Preview

Пульмонология

Расширенный поиск

Двусторонняя этапная анатомическая резекция легких при бронхоэктазах и инфицированном поликистозе, осложненном кровотечением: жизнеспособность при сохранении 3 гипертрофированных сегментов

https://doi.org/10.18093/0869-0189-2022-32-6-915-920

Полный текст:

Аннотация

Двусторонние резекции легких выполняются при различной патологии  – эмфиземе легких, паразитарных заболеваниях, метастатическом поражении, а также при бронхоэктатической болезни.  В клинической практике  чаще проводятся  последовательные или этапные вмешательства. Хирургическое  лечение  бронхоэктазов (БЭ)  в настоящее  время проводится  только при осложнениях локализованных форм и, как правило,  заключается  в резекции пораженной части легкого. Число таких пациентов невелико  – около 5 %. Учитывая хроническое течение бронхоэктатической болезни и определенные успехи консервативного лечения,  показания к резекционным операциям могут возникать  в разные  периоды  жизни  пациента.  Иногда  интервал  между операциями может достигать несколько десятилетий. Целью работы явилась  демонстрация редкого клинического случая этапной  резекции легких по поводу бронхоэктатической болезни у пациентки, у которой с интервалом  в 52 года в общей сложности  были удалены 4 доли легких. Результаты. Описаны анамнез развития заболевания, показания к проведению этапных оперативных  вмешательств и основные  показатели  состояния организма  после перенесенных операций.  Заключение. Проиллюстрированы место и роль хирургических методов в лечении пациентов с БЭ, а также компенсаторные возможности легочной ткани в случае проведения этапных резекционных вмешательств.

Об авторах

А. С. Бенян
Министерство здравоохранения Самарской области; Самарский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Бенян Армен Сисакович – доктор медицинских наук, министр здравоохранения Самарской области, профессор кафедры хирургии Института профессионального образования СамГМУ МЗ РФ.

443020, Самара, ул. Ленинская, 73; 443099, Самара, ул. Чапаевская, 89

тел.: (846) 333-00-16


Конфликт интересов:

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов



М. А. Медведчиков-Ардия
Самарский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации; Самарская областная клиническая больница имени В.Д. Середавина Министерства здравоохранения Самарской области
Россия

Медведчиков-Ардия Михаил Александрович – кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии Института  профессионального образования СамГМУ МЗ РФ; врач-торакальный хирург хирургического  торакального отделения  Самарская ОКБ  им. В.Д. Середавина МЗ Самарской области.

443099, Самара, ул. Чапаевская, 89; 443095, Самара, ул. Ташкентская, 159

тел.: (846) 956-22-72


Конфликт интересов:

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов



Н. Ю. Абашкин
Самарская областная клиническая больница имени В.Д. Середавина Министерства здравоохранения Самарской области
Россия

Абашкин Николай Юрьевич – врач-торакальный хирург хирургического торакального отделения.

443095, Самара, ул. Ташкентская, 159

тел.: (846) 956-22-72


Конфликт интересов:

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов



Список литературы

1. Ciccone A.M., Meyers B.F., Guthrie T.J. et al. Long-term outcome of bilateral lung volume reduction in 250 consecutive patients with emphysema. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2003; 125 (3): 513–525. DOI: 10.1067/mtc.2003.147.

2. Dhaliwal R.S., Kalkat M.S. One-stage surgical procedure for bilateral lung and liver hydatid cysts. Ann. Thorac. Surg. 1997; 64 (2): 338–341. DOI: 10.1016/S0003-4975(97)00475-X.

3. Pih G.Y., Kim D.K., Park K.M., Chang H.M. Bilateral lung metastasectomy in carcinoma of the ampulla of Vater. Thorac. Cancer. 2017; 8 (2): 124–127. DOI: 10.1111/1759-7714.12418.

4. Feldman H.A., Zhou N., Antonoff M.B. et al. Simultaneous versus staged resections for bilateral pulmonary metastases. J. Surg Oncol. 2021; 123 (7): 1633–1639. DOI: 10.1002/jso.26392.

5. Negi T., Suda T., Tochii S., Hoshikawa Y. Subxiphoid uniportal bilateral lung wedge resection. Eur. J. Cardiothorac Surg. 2020; 58 (Suppl. 1): i100–102. DOI: 10.1093/ejcts/ezaa169.

