Отдаленные исходы бронхиальной астмы: прогностическая значимость качества медицинской помощи и обучения пациентов
Аннотация
Актуальным методом изучена отдаленная выживаемость без неблагоприятного исхода бронхиальной астмы (БА ) в 3 группах пациентов, различавшихся по качеству медицинской помощи и обучения (КМПиОП). Установлено, что недостаточное обучение пациентов и низкое качество медицинской помощи являются неблагоприятным и прогностическим и факторам и при БА. Наиболее прогностически неблагоприятны : формальный характер динамического наблюдения за больными , неправильный стереотип действий пациентов при обострении БА, отсутствие у пациентов осознанного подхода к лечению и профилактике обострений БА. Влияние КМП и ОП на течение БА имеет отсроченный характер, что следует учитывать при оценке эффективности обучавших программ и изменений организации медицинской помощи больным БА.
Об авторах
В. И. МаколкинРоссия
Кафедра внутренних болезней № 1 1-го лечебного факультета
С. И. Овчаренко
Россия
Кафедра внутренних болезней № 1 1-го лечебного факультета
М. В. Шеянов
Россия
Кафедра внутренних болезней № 1 1-го лечебного факультет
Список литературы
1. Berncird-Bonnin A.C., Stachenko S., Bonin D. et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 1995. — Vol. 95. — P. 34—41.
2. Drummond N., Abdalla M., Beatle J.A.G. et al. // Br. Med. J. ~ 1994. — Vol. 308. — P. 564—567.
3. International Consensus Report on Diagnosis and Treatment ol Asthma (National Heart, Lung and Blood Institute, National Institute of Health, Publ. 92—3091) Bethesda, 1992.
4. Kaplan E.L., Meier P. // J . Am. Statist. Assoc. — 1958. — Vol. 53. — P. 457—481.
5. Matthews D.E., Farewell V.T. Using and Understanding Medical Statistics. — Basel: Karger, 1985.
6. Rea H.H., Scragg R., Jackson R. et al. // Thorax. — 1986. — Vol. 41. — P. 833—839.
7. Robertson C.F., Rubinfeld A.R., Bowes G. // Pediatr. Pulmonol. — 1992. — Vol. 13.— P. 95—100.
8. Sears M., Rea H., Beaglehole R. et al. // N. Z. Med. J. - 1985. — Vol. 98. — P. 271—275.
9. Sears M.R., Rea H.H. // J. Allergy Clin. Immunol. — 1987. — Vol. 80. — P. 477—481.
10. Sly R.M. // Ibid. — 1989. — Vol. 84. — P.422—434.
11. Spitzer W.O., Suissa S., Ernst P. et al. // N. Engl. J. Med. - 1992. — Vol. 326. — P. 501—506.
12. Stableforth D.E. // J. Allergy Clin. Immunol. — 1987. — Vol. 80. - P. 463—466.
13. Strunk R.C. // Ibid. — P. 455—457.
14. Strunk R.C. // Ibid. — 1989. — Vol. 83. — P. 477—485.
15. The British Thoracic Association. Death from asthma in two regions of England // Br. Med. J. — 1982. — Vol. 285. - P. 1251—1255.
16. Wareham N.J., Harrison B.D., Jenkins P.F. et al. // Thorax. - 1993. — Vol. 48. — P. 1117—1120.
Рецензия
Для цитирования:
Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Шеянов М.В. Отдаленные исходы бронхиальной астмы: прогностическая значимость качества медицинской помощи и обучения пациентов. Пульмонология. 1996;(1):18-24.
For citation:
Makolkin V.I., Ovcharenko S.I., Sheianov M.V. Postponed outcomes of bronchial asthma: prognostical validity of medical service and patient training. PULMONOLOGIYA. 1996;(1):18-24. (In Russ.)