol. 23.—P. 135—148.
7. Mitenko P. A., Ogilvie R. I. // N. Engl. J. Med.— 1973.— Vol. 289.— P. 600—608.
8. Rodgers A., Woodhouse K. W., Bateman D. N. // Brit. J. Clin. Pharmacol.— 1988.—Vol. 25, N 4.—P. 523—524.
9. Regazzi M. B., Rondanelli R., Vida E. et al. // Eur. J. Clin. Pharmacol.— 1987.—Vol. 33, N 3.—P. 243—247.
10. Reed R. C., Schwartz H. J. // Ther. Drug Monit.— 1986. —Vol. 8.—P. 155—160.
11. Schmidlin O., Vozeh S., Kellr B. // Eur. J. Clin. Pharmacol.— 1990.—Vol. 39.—P. 253—256.
12. Staundinger H. W., Steini/ans A. // Clin. Pharmacol.— 1990.—Vol. 6.— P. 136—147.
13. Turner—WarwickM. // Am. J. Med.— 1988.— Vol. 85, Suppl. IB.— P. 6—8.
14. Willian Y. W., Dutt A. K., De Soyze N. // Clin. Pharmacol. Ther.— 1985.—Vol. 37, N 4.— P. 472—478.
Рецензия
Для цитирования:
Саликова В.В., Ноников В.Е., Белоусов Ю.Б. Особенности фармакокинетики пролонгированных препаратов теофиллина теопэка и эуфилонга у больных пожилого возраста с хроническими" обструктивными заболеваниями легких. Пульмонология. 1993;(1):57-61.
For citation:
Salikova V.V., Nonikov V.E., Belousov Y.B. Features of pharmacokinetics of sustained drug preparation of Theopes and Euphylong in elderly with COPD. PULMONOLOGIYA. 1993;(1):57-61. (In Russ.)
Просмотров: 39
Послать статью по эл. почте 