Эозинофилы и их морфологические и функциональные свойства при лечении бронхиальной астмы
- Р Р‡.МессенРТвЂВВВВВВВВжер
- РћРТвЂВВВВВВВВнокласснРСвЂВВВВВВВВРєРСвЂВВВВВВВВ
- LiveJournal
- Telegram
- ВКонтакте
- РЎРєРѕРїРСвЂВВВВВВВВровать ссылку
Полный текст:
Аннотация
Содержание эозинофилов в крови (ЭК) и мокроте (ЭМ), уровень эозинофильного катионного протеина (ЭКП) и общего иммуноглобулина Е (IgE) в сыворотке крови и значение объема форсированного выдоха за 1 сек. (ОФВО, а также морфометрические характеристики ЭК и ЭМ были изучены у 20 пациентов с обострением среднетяжелой атопической бронхиальной астм ой (БА), характеризующейся эозинофилией крови и мокроты в начале 4-недельного периода лечения. При обострении БА абсолютное число ЭК составило 4,1–20,2х108 клеток/л, ЭМ – 18–61 %, из которых около 60% клеток были дегранулированными (ДЭМ); концентрация ЭКП сыворотки в среднем составила 45,2 ± 11,6 м кг/л, уровень IgE – 593,5 ± 68,2 мЕд/мл, среднее значение OФB1 – 65,4 + 4,3 % от должного. При морфометрическом исследовании ЭК исходно вы явлены клетки с достоверно увеличенным и основными показателями по сравнению со здоровыми людьми. В этот период заболевания выявлена сильная корреляционная связь между числом ЭК и ЭМ (r=0,89; р<0,05), а также между уровнем IgE и ЭКП сыворотки (r=0,70; p<0,05), что характеризует обострение процесса. В конце лечения наряду с улучшением клинического состояния больных выявлено достоверное снижение числа ЭК в 2,3 раза, ЭМ – 2,2 раза, ДЭМ – 3,1 раза; уровень ЭКП снизился на 36%, IgE – 32% при увеличении значения ОФВ1 на 28%. Морфометрически после лечения обнаружены ЭК и ЭМ меньших размеров. Уменьшение ЭК в процессе лечения коррелировало со снижением ЭКП и приростом ОФВ1, также выявлена связь между изменениями ЭКП сыворотки и ОФВ1. Таким образом, показаны изменения свойств ЭК и ЭМ, а также связь степен и воспаления в стенке бронхиального дерева с клиническим течением БА в процессе лечения.
Список литературы
1. Международный консенсус по проблемам диагностики и лечения бронхиальной астмы: Резюме докладов. - Спб., 1992.
2. Федосеев Г.Б., Хлопотова Г.П. Бронхиальная астма. - Л.: Медицина, 1988.
3. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма: глобальная стретегия // Тер. арх. - 1994. - № 3. - С. 3-8.
4. Bousquet J., Ch.an.ez P., Lacoste J.Y. et al. Eosinophilie inflammation in asthma // N. Engl. J. Med. - 1990. - Vol. 323, № 15. - P. 1033-1039.
5. Bousquet J., Chanez P., Vignola A.M. et al. Eosinophil inflammation in asthma // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 1994. - Vol. 150. - P. S33-S38.
6. Chabasse D., Sabbah A., Drouet M., Hosquet P. Eosinophilie sanquine et taux d’IgE. Frequence et etude comparée dans l’atopie // Rev. franc. Allerg. - 1980. - Vol. 20, № 3. - P. 125-130.
7. Frigas E., Motojima S., Gleich G.J. The eosinophilic injury to the mucosa of the airways in the pathogenesis of bronchial asthma // Eur. Respir. J. - 1991. - Suppl. 13. - P. 123s-135s.
8. Gleich G.J., Flavahan N.A., Fujisawa T., Vanhoutte P.M. The eosinophil as a mediator of damage to respiratory epithelium: A model for bronchial hyperreactivity // J. Allergy Clin. Immunol. - 1988. - Vоl. 81. - P. 776-781.
9. Global Strategy for Asthma Management and Prevention NHLBI/WHO Workshop Report. National Heart, Lung, and Blood Institute. - Washington, 1995. - P. 176.
10. Gorski P., Palczynski C. Eosinophils in bronchial asthma // Allergol. et Immunopathol. - 1989. - Vol. 17, № 2. - P. 113-116.
11. Griffin E., Hakansson L., Formgren H. et al. Blood eosinophil number and activity in relation to lung function in patients with asthma and with eosinophilia // J. Allergy Clin. Immunol. - 1991. - Vol. 87. - P. 548-557.
12. Horn B.R., Robbin E.D., Theodore J., von Kessel A. Total eosinophil counts in the management of bronchial asthma // N. Engl. J. Med. - 1975. - Vol. 292. - P. 1152-1155.
13. Kroegel C. The role of eosinophils in asthma // Lung. - 1990. - Vol. 168, Suppl. - P. 5-17.
14. Kroegel C., Matthys H. Mit dem eosinophilen Granulozyten associeerte Erkrankungen. Neue pathogenetische und therapeutische Aspekte // Arzneimitteltherapie. - 1992. - Bd 10, № 5 - S. 140-151.
15. Laitinen L.A., Laitinen A., Haahtela T. Airway mucosal inflammation even in patients with newly diagnosed asthma // Am. Rev. Respir. Dis. - 1993. - Vol. 147. - P. 697-704.
16. MacLeod D., Djukanovic R. Low-dose Theophylline : a new anty-inflammatory role in asthma management? // Monaldi Arch. Chest. Dis. - 1996. - Vol. 51, № 1. - P. 30-34.
17. Manolitsas N.D., Wang J., Devalia J.L. et al. Regular albuterol, nedocromil sodium, and bronchial inflammation in asthma // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 1995. - Vol. 151, № 6. - P. 1925-1930.
18. Spry C.J.F. Eosinophils: a Comprehensive Review, and Guide to the Scientific and Medical Literature. - Oxford: Oxford Univ. Press, 1988.
19. Teixeira M.M., Williams T.J., Hellewell P.G. Anti-inflammatory effects of a short-acting and a long-acting beta-2-adrenoceptor agonist in guinea pigskin // Eur. J. Pharmacol. - 1995. - Vol. 272. - P. 185-193.
20. Zimmerman B., Lanner A., Enander I. et al. Total blood eosinophils, serum eosinophil cationic protein and eosinophil protein X in childhood asthma: relation to disease status and therapy // Clin. Exp. Allergy. - 1993. - Vol. 23. - P. 564-570.
Рецензия
Для цитирования:
Анаев Э.Х. Эозинофилы и их морфологические и функциональные свойства при лечении бронхиальной астмы. Пульмонология. 1996;(3):54-57.
For citation:
Anaev E.H. Eosinophils and their morphological and functional properties in bronchial asthma. PULMONOLOGIYA. 1996;(3):54-57. (In Russ.)
ISSN 2541-9617 (Online)