Опыт синдромной диагностики болезней органов дыхания в рентгено-бронхологическом кабинете
Аннотация
Рентгенобронхологический кабинет Республиканской клинической больницы начал работать 18 лет назад. За последние 10 лет, когда стало возможным проведение фибробронхоскопии, нами проведено бронхологическое обследование 14 646 больным, у 1003 это были лечебные катетеризации периферических бронхов, у 6819 выполнены бронхографии под местной анестезией, у 372 — под наркозом. На основании опыта этой работы сделан вывод о том, что морфологическая верификация диагноза легочной патологии должна стать неотъемлемой частью диагностического процесса. Бронхологическое исследование должно быть доступным и войти в клинический минимум обследования легочного больного. Это позволяет не только выявить злокачественные изменения, но и чаще, чем в специализированном учреждении, выявлять туберкулез дыхательных путей. Кроме бронхоскопических, рационально создание региональных рентгенобронхологических центров (кабинетов) на базе нескольких районных больниц. Располагая информацией об оснащенности медицинских учреждений, зная опасности длительного наблюдения в динамике диагностически "неясных" больных и "тесттерапии", будучи информированными о роли того или иного метода инвазивной диагностики, уже при первичном осмотре можно определить оптимальный и выгодный с экономической точки зрения для конкретного больного алгоритм обследования.
Об авторах
А. В. БондаревРоссия
Казань
Р. А. Зарипов
Россия
Казань
Список литературы
1. Жигель И.П., Кудринская И.И. Клинико-рентгенологические проявления туберкулеза легких, протекающего с преимущественным поражением бронхов. Вестн. рентгенол. 1998; 1: 14-19.
2. Хоменко А.Г. (ред.) Туберкулез органов дыхания. (Руководство для врачей). М.: Медицина; 1981.
3. Яблонский П.К. Современные представления об организационных и методологических особенностях синдромной диагностики болезней органов дыхания. Новые Санкт-Петербург, врач, ведомости 2000; 3 (13): 80-84.
Рецензия
Для цитирования:
Бондарев А.В., Зарипов Р.А. Опыт синдромной диагностики болезней органов дыхания в рентгено-бронхологическом кабинете. Пульмонология. 2003;(1):35-40.
For citation:
Bondarev A.V., Zaripov R.A. An experience of syndrome diagnostics of respiratory diseases in a radiological-and-bronchological room. PULMONOLOGIYA. 2003;(1):35-40. (In Russ.)