Влияние бронхообструктивного синдрома на показатели суточного мониторирования артериального давления
Аннотация
У 50 больных хроническим обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой проведена комплексная оценка бронхообструктивного синдрома и суточного профиля АД и ЧСС (по данным СМАД). Показано, что у больных с нормальными среднесуточными показателями АД тем не менее выявляются подъемы АД выше нормальных значений, часть из которых связаны по времени с развитием эпизодов затрудненного дыхания, а у 43% отсутствует адекватное ночное снижение АД. При сочетании бронхообструктивного синдрома с мягкой и умеренной артериальной гипертензией, помимо подъемов АД на фоне затрудненного дыхания, характерны более высокая ЧСС и скорость утреннего повышения АД (особенно при бронхиальной астме), повышенная вариабельность АД, а также большая частота встречаемости патологических суточных кривых АД. Выявлена зависимость между изменениями циркадианного ритма АД и динамикой показателей бронхообструктивного синдрома при проведении фармакологической пробы с адреномиметиком.
Об авторах
Л. И. Ольбинская
ММА им. И.М.Сеченова
Россия
Россия
Кафедра внутренних болезней № 2 лечебного факультета
А. А. Белов
ММА им. И.М.Сеченова
Россия
Россия
Кафедра внутренних болезней № 2 лечебного факультета
О. А. Цветкова
ММА им. И.М.Сеченова
Россия
Россия
Кафедра внутренних болезней № 2 лечебного факультета
Н. А. Лакшина
ММА им. И.М.Сеченова
Россия
Россия
Кафедра внутренних болезней № 2 лечебного факультета
Список литературы
1. Бобров В.Л., Поливида С.И. Системная артериальная гипертензия у больных бронхиальной астмой. Тер. арх. 1982; 5: 73-76.
2. Волков В.Г. Бронхиальная астма и артериальная гипертония. Там же 1985; 3: 53-54.
3. Жданов В.Ф. Клинико-статистическая характеристика больных неспецифическими болезнями легких с системной артериальной гипертензией. В кн.: Актуальные проблемы пульмонологии. Л.; 1991. 89-93.
4. Задионченко B.C., Кузьмичева Н.В., Свиридов A.A. и др. Клинико-функциональные особенности артериальной гипертонии при хроническом бронхообструктивиом синдроме. Тер. арх. 2000; 1: 51-55.
5. Кузнецова В.К., Садовская М.П., Буланина Е.М. Хронический бронхит в свете функционально-диагностического обследования. В кн.: Современные проблемы клинической физиологии дыхания. Л.; 1987. 77-82.
6. Суточное моииторирование артериального давления: (Учеб. пособие для врачей) / Кукушкин С.К., Маношкина Е.М., Шамарин В.М. и др. М.; 1999.
7. Маркова И.П., Горкалов К.А., Казак И.К., Темирбаева С.Т. Влияние различных факторов на ВНС у больных бронхиальной астмой. В кн.: 9-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М.; 1999. 31.
8. Марченко В.Н., Трофимов В.И., Ночкин В.А. и др. Спектральный анализ вариабельности сердечного ритма у больных бронхиальной астмой. Там же. 31.
9. Ольбинская Л.И., Март ынов А.И., Хапаев Б.А. Мониторирование артериального давления в кардиологии. М.; 1998.
10. Fletcher Е.С. Sympathetic activity and blood pressure in the sleep apnea syndrome. Respiration 1997; 64 (suppl. 1): 22-28.
11. Grote L., Penzel Т., Peter J.H. Ambulatory diagnosis of sleeprelated breathing disorders in a stepwise diagnostic concept. Lung & Respir. 1993; 10 (1): 16-17.
12. Mancia G., Sega R., Milesi C. et al. Blood pressure control in the hypertensive population. Lancet 1997; 349:454-457.
13. National high blood pressure education program. The 6th report of the Joint National committee on prevention, detection, evolution and treatment of high blood pressure. NIH Publication (USA). 1997; n. 98-4080.
14. Siafakas N.M., Vermeire P., Pride N.B. Optimal assessment nd management of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Eur. Respir. J. 1995; 8: 1398-1420.
Рецензия
Для цитирования:
Ольбинская Л.И., Белов А.А., Цветкова О.А., Лакшина Н.А. Влияние бронхообструктивного синдрома на показатели суточного мониторирования артериального давления. Пульмонология. 2001;(2):20-25.
For citation:
OIbinskaya L.I., Belov A.A., Tsvetkova O.A., Lakshina N.A. An influence of bronchoobstructive syndrome on parameters of arterial blood pressure daily monitoring. PULMONOLOGIYA. 2001;(2):20-25. (In Russ.)
Просмотров:
929
Послать статью по эл. почте 