Новые концепции применения комбинированных препаратов для терапии бронхиальной астмы. Исследование CONCEPT
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2005-0-3-90-96
- Р Р‡.МессенРТвЂВВВВВВВВжер
- РћРТвЂВВВВВВВВнокласснРСвЂВВВВВВВВРєРСвЂВВВВВВВВ
- LiveJournal
- Telegram
- ВКонтакте
- РЎРєРѕРїРСвЂВВВВВВВВровать ссылку
Полный текст:
Аннотация
Статья посвящена проблеме оптимизации терапии бронхиальной астмы, а именно способам достижения и поддержания контроля над заболеванием с помощью комбинированных препаратов, в состав которых входят ингаляционные глюкокортикостероиды и β2-агонисты длительного действия. На материале многоцентрового, рандомизированного, двойного слепого, с двойной маскировкой, длительностью 1 год исследования CONCEPT показаны преимущества терапии Серетидом (флутиказона пропионат / сальметерол) в режиме фиксированного дозирования, по сравнению с гибким дозированием Симбикорта (будесонид / формотерол). В ходе этого исследования было показано, что Серетид в режиме стабильного дозирования обеспечивал большее число бессимптомных дней (медианы — 73,8 % и 64,9 % соответственно; р = 0,030), дней без использования препарата скорой помощи (медианы — 94,5 % и 90,7 % соответственно, р = 0,008), лучшие показатели утренней ПСВ (скорректированное среднее различие — 9,5 л / мин; 95%-ный доверительный интервал — 2,7–16,3; р = 0,006), снижение частоты среднетяжелых / тяжелых обострений почти в 2 раза, по сравнению с гибким дозированием Симбикорта (скорректированная частота обострений в год — 0,18 и 0,33, p = 0,008). Общая продолжительность применения системных кортикостероидов в группе Серетида была на 46 % меньше, чем в группе Симбикорта (301 и 559 дней соответственно; р = 0,026).
Список литературы
1. NHLBI / WHO Workshop Report: Global strategy for asthma management and prevention. NIH Publication No. 02-3659. February 2002. 1-177.
2. Global initiative for chronic obstructive lung disease. National Heart, Lung, and Blood Institute. Publication Number 2701. March 2001. 1-100.
3. Цой А.Н., Архипов В.В., Кепанова Е.Б. Клиническая эффективность Серетида у больных ХОБЛ. По материалам исследования TRISTAN. Пульмонология 2003; 4: 122-124.
4. Rabe K. et al. Eur Respir J 2000;16: 802-807.
5. Цой А.Н., Архипов В.В. Контроль над бронхиальной астмой: каким он будет завтра? Исследование GOAL. Пульмонология 2004; 3: 92-104.
6. Данные представлены на сайтах www.asthmaineurope.com и www.asthmainamerica.com
7. Reddel H.K., Jenkins C.R., Marks G.B. et al. Optimal asthma control, starting with high doses of inhaled budesonide. Eur. Respir. J. 2000; 16: 226-235.
8. Цой А.Н., Архипов В.В. Комбинированная терапия бронхиальной астмы: перспективы гибкого дозирования препарата. Журнал Consilium Medicum 2004; 6 (10): 751-754.
9. FitzGerald J.M., Sears M.R., Boulet L.P. et al. Canadian Investigators. Adjustable maintenance dosing with budesonide / formoterol reduces asthma exacerbations compared with traditional fixed dosing: a five-month multicentre Canadian study. Can. Respir. J. 2003; 10 (8): 427-434.
10. Leuppi J.D., Salzberg M., Meyer L. et al. An individualized, adjustable maintenance regimen of budesonide/formoterol provides effective asthma symptom control at a lower overall dose than fixed dosing. Swiss. Med. Wkly 2003; 133 (21-22): 302-309.
11. Serrier P., Roche N., Pello J.Y. et al. [Control of asthma by treatment with inhaled corticosteroids and prolonged action beta 2-agonists in free or fixed combination. Results of the ALISE study] [Article in French]. Presse Med. 2003 22; 32 (11): 493-497.
12. Bateman E.D., Boushey H.A., Bousquet J. et al. Can guideline-defined asthma control be achieved? The Gaining Optimal Asthma control study. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004; 170: 836-844.
13. Aalbers R., Backer V., Kava T.T.K. et al. Adjustable dosing with budesonide/formoterol reduces the rate of asthma exacerbations compared with fixed dosing salmeterol/fluticasone. Allergy Clin. Immunol. Int. - J. Wld Allergy Org. 2003; 15 (suppl. 1): 50.
14. FitzGerald J.M., Boulet L.1P., Follows R.M.A. The CONCEPT Trial: A 1-year, multicenter, randomized, double-blind, double-dummy comparison of a stable dosing regimen of salmeterol / fluticasone propionate with an adjustable maintenance dosing regimen of formoterol / budesonide in adults with persistent asthma. Clin. Ther. 2005; 27 (4): 393-406.
Рецензия
Для цитирования:
Цой А.Н., Архипов В.В. Новые концепции применения комбинированных препаратов для терапии бронхиальной астмы. Исследование CONCEPT. Пульмонология. 2005;(3):90-96. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2005-0-3-90-96
For citation:
Tsoy A.N., Arkhipov V.V. New conception of combined drugs administration in therapy of bronchial asthma. The CONCEPT trial. PULMONOLOGIYA. 2005;(3):90-96. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2005-0-3-90-96
Просмотров:
249
ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)
ISSN 2541-9617 (Online)
Послать статью по эл. почте 