The role of transoesofagial atrial pacing in the diagnosis of potential arrhythmias and silent myocardial ischemia in patients with chronic obstructive pulmonary diseases (COPD) and effects of nicardipin and salbutamol
Abstract
At 97 patients with COPD (chronic bronchitis and bronchial asthma) the transoesofageal atrial pacing was made with determining the elecrophysiological index, and the influence of nicardipin and salbutamol was investigated,. It was found, that in 40 % of investigated patients silent myocardial ischemia was revealed, and in 31 % of ones some impairments of the cardiac rhythm were provocated with including ventricular and supraventricular extrasystolia, paroxismal supra ventricular tachicardia, atrium fibrillation, and the WPW syndrome. In 53 % of cases arhythmias appeared with myocardial ischemia simultaneously. Nicardipin promoted the conduction delay through the atrio-ventricular node and prevented silent myocardial ischemia and had the antiarrhythmic effect. On the contrary, after salbutamol administration the conductance speed of impulses increased, the frequency of silent myocardial ischemia appearance and rhythm impairments increased. The obtained results allow to recomend the transoesofageal pacing of left atrium in patients with COPD for the diagnosis of silent myocardial ischemia and arrhythmias for following correction of treatment.
About the Authors
O. A. Kozyrev
Смоленский медицинский институт
Russian Federation
Russian Federation
A. I. Borokhov
Смоленский медицинский институт
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Александров А. Л., Егурнов Н. И. Патогенез нарушений сердечного ритма у больных ХНЗЛ // Актуальные вопросы пульмонологии.— Алма-Ата, 1982.— С. 8—10.
2. Гросу А. А., Штырбул А. А., Шевченко Н. М. Нарушения сердечного ритма у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких // Тер. арх.— 1988.— № 12.— С. 133—136.
3. Жаров Е. И. Галиченко И. В., Седов В. П. и др. Влияние никардипина на безболевую ишемию миокарда // Кардиология.— 1991.—№ 2.— С. 9—10.
4. Ильченко В. А. Бронхиальная астма // Болезни органов дыхания / Под ред. Н. Р. Палеева.—М., 1990.— Т. 3.— С. 5—110.
5. Синопальников А. И., Печатников Л. М., Алексеев В. Г. Нарушения сердечного ритма у больных бронхиальной астмой // Клин, мед.— 1987.— № 3.— С. 58—63.
6. Справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии / Под ред. И. С. Чекмана, А. П. Пелещука, О. А. Пятака.— Киев, 1987.— С. 223—234.
7. Панфилов Ю. А. О диагностике атеросклероза коронарных артерий (ишемическая болезнь сердца), атеросклеротического кардиосклероза у больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких // Легочное сердце и атеросклероз.— Куйбышев, 1977.—С. 3—11.
8. Шклярова Б. С. Перекисное окисление липидов при фор-мировании хронического легочного сердца у больных хроническим бронхитом // Эпидемиология и диагностика неспецифических заболеваний легких.— Саратов, 1988.— С. 210—211.
9. Шпак Л. В., Максимова Е. И. Особенности возникновения и лечения аритмий при ХНЗЛ // Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания, 2-й: Тезисы докладов.— Челябинск, 1991.— С. 232.
10. All-Hillawi, Hayward R., Johnston N. Incidence of cardiac arrhythmias in patients taking slow release salbutamol and slow release terbutaline for asthma // Br. Med. J.— 1984.—Vol. 288, N 6414.— P. 367.
11. Antonelli Incalzi R., Ristelli R., Fuso L. et al. Cardiac arrhythmias and left ventricular function in respiratory failure from COPD // Chest.— 1990.— Vol. 97, N 5.— P. 1092—1097.
12. Chazan R, Droszer W, Maruchin J. E. Pharmacodynamics of salbutamol in human // Int. J. Clin. Pharmacol. Ther. Toxicol.— 1988.— Vol. 26, N 8.— P. 385—387.
13. Crawford S. M, Miles D. W. Salbutamol and cardiac arrhythmias // Curr. Med. Res. Opin.— 1981.— Vol. 7, N 6,— P. 410—415.
14. Dean J. W, Lal M. Y. Arrhythmias in heart failure: role of mechanically induced changed in electrophysiology // Lancet.— 1989.—Vol. 1, N 8650.— P. 1309—1312.
15. Finsh J. S. Cardiovascular toxicity: clinical evaluation of albuterol, isoproterenol and placebo in rising dose tolerance trial // Ann. Allergy.— 1981.— Vol. 47., N 5.— Pt 2.— P. 402—404.
16. Handley G. J. Cardiac arrhythmias in chronic obstructive pulmonary disease // Tex. Med.— 1981.— Vol. 77, N 3.— P. 6.
17. Kachel R. G. Coronary artery disease and arrhythmias in chronic obstructive pulmonary disease // Chest.— 1979.— Vol. 76, N 2.— P. 242.
18. Klitzke A.-K., Crice C.-P., Bethge K. P. et al. Herzrhythmusstorungen bei Patient mit chronischen obstructiven Lungenerkrankungen unter Therapie // Pneumonologie.— 1990.— Bd 44, N 1.— S. 536—537.
19. Khokhar N. Cardiac arrhythmias associated with acute respiratory failure in chronic obstuctive pulmonary disease // Mil. Med.— 1981.—Vol. 146, N 12.—P. 856—858.
20. Valette H., Raffestin B., Lockhart A. Cardiac function in chronic bronchitis: effects of pacing and plasma expansion //Clin. Sci.— 1981.—Vol. 60.—P. 371—375.
Review
For citations:
Kozyrev O.A., Borokhov A.I. The role of transoesofagial atrial pacing in the diagnosis of potential arrhythmias and silent myocardial ischemia in patients with chronic obstructive pulmonary diseases (COPD) and effects of nicardipin and salbutamol. PULMONOLOGIYA. 1993;(1):49-53. (In Russ.)
Views:
112
Email this article 