Treatment for severe forms of pneumonia
Abstract
The paper presents data about the treatment of 223 patients with severe or extremely severe pneumonia, including 68 patients with a septic shock. The basic group (112 patients) was treated by plasmapheresis combined with cryoplasmatic-antifermentative therapy. The high efficacy of these methods in combination with the basic therapy for the elimination of the toxemia syndrome, inflammatory reaction and disseminated intravascular coagulation was demonstrated. The complex treatment reduces duration and severity of septic shock caused by pneumonia, accelerates the infiltration resolution and increases the survival rate for the patients with severe pneumonia.
About the Authors
T. I. Martynenko
Алтайский медицинский университет и Барнаульская городская больница № 5
Russian Federation
Russian Federation
Ya. N. Shoykhet
Алтайский медицинский университет и Барнаульская городская больница № 5
Russian Federation
Russian Federation
L. G. Doukov
Алтайский медицинский университет и Барнаульская городская больница № 5
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Баркаган З.С., Шойхет Я.Н. Обоснование, тактика применения и эффективность криоплазменно-антиферментной терапии при сепсисе и инфекционно-деструктивных процессах / / Гематол. и трансфузиол.— 1989.— № 10.— С.8—10.
2. Богоявленский В.Ф. и др. Особенности органной и периферической микроциркуляции при пневмониях. / / Роль бронхиального и легочного кровообращения в обмене жидкости и белка в легком: Тезисы докладов международного симпозиума.— Л., 1989.— С.12—13.
3. Бодарецкий F.M., Бодарецкая И.Е., Шехтер Н.В и др. Продукты расщепления фибрина (фибриногена) при заболеваниях органов дыхания / / Врач. дело.— 1990.— № 5.— С.60—64.
4. Заркешев С.Ф. Изменение макро- и микроциркуляции у больных острыми абсцессами легких / / Новые направления в хирургии.— М., 1980.— С.22—24.
5. Зиновьев А.Г. Интенсивная терапия больных острыми пневмониями: Дис. ... канд мед. наук.— М., 1990.
6. Комаров Ф.И. Болезни органов дыхания / / Диагностика и лечение внутренних болезней: Руководство для врачей / Под ред. Е.В. Гембицкого.— М.: Медицина, 1991.— Т.2.— С.250.
7. Коровина О.В., Кузяев А.И., Ласкин Г М . Состояние легочного кровотока при острой пневмонии / / Клин. мед.— 1988.— № 9.— С.41—44.
8. Мартыненко В.А. Плазмаферез в комплексном лечении больных с тяжелыми формами абсцессов и гангрены легких: Дис. ... канд. мед. наук.— Барнаул, 1995.
9. Мачабели М.С., Буржанадзе О.И., Немсадзе М.В. и др. Пульмонохирургический тромбгеморрагический синдром / / Клин. хир.— 1971.— № 12.— С.36—42.
10. Медников Б.Л. Состояние гемостаза у больных острой пневмонией молодого возраста / / Клин мед.— 1986.— № 8.— С.71—76.
11. Рощев И.П. Криоплазменно-антиферментная терапия в комплесном лечении острых абсцессов и гангрен легких: Дис. ... канд. мед. наук.— Барнаул, 1990.
12. Шойхет Я.Н., Дедерер Ю.М., Рощев И.П. Значение ликвидации микроциркуляторных нарушений в зоне воспалительного очага при лечении сепсиса / / Хирургия.— 1989.— № 6.— С.58—61.
13. Черняев А.Л., Никонова Е.В. Заболеваемость, смертность и ошибки диагностики пневмонии / / Materia Med.— 1995.— № 4 (8).— C .ll — 17.
14. Чучалин А.Г. Пневмония. — актуальная проблема медицины / / Тер. арх.— 1995.— № 3.— С.З—7.
15. Austrian R.f Gold J. Pneumococcal bacteremia with special referens to bacteremic pneumococcal pneumonia / / Ann. Intern. Med.— 1964.— Vol.60.— P.759.
16. Chase R.A. Overwhening pneumonia / / Med. Clin. North Am.— 1986.— № 4.— P.845—960.
17. Fruchtman S.M ., Gombert M.E., Lyons H.A. Adult respiratory distress syndrome as a caused of death in pneumococcal bacteremia / / Chest.— 1983.— Vol.83.— P.589—601.
18. Modig J., Borg Т., Wegenius G. et al. The value of disseminated intravascular coagulation in the diagnosis of adult respiratory distress syndrome / / Acta Anaeshesiol. Scand.— 1983.— Vol.27, № 5.— P.369—375.
19. Niederman M.C., Bass I.B., Campbell G.D. et al. Guidelines for the initial Management of Adults Wits Community — acquired Pneumonia: Diagnosis, Assessment of Severity and initial antimicrobial therapy / / Am. Rev. Respir. Dis.— 1993.— Vol. 148, № 5.— P.1418—1426.
20. Pachon J., Prados M.D., Capote F. et al. Severe Community-acquired pneumonia / / Jbid.— 1990.— Vol.142.— P.369—373.
21. Rowie E.J.W., Owen C.A. The clinical pathology of intravascular coagulation / / Bibl. Haematol.— 1983.— № 49.— P.217—224.
22. Vinazzer H. Therapeutic Use of in Shock and Disseminated Intravasculas Coaglation / / Semin. Thromb. Hemostas.— 1989.— Vol. 15, № 3.— P.347—352.
Review
For citations:
Martynenko T.I., Shoykhet Ya.N., Doukov L.G. Treatment for severe forms of pneumonia. PULMONOLOGIYA. 1997;(1):71-74. (In Russ.)
Views:
368
Email this article 