Компьютерная томография в оценке легочных проявлений муковисцидоза у детей
Аннотация
Целью исследования являлась оценка эффективности компьютерной томографии высокого разрешения (КТВР) в идентификации легочных проявлений муковисцидоза. КТ-исследование было проведено 55 пациентам с установленным диагнозом муковисцидоза. Наиболее частыми легочными проявлениями заболевания оказались бронхоэктазы, которые выявлены у 47 (85 % ) детей, утолщение бронхиальной стенки — у 42 (76 % ), мозаичная перфузия — у 39 (71 % ), центрилобулярные узелки — у 24 (38 % ), слизистые пробки — у 23 (42 % ). Менее частыми патологическими проявлениями было увеличение лимфатических узлов в корнях легких — у 12 (22 % ) детей, ателектазы — у 15 (27 % ), буллы у 4 (7 % ), пневмоторакс — у 2 (3,6 % ).
Для оценки обратимости этих проявлений 9 пациентов были обследованы до и после стационарного лечения, 13 пациентов были обследованы повторно через 2 года. КТ позволила оценить эволюцию легочных изменений в течение этого периода.
КТ в результате ииследования признана более точным методом, чем стандартная рентгенография в оценке распространенности, тяжести и динамики легочных проявлений у пациентов с муковисцидозом.
Об авторах
Т. С. Придвижкина
Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования
Россия
Россия
И. А. Кондратов
Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования
Россия
Россия
A. B. Орлов
Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования
Россия
Россия
Список литературы
1. Капранов Н.И., Рачинский С.В. Муковисцидоз. М.; 1995.
2. Капранов Н.И., Каширская Н.Ю. Актуальные проблемы муковисцидоза. Педиатрия 1997; 4; 7-16.
3. Амелина Е.Л., Чучалин А.Г. Муковисцидоз: современный подход к диагностике и лечению. Рус. мед. журн. 1997; 5 (17): 1137-1142.
4. Кевеш O.JI. Клинико-рентгенологическая диагностика и дифференциальная диагностика муковисцидоза у детей и взрослых: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Л.; 1990.
5. Muller N.L. Clinical value oí high-resolution CT in chronic diffuse lung disease. Am. J. Roentgenol. 1991; 157 (6): 1163-1170.
6. Ruzal-Shapiro C. Cystic fibrosis. Radiol. Clin. N. Am. 1998; 36: 143-160.
7. Тюрин И.Е. КТ высокого разрешения в диагностике заболеваний органов дыхания. Мед. визуализация 1999; 3: 36-44.
8. Helbich Т.Н., Heinz-Peer G., Eichler I. Cystic Fibrosis: CT Assessment of lung involvement in children and adults. Radiology 1999; 213: 537-544.
9. Santamaría F. Grille G. Guidi G. Cystic fibrosis: when should high-resolution computed tomography of the chest be obtained? Pediatrics 1998; 101 (5): 908-913.
10. Webb W.R., Mueller N.L., Naidich D.P. High-resolution CT of the lung. New York: Raven Press; 1992.
11. Webb W.R., Mueller N.L., Naidich D.P. Standartized terms for high-resolution computed tomography of the lung: a proposed glossary. J. Thorac. Imag. 1993; 8: 167-185.
12. Brasfield D., Hicks G., Soong S. The chest roentgenogram in cystic fibrosis: A new scoring system. Pediatrics 1979; 63: 24-29.
13. Maffessanti М., Candusso М., Brizzi F. et al. Cystic fibrosis in children: HRCT findings and distribution of disease. J. Thorac. Imag. 1996; 11: 27-38.
14. Bhalla М., Turcios N., Aponte V. Cystic fibrosis: Scoring sys tem with thin-section CT. Radiology 1991; 179: 783-788.
15. Brody A.S., Molina P.L., Klein J.S., Rothman B.S. High-resolution computed tomography of the chest in children with cystic fibrosis: support for use as an outcome surrogate. Pediatr. Radiol. 1999; 29: 731-735.
Рецензия
Для цитирования:
Придвижкина Т.С., Кондратов И.А., Орлов A.B. Компьютерная томография в оценке легочных проявлений муковисцидоза у детей. Пульмонология. 2004;(2):13-17.
For citation:
Pridvizhkina T.S., Kondratiev I.A., Orlov A.V. Computed tomography in assessment of pulmonary features of cystic fibrosis in children. PULMONOLOGIYA. 2004;(2):13-17. (In Russ.)
Просмотров:
1051
Послать статью по эл. почте 