Эффективность сальметерола при длительной терапии у больных бронхиальной астмой
Аннотация
Эффективность сальметерола оценивали у 11 больных бронхиальной астмой легкой степенью тяжести в стадии нестойкой ремиссии. Пациенты ингалировали сальметерол (Glaxo Gmbh, Bad Oldesloe, Германия) в виде сухой пудры через дискхалер 2 раза в сутки по 50 мкг в течение 4 недель.
После регулярного приема сальметерола у больных бронхиальной астмой отмечалось достоверное улучшение показателей ФВД (увеличение ФЖЕЛ на 6,0%, ОФВ1 на 6,5%, FEF25 на 9,0%, sGaw на 40,9% и снижение RV на 20,8%) и снижение чувствительности дыхательных путей к гистамину (увеличение значения логарифма ПК20 на 0,6 мг/мл, р<0,05). Это соответствует увеличению ПК20 к гистамину в среднем в 2,87 раза. В течение всего периода у пациентов поддерживалась стойкая ремиссия.
Сальметерол при длительном приеме является высокоэффективным средством у больных бронхиальной астмой легкой степени тяжести.
Об авторах
А. В. ЧернякРоссия
кафедра госпитальной терапии РГМУ
Москва
Н. П. Княжеская
Россия
кафедра госпитальной терапии РГМУ
Москва
Н. А. Болотина
Россия
кафедра госпитальной терапии РГМУ
Москва
А. С. Соколов
Россия
кафедра госпитальной терапии РГМУ
Москва
Т. Л. Пашкова
Россия
кафедра госпитальной терапии РГМУ
Москва
А. Г. Чучалин
Россия
кафедра госпитальной терапии РГМУ
Москва
Список литературы
1. Kирушаa В.П., Трубкина Н.Н., Вишняков И.И. Организация и некоторые результаты лечения больных бронхиальной астмой в Вологодской области // Тер. арх. — 1988. — № 3. — С. 81—84.
2. Масуев К.А. Эйкозаноиды и бронхиальная астма // Пульмонология. — 1993. — № 1. — С. 78.
3. Официальный бюллетень Европейского респираторного общества. Легочные объемы и форсированные вентиляционные потоки // Там же. — 1993. — Приложение. — С. 6—44.
4. Официальный бюллетень Европейского респираторного общества. Восприимчивость дыхательных путей. // Там же. — С. 60—86.
5. Федосеев Г.Б., Емельянов А.В. Бронхиальная астма: трудные и нерешенные проблемы // Тер. арх. — 1991. — № 5. — С. 74—78.
6. Чучалин А.Г. // Бронхиальная астма. Сальбутамол / Под ред. А.Г.Чучалина, И.Хамида. — М.: ФАРМЕДИНФО, 1992. — С. 4—66.
7. Abramson М., Bowes G. Asthma death: Where now? // Med. J. Austr. — 1991. — Vol. 154. - № 1. — P. 12—13.
8. Baker A.J., Fuller RAV. Anti-inflammatory effect of salmeterol on human alveolar macrophages // Am. Rev. Respir. Dis. — 1990. — Vol. 141. - № 4. — P. A394.
9. Barnes P.J. New concepts in the pathogenesis of bronchial responsiveness and asthma // J. Allergy Clin. Immunol. — 1989. — Vol. 83. — P. 1013—1026.
10. Benatar S.R. Fatal asthma // N. Engl. J. Med. — 1986. — Vol. 314. — P. 423—429.
11. Burney P.G.I. Asthma mortality in England and Wales: evidence for a further increase // Lancet. — 1986. — Vol. 2. — P. 323—326.
12. Butchers P.R., Vardey C.J., Johnson M. Salmeterol: a potent and long acting inhibitor of inflammatory mediator release from human lung // Br. J. Pharmacol. — 1991. — Vol. 104. — P. 672—676.
13. Church M.K., Hiroi J. Inhibition of IgE-dependent histamine release from human dispersed lung mast cells by antiallergic drugs and salbutamol // Ibid. — 1987. — Vol. 90, № 2. — P. 421—429.
14. Church M.K., Young K.D. The characteristics of inhibition of histamine release from human lung fragments by sodium cromoglycate, salbutamol and chlorpromasine // Br. J. Pharmacol. — 1983. — Vol. 78, № 4. — P. 671—769.