6. Abu Akar F.E., Zheng H., Ali G., Zhao X. Bilateral uniportal video-assisted thoracoscopic lung resections. Int. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2017; 25 (6): 1012–1013. DOI: 10.1093/icvts/ivx181.

7. Selman A., Merhej H., Nakagiri T. et al. Surgical treatment of non-cystic fibrosis bronchiectasis in Central Europe. J. Thorac. Dis. 2021; 13 (10): 5843–5850. DOI: 10.21037/jtd-21-879.

8. Polverino E., Goeminne P.C., McDonnell M.J. et al. European Respiratory Society guidelines for the management of adult bronchiectasis. Eur. Respir. J. 2017; 50 (3): 1700629. DOI: 10.1183/13993003.00629-2017.

9. Hiramatsu M., Shiraishi Y. Surgical management of non-cystic fibrosis bronchiectasis. J. Thorac. Dis. 2018; 10 (Suppl. 28): S3436–3445. DOI: 10.21037/jtd.2018.08.128.

10. Balkanli K., Genç O., Dakak M. et al. Surgical management of bronchiectasis: analysis and short-term results in 238 patients. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2003; 24 (5): 699–702. DOI: 10.1016/s1010-7940(03)00497-4.

11. Колесников И.С. Руководство по легочной хирургии. Л.: Медицина; 1969.

12. Hilberg O., Hyldgaard C., Løkke A. et al. [Individualised treatment of patients with bronchoectasis]. Ugeskr. Laeger. 2018; 180 (49): V02180104 (in Danish).

13. Laros C.D., Van den Bosch J.M., Westermann C.J. et al. Resection of more than 10 lung segments: a 30-year survey of 30 bronchiectatic patients. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1988; 95 (1): 119–123. DOI: 10.1016/S0022-5223(19)35395-4.

14. Visser S.K., Bye P., Morgan L. Management of bronchiectasis in adults. Med. J. Aust. 2018; 209 (4): 177–183. DOI: 10.5694/mja17.01195.

15. Ocakcioglu I. Uniportal thoracoscopic treatment in bronchiectasis patients: preliminary experience. Wideochir. Inne Tech. Maloinwazyjne. 2019; 14 (2): 304–310. DOI: 10.5114/wiitm.2018.78971.

16. Перельман М.И. Легочное кровотечение. Consilium Medicum. 2006; 8 (3): 88–92. Доступно на: https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/92135

17. Чучалин А.Г. Бронхоэктазы. Терапевтический архив. 2017; 89 (3): 4–17. DOI: 10.17116/terarkh20178934-17.

18. Toufektzian L., Patris V., Potaris K., Konstantinou M. Is it safe and worthwhile to perform pulmonary resection after contralateral pneumonectomy? Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2015; 20 (2): 265–269. DOI: 10.1093/icvts/ivu385.

19. Grodzki T., Alchimowicz J., Kozak A. et al. Additional pulmonary resections after pneumonectomy: actual long-term survival and functional results. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2008; 34 (3): 493–498. DOI: 10.1016/j.ejcts.2008.05.023.

20. Hiramatsu M., Shiraishi Y., Nakajima Y. et al. Risk factors that affect the surgical outcome in the management of focal bronchiectasis in a developed country. Ann. Thorac. Surg. 2012; 93 (1): 245–250. DOI: 10.1016/j.athorac-sur.2011.08.077.

21. Mariani A.W., Vallilo C.C., de Albuquerque A.L.P. et al. Preoperative evaluation for lung resection in patients with bronchiectasis: should we rely on standard lung function evaluation? Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2021; 59 (6): 1272–1278. DOI: 10.1093/ejcts/ezaa454.


Дополнительные файлы

Рецензия

Для цитирования:


Бенян А.С., Медведчиков-Ардия М.А., Абашкин Н.Ю. Двусторонняя этапная анатомическая резекция легких при бронхоэктазах и инфицированном поликистозе, осложненном кровотечением: жизнеспособность при сохранении 3 гипертрофированных сегментов. Пульмонология. 2022;32(6):915-920. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2022-32-6-915-920

For citation:


Benyan A.S., Medvedchikov-Ardiia M.A., Abashkin N.Yu. Bilateral staged anatomic lung resection for bronchiectasis and infected polycystic disease complicated by bleeding: viability with 3 hypertrophied segments maintained. PULMONOLOGIYA. 2022;32(6):915-920. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2022-32-6-915-920

Просмотров: 106


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International.


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)