Лечение тяжелых форм пневмоний
Аннотация
В работе приводятся данные о лечении 223 больных пневмониями тяжелого и крайнетяжелого течения, у 68 из которых наблюдался инфекционно-токсический шок. В программу лечения основной группы (112 пациентов) входили плазмаферез в сочетании с криоплазменно-антиферментной терапией. Показана высокая эффективность данной методики на фоне базисной терапии по устранению синдрома токсемии, воспалительной реакции, купированию ДВС-синдрома. Лечебный комплекс снижает длительность и тяжесть инфекционно-токсического шока при пневмонии, ускоряет ее разрешение, повышает выживаемость больных тяжелыми пневмониями.
Об авторах
Т. И. Мартыненко
Алтайский медицинский университет и Барнаульская городская больница № 5
Россия
Россия
Я. Н. Шойхет
Алтайский медицинский университет и Барнаульская городская больница № 5
Россия
Россия
Л. Г. Дуков
Алтайский медицинский университет и Барнаульская городская больница № 5
Россия
Россия
Список литературы
1. Баркаган З.С., Шойхет Я.Н. Обоснование, тактика применения и эффективность криоплазменно-антиферментной терапии при сепсисе и инфекционно-деструктивных процессах / / Гематол. и трансфузиол.— 1989.— № 10.— С.8—10.
2. Богоявленский В.Ф. и др. Особенности органной и периферической микроциркуляции при пневмониях. / / Роль бронхиального и легочного кровообращения в обмене жидкости и белка в легком: Тезисы докладов международного симпозиума.— Л., 1989.— С.12—13.
3. Бодарецкий F.M., Бодарецкая И.Е., Шехтер Н.В и др. Продукты расщепления фибрина (фибриногена) при заболеваниях органов дыхания / / Врач. дело.— 1990.— № 5.— С.60—64.
4. Заркешев С.Ф. Изменение макро- и микроциркуляции у больных острыми абсцессами легких / / Новые направления в хирургии.— М., 1980.— С.22—24.
5. Зиновьев А.Г. Интенсивная терапия больных острыми пневмониями: Дис. ... канд мед. наук.— М., 1990.
6. Комаров Ф.И. Болезни органов дыхания / / Диагностика и лечение внутренних болезней: Руководство для врачей / Под ред. Е.В. Гембицкого.— М.: Медицина, 1991.— Т.2.— С.250.
7. Коровина О.В., Кузяев А.И., Ласкин Г М . Состояние легочного кровотока при острой пневмонии / / Клин. мед.— 1988.— № 9.— С.41—44.
8. Мартыненко В.А. Плазмаферез в комплексном лечении больных с тяжелыми формами абсцессов и гангрены легких: Дис. ... канд. мед. наук.— Барнаул, 1995.
9. Мачабели М.С., Буржанадзе О.И., Немсадзе М.В. и др. Пульмонохирургический тромбгеморрагический синдром / / Клин. хир.— 1971.— № 12.— С.36—42.
10. Медников Б.Л. Состояние гемостаза у больных острой пневмонией молодого возраста / / Клин мед.— 1986.— № 8.— С.71—76.
11. Рощев И.П. Криоплазменно-антиферментная терапия в комплесном лечении острых абсцессов и гангрен легких: Дис. ... канд. мед. наук.— Барнаул, 1990.
12. Шойхет Я.Н., Дедерер Ю.М., Рощев И.П. Значение ликвидации микроциркуляторных нарушений в зоне воспалительного очага при лечении сепсиса / / Хирургия.— 1989.— № 6.— С.58—61.
13. Черняев А.Л., Никонова Е.В. Заболеваемость, смертность и ошибки диагностики пневмонии / / Materia Med.— 1995.— № 4 (8).— C .ll — 17.
14. Чучалин А.Г. Пневмония. — актуальная проблема медицины / / Тер. арх.— 1995.— № 3.— С.З—7.
15. Austrian R.f Gold J. Pneumococcal bacteremia with special referens to bacteremic pneumococcal pneumonia / / Ann. Intern. Med.— 1964.— Vol.60.— P.759.
16. Chase R.A. Overwhening pneumonia / / Med. Clin. North Am.— 1986.— № 4.— P.845—960.
17. Fruchtman S.M ., Gombert M.E., Lyons H.A. Adult respiratory distress syndrome as a caused of death in pneumococcal bacteremia / / Chest.— 1983.— Vol.83.— P.589—601.
18. Modig J., Borg Т., Wegenius G. et al. The value of disseminated intravascular coagulation in the diagnosis of adult respiratory distress syndrome / / Acta Anaeshesiol. Scand.— 1983.— Vol.27, № 5.— P.369—375.
19. Niederman M.C., Bass I.B., Campbell G.D. et al. Guidelines for the initial Management of Adults Wits Community — acquired Pneumonia: Diagnosis, Assessment of Severity and initial antimicrobial therapy / / Am. Rev. Respir. Dis.— 1993.— Vol. 148, № 5.— P.1418—1426.
20. Pachon J., Prados M.D., Capote F. et al. Severe Community-acquired pneumonia / / Jbid.— 1990.— Vol.142.— P.369—373.
21. Rowie E.J.W., Owen C.A. The clinical pathology of intravascular coagulation / / Bibl. Haematol.— 1983.— № 49.— P.217—224.
22. Vinazzer H. Therapeutic Use of in Shock and Disseminated Intravasculas Coaglation / / Semin. Thromb. Hemostas.— 1989.— Vol. 15, № 3.— P.347—352.
Рецензия
Для цитирования:
Мартыненко Т.И., Шойхет Я.Н., Дуков Л.Г. Лечение тяжелых форм пневмоний. Пульмонология. 1997;(1):71-74.
For citation:
Martynenko T.I., Shoykhet Ya.N., Doukov L.G. Treatment for severe forms of pneumonia. PULMONOLOGIYA. 1997;(1):71-74. (In Russ.)
Просмотров:
337
Послать статью по эл. почте 