15. Cochrane G.M. Bronchial asthma and the role of ß2-agonists // Lung. — 1990. — Vol. 168, Suppl. — P. 66—70.
16. Cockcroft D.W., Murdock K.Y. Comparative effects of inhaled selbutamol, sodium cromoglycate, and beclomethasone dipropionate on allergen-induced early asthmatic responses, late asthmatic responses and increased bronchial responsiveness to histamine // J. Allergy Clin. Immunol. — 1987. — Vol. 79. - № 5. — P. 734—740.
17. Derom E.Y., Pauwels R., Van der Straeten M. The effect of inhaled salmeterol on methacholine responsiveness in subjects with asthma up to 12 hours // Ibid. — 1992. — Vol. 89. — P. 811—815.
18. Holgate S.T., Kay A.B. Mast cells, mediators and asthma // Clin.Allergy. - 1985. — Vol. 15. - № 3. — P. 221—234.
19. Juniper E.F., Cockcroft D.W., Hargreave F.E. Histamine and Methacholine Inhalation Tests: Tidal Breathing Method (Laboratory Procedure and Standardisation. AB Draco) — Lund, 1991.
20. Kerrebijn K.F., Van Essen-Zandvliet E.E.M., Neijens H.J. Effect of long-term treatment with inhaled corticosteroids and P-agonists on the bronchial responsiveness in children with asthma // J. Allergy Clin. Immunol. — 1987. — Vol. 79. — P. 653—659.
21. Kraan J., Koeter G.H., Van der Mark T.W., Sluiter H.J., de Vries K. Changes in bronchial hyperreactivity induced by 4 weeks of treatment with antiasthmatic drugs in patients with allergic asthma: a comparison between budesonide and terbutaline // Ibid. — 1985. — Vol. 76. — P. 628—636.
22. Malo J.I., Cartier A., Ghezzo H., Trudeau C., L’Archeveque J. Duree de l’effet bronchoprotecteur du salmeterol dans Fasthme induit par l’hyperventilation d’air froid sec // Rev. Mai. Respir. - 1992. — Vol. 9. — P. R19—R21.
23. Quanjer Ph.H., Tamrneling G.I., Cotes J.E., Pedersen Of Peslin R. Lung volumes and ventilatory flows // Eur. Respir. J. - 1993. — Vol. 6. — P. 4—40.
24. Sterk P.J., Fabbri L.M., Quanjer Ph.H., Cockcroft D. W., О'Вупц P.M., Anderson S.D., Juniper E.F., Malo J.-L. Airway responsiveness // Ibid. — Suppl. 6. — P. 55—64.
25. Thom T.I. International Comparisons in COPD Mortality // AM Rev. Respir. Dis. — 1989. — Vol. 140, № 3. — P. 27—34.
26. Twentyrnan O.P., Finnerty J.P., Harris A. et at. Protection against allergen-induced asthma by salmeterol // Lancet. - 1990. — Vol. 336, № 8727. — P. 1338—1342.
27. Urbanek R. Allergy and asthma // Lung. — 1990. — Vol. 168, Suppl. — P. 263—267.
28. Van Bever H.P., Desage K.M., Steuena W.I. The effect of inhaled fenoterol, administered during the late asthmatic reaction to house dust mite // J. Allergy Clin. Immunol. — 1990. — Vol. 85, №4. - P. 700—703.
29. Viegi G., Paoletti P., Prediletto R. et at. Prevalence of respirator) symptoms in an upolluted area of Northern Italy // Eur. Respir J. _ 1988. — Vol. 1. — P. 311—318.
30. Williams I.P., Phipps R.J., Wright N.I. et at. Sympathomimetic agonists stimulate mucus secretion into human bronchi // Thorax. — 1981. — Vol. 36, № 3. — P. 231.
31. Ziment J. Risk/benefit ratio of long-term treatment with po-adrenoceptor agonists // Lung. — 1990. — Vol. 168, Suppl. — P. 168—176.
Рецензия
Для цитирования:
Черняк А.В., Княжеская Н.П., Болотина Н.А., Соколов А.С., Пашкова Т.Л., Чучалин А.Г. Эффективность сальметерола при длительной терапии у больных бронхиальной астмой. Пульмонология. 1996;(1):47-50.
For citation:
Cherniack A.V., Kniazheskaya N.P., Boloshina N.A., Sokolov A.S., Pashkova T.L., Chuchalin A.G. The efficiency of chronic treatment with salmeterol in patients with bronchial asthma. PULMONOLOGIYA. 1996;(1):47-50. (In Russ.)