Патоморфология острых воспалительных заболеваний легких по данным аутопсии
Аннотация
Проанализированы 41 270 протоколов патолого-анатомических секций объединенной прозектуры НИИ скорой помощи им.Н.В.Склифосовского за 1976— 1996 гг. Все виды пневмоний обнаружены в 9073 (2 2% ) случаях.
Представлены результаты клинико-анатомического, бактериологического, бактериоскопического и гистобактериоскопического исследований. Особо выделены пневмонии крупозные (378 случая, или 42%), послеоперационные (2531 случая,или 27,9%) и при нарушениях мозгового кровообращения (3729 случаев, или 41,1%).
Отмечено, что клиническая диагностика пневмоний находится на достаточно низком уровне. В 25% случаев пневмония не была распознана в клинике.
Что касается этиологической диагностики, то при крупозной пневмонии чаще фигурирует пневмококк (45,7%), кпебсиелла (31,5%), при послеоперационных пневмониях — стафилококк (47,5%), кпебсиелла пневмонии (22,0%), при нарушениях мозгового кровообращения — различные бактерии, в основном грамотрицательная флора в различных ассоциациях.
Об авторах
Н. К. Пермяков
НИИ морфологии человека РАМН;
НИИ скорой помощи им.Н.В.Склифосовского
Россия
Россия
Москва
М. В. Баринова
НИИ морфологии человека РАМН;
НИИ скорой помощи им.Н.В.Склифосовского
Россия
Россия
Москва
Список литературы
1. Айзенштейн Ф.А., Коржевский Т.В. Опыт анализа летальных исходов / / Арх. пат.— 1992.— № 10.— С.40—45.
2. Богатов А.И., Мустафин Д.Г. Осложненная стафилококковая пневмония у взрослых.— М.: Медицина, 1992.
3. Болезни органов дыхания: Руководство для врачей / Под ред. Е.В.Гембицкого.— Т.2.— М.: Медицина, 1991.
4. Катюхин В.Н. Пневмонии у престарелых — клиническая картина и лечение / / Тер. арх.— 1992.— № 3.— С .131 — 134.
5. Николаенко Э.М. Нозокомиальная пневмония: этиопатоненез, профилактика и терапия / / Пульмонология.— 1997.— Приложение.— С.37—43.
6. Никонова Е.В., Чучалин А.Г., Черняев A.Л. Пневмонии: эпидемиология, классификация, клинико-диагностические аспекты / / Русск. мед. журн. Спец. выпуск.— 1997.— Т.5, № 17.— С.1095—1099.
7. Пермяков Н.К. Острые пневмонии. Дискуссия за “круглым столом” журнала “Терапевтический архив” / / Тер. арх.— 1988.— № 3.— С.9—16.
8. Перм яков Н.К., Баринова М.В., Магомедов М.К. Патологическая анатомия острых воспалительных заболеваний у взрослых / / Арх. пат.— 1990.— № 3.— С.З—7.
9. Цинзерлинг A.B. Острые респираторные инфекции.— Л., 1970.
10. Цинзерлинг A.B., Черемисина И.А. Динамика летальных исходов при пневмониях в Санкт-Петербурге / / Пульмонология.— 1997.— № 1.— С.53—55.
11. Черняев A.Л., Никонова Е.В. Заболеваемость, смертность и ошибки диагностики пневмоний / / Materia med.— 1995.— № 4/8.— C .ll — 17.
12. Черняев A.Л. Некоторые вопросы этиологии, патогенеза, патологической анатомии и диагностики пневмоний / / Пульмонология.— 1997.— Приложение.— С .11 — 15.
13. Bates J.N., Campbell G.D., Barron A.L., McCracken G.A., Morgan P.A., Moses E.B., Davis C.M. Microb. etiology of acute pneumonia in hospitalized patients / / Chest.— 1992.— Vol.101, № 4.— P.1005—1012.
14. Heyland D.K., Tougas G., King D., Cook D.J. Empaired gastric empting in mechanically ventilated, critically ill patients / / Intensive Care Med.— 1996.— Vol.22.— P. 1339—1344.
15. Martone W.J., Jarvis W.R., Culver D.N., Harley R.W. Encidence and nature of endemic end epidemic nozocomial infections / / Hospital Infections / Eds J.V. Bennett, P.S. Brachman.— New York, 1992.— P.577—596.
16. Piseitelli S.C., Rodvold K.A., Danzinger L.N. et al. Update on nosocomial pneumonta: etiology, patogénesis, risk factors and diagnosis / / Complic. Surg.— 1992.— Vol. 11, № 8.— P. 17—32.
Рецензия
Для цитирования:
Пермяков Н.К., Баринова М.В. Патоморфология острых воспалительных заболеваний легких по данным аутопсии. Пульмонология. 1998;(3):59-64.
For citation:
Permiakov N.K., Barinova M.B. Pathomorphology of acute inflammatory lung diseases according to autopsy data. PULMONOLOGIYA. 1998;(3):59-64. (In Russ.)
Просмотров:
346
Послать статью по эл. почте 