Preview

Пульмонология

Расширенный поиск

Значение тропонина Т в оценке кардиопульмональных взаимоотношений у пациентов с коморбидной хронической обструктивной болезнью легких, госпитализированных с острым коронарным синдромом

https://doi.org/10.18093/0869-0189-2020-30-6-735-741

Аннотация

Определение уровня тропонина Т (ТнТ) в крови у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) и коморбидной хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) представляется актуальной задачей для оценки кардиоваскулярного прогноза и риска развития респираторных осложнений.

Целью исследования явилось определение значимости уровня ТнТ при анализе кардиопульмональных взаимоотношений у пациентов, госпитализированных c ОКС, и коморбидной ХОБЛ.

Материалы и методы. В зависимости от исходов ОКС пациенты (n = 52: 29 мужчин, 23 женщины) были разделены на 2 группы: 1-я - 30 (57,7 %) больных с острым инфарктом миокарда (ОИМ); 2-я - 22 (42,3 %) пациента без ОИМ. При госпитализации у 33 (63,5 %) больных выявлено обострение ХОБЛ, у 19 (36,5 %) обострения не отмечено. У всех обследуемых проводились спирометрия, оценка тяжести симптомов ХОБЛ с помощью теста оценки ХОБЛ (COPD Assessment Test - CAT), определялся уровень ТнТ и сатурации кислородом.

Результаты. В 1-й группе обострение ХОБЛ при госпитализации выявлялось чаще, чем во 2-й - у 76,7 % vs 45,5 % больных (p = 0,022). В обеих группах уровни ТнТ у пациентов с обострением ХОБЛ были достоверно выше, чем у лиц без обострения: в 1-й группе - 0,78 ± 0,17 и 0,59 ± 0,14 нг / мл соответственно (p = 0,014), во 2-й - 0,19 ± 0,08 и 0,11 ± 0,04 нг / мл соответственно (p = 0,002). При отсутствии ОИМ (2-я группа) у 8 (80,0 %) пациентов с обострением ХОБЛ и 4 (33,3 %) - без обострения ХОБЛ уровень ТнТ соответствовал значениям при некрозе миокарда (p = 0,029). Также выявлена обратная корреляция между показателями ТнТ и объема форсированного выдоха за 1-ю секунду (R = 0,376; p = 0,009).

Заключение. Достоверно повышенный уровень ТнТ у пациентов с ОКС ассоциируется с наличием обострения коморбидной ХОБЛ при госпитализации, развитием ОИМ и ухудшением показателей спирометрии. Показано, что у пациентов без развития ОИМ уровень ТнТ в крови при обострении ХОБЛ достоверно выше, чем при стабильном течении болезни.

Для цитирования:


Искендеров Б.Г., Беренштейн Н.В., Лохина Т.В., Зайцева А.В. Значение тропонина Т в оценке кардиопульмональных взаимоотношений у пациентов с коморбидной хронической обструктивной болезнью легких, госпитализированных с острым коронарным синдромом. Пульмонология. 2020;30(6):735-741. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2020-30-6-735-741

For citation:


Iskenderov B.G., Berenshteyn N.V., Lokhina T.V., Zaytseva A.V. Value of troponin T in assessment of the cardiopulmonary relationships in the patients with underlying chronic obstructive pulmonary disease hospitalized with acute coronary syndrome. PULMONOLOGIYA. 2020;30(6):735-741. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2020-30-6-735-741

Просмотров: 768


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International.


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)